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單側分化型甲狀腺癌行雙側中央區淋巴結清掃的臨床研究
關鍵詞：單側分化型甲狀腺癌 雙側中央區淋巴結清掃 淋巴結轉移
摘要：目的:探討單側分化型甲狀腺癌行雙側中央區淋巴結清掃術的合理性。方法:80例單側分化型甲狀腺癌患者均實施甲狀腺癌根治術聯合雙側中央區淋巴結清掃術,分析患者中央區淋巴結轉移情況及術后并發癥發生情況。結果:80例單側分化型甲狀腺癌,癌灶同側中央區淋巴結轉移32例(32/80,40.0%),對側中央區淋巴結轉移8例(8/80,10.0%),雙側中央區淋巴結同時轉移16例(16/80,20.0%),總對側中央區淋巴結轉移率30.0%(24/80),總的淋巴結轉移率70.0%(56/80)。術后暫時性低鈣血癥9例(9/80,11.3%),暫時性喉返神經損傷8例(8/80,10.0%)。80例患者術后隨訪3年,未發現復發和轉移病例。結論:同側中央區淋巴結是單側分化型甲狀腺癌最易轉移的部位,對側中央區淋巴結也有一定的轉移率及跳躍轉移的存在。單側分化型甲狀腺癌實施雙側中央區淋巴結清掃能有效清除潛在的轉移淋巴結和明確腫瘤是否存在轉移,有利于減少術后復發和指導術后分期。
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