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全股骨的重建——BⅢb型旋轉成形術的外科技術和臨床結果
關鍵詞：保肢 旋轉成形術 髖關節重建 骨腫瘤
摘要：目的探討BⅢb型旋轉成形術治療下肢惡性腫瘤的臨床療效。方法2017年7月及2018年4月,我院全軍骨科中心采用BⅢb型旋轉成形術治療2例病人,1例因“左大腿血管內皮瘤放療術后股骨感染性骨不連”就診,行BⅢb型旋轉成形術;1例因左大腿脂肪肉瘤入院,腫瘤累及左股骨前群,內側群及后群肌肉,股血管及股神經包繞,坐骨神經未累及,行BⅢb型旋轉成形術進行保肢。采用美國骨腫瘤學會評分系統(M usculoskeletal Tumor Society 93, MSTS 93)、功能性活動評估(functional mobilityassessment, FMA)系統、多倫多下肢功能量表(Toronto extremity salvage score, TESS)、健康調查簡表(theMOSitemshortfromhealthsurvey,SF 36)評估治療效果。結果 1例術后2年功能滿意,MSTS93評分為72分,FMA評分為53分,TESS評分為93分,SF 36量表為56分。另1例術后隨訪1年功能滿意,MSTS93評分為63分,FMA評分為47分,TESS評分為88分,SF 36量表為52分。結論 BⅢb型旋轉成形術重建髖關節穩定性良好,可獲得術后滿意功能,適用于一些慎重選擇的病人。
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