導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇藥學專業實習生，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

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1.2典型病例用藥分析的案例教學正確的藥物治療臨床思維只有在實踐中才能形成。帶教教師應努力引導實習生形成臨床用藥思維，通過對典型病例藥物治療的討論分析，訓練學生的用藥分析基本技能，使其能正確選擇和合理應用藥物，培養綜合應用知識的能力，提高臨床實際工作能力。帶教教師應讓學生深入了解不合理用藥的危害，掌握不合理用藥的范疇，讓學生能夠充分運用藥學相關知識審核出一般性不合理用藥的處方或醫囑，如診斷與用藥不符、用法用量不正確、劑型與給藥途徑不符、重復給藥、有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌以及其他用藥不適宜情況。將典型病例交給實習生進行用藥分析，鍛煉學生評價藥物治療方案的能力。臨床藥學實習的關鍵是學生是否掌握了臨床用藥思維方法，即分析問題、解決問題的實踐能力。鞏固所學的藥物知識、增加臨床醫學以及相關專業知識，以提高學生的臨床思維能力；參與處方點評、分析討論典型病例，結合疾病診斷和藥物治療特點將所學的藥物知識應用到臨床疾病治療中去，以培養學生全面分析和綜合判斷問題的能力，幫助學生逐漸形成醫學理念和醫學思維。

1.3ADR監測報告與藥學監護的案例教學帶教教師讓學生掌握有關ADR監測工作的法規和信息報表填寫內容完整性、過程描述、發生時間等知識，關注病區的ADR，特別是新的、嚴重的ADR。教師指導學生收集完整的病例相關資料后，提出問題：如何進行關聯性評價，并分析該藥引起ADR的原因，制訂藥學監護方案。例如：垂體后葉素注射液致腹瀉1例，患者，男性，41歲，以咳嗽、咳痰、咯血1天收住入院，我院急診科給予垂體后葉素止血治療，初步診斷為：咯血原因待查；肺部感染。患者入院后自覺腹部燒灼樣疼痛，惡心，腹瀉8次，為黃褐色稀便，量不詳。臨床帶教藥師指出該患者出現的腹痛、惡心等為垂體后葉素的不良反應。藥學監護：垂體后葉素發生ADR是由于體內藥物蓄積所致。該患者對垂體后葉素敏感，通過調整垂體后葉素的用量，避免不良反應的發生，為了用藥安全，對該患者進行用藥監護。垂體后葉素的不良反應有：（1）血管系統的不良反應：垂體后葉素致冠狀動脈血管收縮，可發生心絞痛，嚴重者可因心肌缺血導致心肌梗死。（2）電解質紊亂：垂體后葉素通過提高腎集合管上皮細胞的通透性而增加水的重吸收，使尿量減少，致稀釋性低鈉血癥、低鉀血癥、低氯血癥。（3）其他：垂體后葉素收縮血管可致局部皮膚蒼白、疼痛、靜脈炎。針對患者惡心、上腹部燒灼樣疼痛，臨床藥師建議聯合酚妥拉明（10mg輸液泵泵入）止血，酚妥拉明是短效的非選擇性α-受體阻滯劑，α-受體主要分布在血管平滑肌、瞳孔開大肌、心臟、胃腸道平滑肌。酚妥拉明聯合垂體后葉素能夠發揮協同互補作用，垂體后葉素的升壓作用抵消了酚妥拉明的降壓作用，而酚妥拉明的擴張小靜脈平滑肌作用則消除了垂體后葉素的收縮血管作用。同時根據患者的咯血情況變化，使用輸液泵來控制液體滴數和流速，保證垂體后葉素能夠速度均勻、藥量準確并且安全地進入患者體內發揮作用。

1.4藥物咨詢與患者用藥教育案例教學在藥物咨詢與患者用藥教育案例教學中，帶教藥師重點是對學生溝通技能的培養。在教學過程中，應注重培養學生與患者和醫生的溝通技巧，向臨床醫生、護士提供藥物咨詢時，應自信心強、大方得體、善于用專業語言表達。向住院患者提供用藥教育指導時，應和藹可親、耐心細致、善于用通俗語言表達，對患者進行詳細用藥指導可顯著提高患者的用藥依從性。

2討論

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滿意度[1]是一個心理學方面的概念，不同的人對待同樣的事物具有不同的滿意度。但一般情況下，可以用其來衡量一個群體對某一事物或另一個群體主要的判斷。實習醫院對我校藥學專業實習生滿意度評價主要是指實習醫院的藥學帶教老師或者其他藥學工作者對我校藥學實習生的實習生活、工作以及各方面的滿意情況。它不僅僅是代表實習醫院對學生的一個心理狀況的反映，也通過實習醫院對昆明學院藥學專業?？茖嵙暽臐M意度調查，了解實習醫院對實習生的各項內容的滿意度，包括專業基礎知識、臨床操作技能、學生知識結構框架、臨床應變能力、實習安排不合理等，從而找出目前臨床實踐教學和教學模式中存在的不足，為高等醫學院校及臨床教學醫院轉變教學方法，提高學生自學能力和綜合素質以及教學質量提供依據[2]。

1 材料與方法

1.1 研究對象

部分實習醫院包括昆明醫科大學第一附屬醫院云大醫院、昆明醫科大學第二附屬醫院工人醫院、昆明醫科大學第三附屬醫院腫瘤醫院、昆明醫科大學第四附屬醫院紅會醫院、云南省第一人民醫院昆華醫院、昆明市第一人民醫院、昆明市第三人民醫院傳染病醫院、昆明解放軍區總醫院四十三醫院；昆明學院2013級藥學專業?？瓢鄬W生。

1.2 研究方法

項目通過分層隨機抽樣、問卷調查和訪談的方式，進行昆明學院實習醫院臨床帶教老師對我校藥學專業實習生的滿意度的分析與調查。共發出實習單位問卷8份，每個實習單位的帶教老師及其他藥學工作者問卷50卷，收回有效問卷50卷，共400卷，回收率為100%；對各個實習單位的昆明學院2013級藥學專業?？瓢鄬嵙暽M行訪談，對訪談內容做好筆錄。用Excel、Word軟件統計數據，對數據進行分析得出結論，根據問卷、訪談的內容和數據提出對策和建議。

1.3 研究內容

研究內容主要分為以下幾個步驟：①設計調查問卷，隨機抽取一所實習單位的帶教老師或藥學工作者若干名，對其分別分發調查問卷進行預實驗，并修改完善調查問卷。②對每個實習單位的帶教老師和藥學工作者分發問卷50卷，回收調查問卷；對每個實習單位的藥學實習生集中進行訪談，訪談內容做好筆錄。③統計滿意度情況，記錄數據。用Excel、Word軟件對數據進行統計分析，說明其意義并得出結論。根據結論，提出拙見和建議。

2 結果與討論

2.1 實習醫院對我校藥學專業實習生滿意度總體評價

實習醫院對我校藥學專業實習生滿意度的評價間接表明我校昆明學院醫學院藥學專業對人才培養的質量高低，從表1可以看出，實習醫院對我校藥學專業實習生滿意度評價整體上處于“滿意”層面。

表1 實習醫院對我校藥學專業實習生滿意度總體評價

根據以上數據可以看出，認為我校藥學專業實習生的實習狀態較好的比例占58.75%，較差的比例占26.軍事文章75%?？傮w來說，實習醫院對我校藥學專業實習生滿意度較高，間接表明我校醫學院藥學專業培養出的藥學生基本符合具有藥學專業知識和熟練的職業技能的高素質應用型人才。

綜合看來，我校昆明學院醫學院目前的臨床實踐教學和教學模式對藥學生基礎理論知識、實踐能力以及綜合素質的培養起到關鍵重要的作用，說明我校醫學院藥學專業的教學方法和教學質量較高，符合社會藥學人才發展的要求。但根據問卷數據顯示我校藥學實習生在實習過程中依然存在較突出的問題。

2.1.1 理論知識薄弱，技能掌握不扎實

48.25%的帶教老師以及藥學工作者認為，我院藥學專業實習生的藥學基礎理論知識水平不是很高，在參與制藥的過程中因為缺乏常識而會犯一些錯誤，例如，小品種中的石楠藤是薔薇科的植物，而有時采購的藥材表現出：節膨大、有扁節，這是胡椒科的石楠藤的特征，這樣就很明確了只要石楠藤中出現以上兩種特征就可以斷定藥材摻偽。有的學生往往會忽略這一點導致藥物的錯誤配取，若不加強基礎理論知識的學習，掌握基本技能，改正錯誤，會對病人造成嚴重的生命危險。

2.1.2 實習態度不太端正

“昆明學院藥學生來到實習單位，感覺一切與我無關，不考試，無人強制，光看著，但在實際操作中表現較其他高校的藥學生較好；有些同學甚至把實習時間都用來找工作，他們認為找工作比干工作更重要”，這是一位帶教老師說的話。由此可知，我校藥學實習生在醫院的工作態度不太端正，導致了對實習本質意義的錯誤認識。

2.1.3 無法承擔簡單的藥學課題

根據問卷數據顯示，68.5%的老師認為我校藥學實習生沒有能力承擔簡單的藥學課題的研究。多數實習生在校期間沒有承擔過藥學課題的研究，因此在實習單位如有課題任務分配下來，有些實習生就會顯得力不從心。進入實習單位，有很多的現實難題需要（下轉第80頁）（上接第71頁）解決，實習生科研能力的強弱對自己在今后的發展過程中具有重要的借鑒意義。

3 思考與建議

3.1 加強基礎理論知識學習

扎實的基礎知識在臨床應用中尤其重要，掌握基礎技能非常關鍵。在與藥學實習生交談調查中，60%的同學認為在校期間專業知識的教學對工作影響較大。有同學提到，工作所需要的動手能力是必須建立在過硬的專業基礎知識上才能充分發揮。通過對實習生在校期間的課程設置調查發現，藥理學、藥物分析、藥物化學、天然藥物化學、藥劑學等專業課程課時有限，實驗課課時不足，導致藥學生基礎理論知識不扎實，臨床反應性遲鈍，動手能力不強等繼發反應。

3.2 掌握基本技能，夯實提高

根據調查數據，我院藥學專業實習生在校期間掌握的基本技能普遍熟練，但不熟練。掌握藥學基本技能是立足于臨床的根本。要鼓勵在校藥學生注重理論知識的學習，跟隨教師參加藥物咨詢，走進臨床見習，參與臨床用藥，了解信息，收集資料并歸檔；積極參與藥物不良反應的收集、報告、處方統計及評價等工作，掌握處方結構、調配程序和原則，藥物分類管理制度，藥物清領登記、清賬手續等，為今后走上工作崗位奠定良好的基礎[3]。對藥學實習生交談發現，在進入臨床前總認為液相色譜分析很簡單，僅僅是配樣進針，可在實際臨床工作中難度要大很多，樣品、流動相、儀器以及溫度和濕度等外界因素對其都有很大的影響，任何一種因素出了問題，都不能得到一張合格的圖譜。因此，在熟悉掌握基本的技能外，要深入了解技能的各種細節，全面縝密地思考任何可能對技能效果造成差異的可能因素，提高藥學實習生思維的嚴密性，達到夯實提高的目的。

3.3 規范入科培訓教育[4]，提高科研能力

實習生到科室報到后，由教研室組織學習醫院和科室的規章制度，介紹科室的設置、管理要求、工作性質、工作內容和核心制度，并進行職業道德教育，使實習生明白作為一名合格的藥學工作者不僅應具有扎實的專業理論知識，對工作的真誠熱愛和強烈的責任感，還應當具有對社會、對患者健康高度負責的奉獻精神，在工作中應語言親切、關心患者，對患者一視同仁。同時，應向實習生反復強調易發生差錯事故的環節，鼓勵他們多學善問，盡快融入科室集體，提高他們的實習熱情和信心。

【參考文獻】

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【中圖分類號】R9-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0805―01

我院是集醫療、教學、科研于一體的三級甲等綜合醫院，藥房作為醫院的主要醫技科室之一，每年承擔省內多所學校藥學專業學生的實習任務[1]。醫院藥房是以方便人民群眾購買藥品， 以利于人民群眾健康為目的。集管理、技術、經營、服務等于一體的綜合性科室。藥房工作不但要保證給患者提供準確、質量合格的藥品，而且更要保證患者安全、經濟合理有效的用藥。醫院藥房工作主要包括銷售西藥、中成藥、草藥等各種藥品，其次藥房還負責藥品的計劃預算、驗收入庫、領發保管藥品等，國家和醫療衛生部門明確的規定，并且制定了相關的規章制度和從業要求。本文以我院藥房帶教大學本科、高職高專學生入手，以臨床藥學專業的藥房帶教為工作切入點，探討高校藥學專業的學生實習前培訓思路。

1 培訓目標

1.1調劑室的培訓目標如領發藥制度、藥品管理制度、特殊藥品管理制度、有效期藥品的管理制度。

1.2制劑室工作的培訓目標如配制注射劑者應具各無菌操作的設備條件、制劑操作規程、使用毒、限劇藥及時，應按“毒、限、劇藥管理制度等。

1.3藥品供應保管的培訓目標如藥品的供應計劃及驗收入庫、藥品保管及領發、統計報表

1.4懂得網絡化管理，學會網絡化管理使藥房中各藥品庫存數量、規格、單位、價格與計算機的記錄相一致，加強了藥品管理和經濟核算

2 研究對象

選取2011年、2012年進入我院藥房大學本科、高職高專實習學生分別為對照組和試驗組為教學研究對象。對照組2011年實習學生27人，采取直接進入藥房實習；其中女生17名，男生10名，年齡20～23歲。 試驗組2012年實習學生30人，采取進入藥房實習前培改革教學后進入藥房：其中女生19人，男生21人，年齡20～24歲。兩組學生均為全國統一入取高考生。平時表現、性別、年齡等各個方面均無顯著性差異。

3 培訓安排

3.1培訓項目及培訓內容學時安排（見表1）

3.2對照組直接進入藥房實習，試驗組培訓6天后進入藥房，藥房教師觀察兩組學生進入狀態實習過程及對實習2周后的學生問卷調查兩組有明顯差異（表2）

4 結果

結果表明，學生對實習前醫院藥房教學培訓的滿意程度明顯高于傳統式藥房實習法。

4.1急診藥房、門診藥房、病房藥房的培訓 學生反應在帶教老師的培訓指導下，了解了一般常用藥品、急救藥品、品、的擺放及管理的要求。能夠很快進入藥房狀態，熟悉發藥的流程，配合老師進行調劑、發藥工作。如在門診西藥房的帶教老師普遍反應實習生中對處方的分類及管理，藥品的擺放位置及分類掌握的就比非培訓的實習生好，再如通過培訓，學生進入藥房既知道比較貴的藥放在公共柜，普通而且常用的藥就放在調劑師自己的柜；在藥庫里，每種藥的位置都是固定的以便于調劑師找藥加藥；加藥不能加得太滿，否則藥會容易混合。

4.2理論學不到的知識加以了充填 實施課堂教學與臨床實踐相結合，使教、學、做三者一體化、進入臨床藥房后，培養了學生的實踐能力。課堂學習與臨床實踐完全同步，使學生在形成臨床思維的同時，強化了對醫理論知識的理解。中草藥房的實習生感受到由于有了培訓，在學校理論學不到的知識加以了充填，如醫院藥房培訓了藥品存放的藥斗中，不能出現串斗，錯斗；中藥存放在藥斗中，要每天做好填補工作，不能裝太多，要定時開窗通氣；藥稱的使用方法，發藥的流程等。短短培訓使學生在中草藥房的實習快樂而圓滿。

4.3 藥房網絡信息管理的培訓 實現了實習學生職能的轉變。充分發揮了當代大學生對網絡的興趣，通過培訓學生很快的進入了門診藥房與收費的信息疏通工作，既保證了門診用藥，又提高了學生實習效率。

總之，醫院藥房畢業實習前培訓，是培養學生動手能力、綜合運用知識能力、創新能力和科研能力、提高學生綜合素質的重要環節之一，同時也是目前教學內容和教學方法最需要改進的環節之一[2]。為高校學生在生產實訓中提供新的思路。

參考文獻：

[1] 鄒小琴.藥學專業學生門診藥房實習的帶教體會 [J] 蛇志，2012， 03：328-330

[2] 王萍.加強中藥學類專業學生畢業實習管理的探討 [J]新疆中醫藥2010，01：57-58

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[中圖分類號] R29；G642 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-893X（2013）04?0087?03

一、基本作法

為充分發揮實驗室資源優勢，培養學生的實際動手操作能力和科技創新能力，新疆醫科大學至今已舉行八期大學生創新性實驗，項目一般執行期為1年，選題向全校開放征集，申報的項目要求立題新穎，充分考慮學校和學生的實際情況，能夠培養學生的科研能力和創新意識，具有較強可操作性和適用性。全校普通本科四年制1～2年級，五年制、七年制1～3年級學生，均可以個人或團隊的名義申報，鼓勵項目組成員多學科交叉，指導教師為中級（三年以上）及以上職稱（1～2名），并且一名指導教師只能指導一個項目。重點項目按5000元/項資助，一般項目按3000元/項資助，申請時不定項目類別，專家通過立項報告直接評定并全校公示。項目整體考核時有立題階段報告，中期考核報告，結題報告等，并通過邀請專家聽取項目組負責學生現場PPT答辯的方式進行最終的項目等級評定。項目等級分為優秀、合格和不合格三種情況。優秀的項目會按優秀的層次（一等獎、二等獎和三等獎）給項目組學生發放數額不等的獎金，不合格的項目將停止報銷剩余經費甚至追繳之前撥付經費，并且對下一次申請大學生創新實驗造成不良記錄。帶教老師全程參與指導學生實驗，最終會有極少比例的老師被評優并發放獎金。

對于藥學專業的學生而言，醫院藥劑科畢業實習和畢業專題實習又是藥學專業教學全過程中的一個重要階段。通過畢業實習使學生的理論知識和專業實際相結合，綜合訓練學生的基本操作技能及提高他們獨立分析和解決問題的能力，為畢業后參加工作打下良好的基礎。畢業實習共20周，分為5周醫院藥劑科實習，15周畢業專題實習。15周的專題實習是根據各個實習單位的需要，隨機將學生分配至新疆醫科大學第一附屬醫院、新疆醫科大學第二附屬醫院、新疆醫科大學第三附屬醫院 （臨床藥理基地）、新疆醫科大學第四附屬醫院、新疆醫科大學第五附屬醫院、自治區人民醫院、烏市友誼醫院、自治區藥研所和新疆醫科大學藥學院下屬的7個教研室：藥化/有機教研室、藥劑/物化教研室、藥分/分析教研室、天藥/生藥教研室、藥理教研室（現已劃歸基礎醫學院）、化學教研室、分析測試中心。專題實習的內容一般由帶教老師指定，可以是老師承擔的各類科研項目的一部分或者自選課題，學生們進入較為專業的藥學實驗室進行3個月左右的實驗實踐，書寫畢業論文，然后畢業答辯?？己顺绦蛲瑯佑羞x題申請表、中期考核表、答辯評分表等，答辯一般以實習單位或下屬的科室為單位，以學生展示答辯PPT為主（亦兼顧其他形式）。一般本單位教師出席答辯并給每一位畢業生進行答辯評分，畢業論文的成績評定以完成工作任務的情況、工作態度、業務水平以及答辯情況為依據。成績實行百分制，帶教老師評閱成績占60%，現場答辯成績占40%。評分標準≥90分為優秀，80～89分為良好，60～79分為合格，

二、實施效果

大學生創新實驗在新疆醫科大學走過將近10個年頭，日益為學生和教師接受并認可，同時也為校級、省級乃至全國的挑戰杯競賽提供了豐富的素材。學生普遍反應通過大學生創新實驗，學到的不僅是嚴謹的科學態度、扎實的實驗技能，更多的是為人處事的道理和進一步深造的科研素質。很多項目負責的學生后期順利考研，并且在畢業專題實習階段得到老師好評，甚至有很多項目參與學生在本科階段即發表正式論文，甚至在核心期刊。可見，大學生創新實驗在推進學生科研素質的提升方面是有著極大作用的。大學生創新實驗隨著立題越來越難，考察考核越來越嚴格，一定能夠繼續為藥學專業的學生插上騰飛的翅膀，助力更多學子走向夢想的科研殿堂。

本科專題實習是學生走向社會的補充、完善階段。學生通過專題實習，至少能掌握兩到三種常見儀器的使用，具備一定的文獻綜述及專業論文撰寫的功底，同時也可以幫助學生認識、了解基本辦公軟件的使用，并學會在眾人面前展示自己。本科專題實習在很大程度上成為畢業生查缺補漏的最后一個階段，好比工廠產品出廠前的檢驗程序。雖然其創新性的培養比不上大學生創新實驗，且無法顧及到每個學生，但能使大部分學生完成技能和心理的一個過渡。因此，本科專題實習也應該提高通過門檻，加強帶教老師和學生的雙重監管，為社會源源不斷地輸送合格的藥學畢業生。

三、問題與對策

1. 學生方面的問題

在歷年大學生創新實驗的實施過程中，總會有部分學生很少或者從不參與課題，究其原因，主要有以下三點：第一，重申請輕實踐，將申請項目或者參與項目作為自己尋求老師關注或者評獎助學金甚至綜合測評加分的一種手段和籌碼。項目申請階段表現十分積極，等到項目實施時，不按指導教師要求或者項目分工完成自己的工作，漸漸淡出課題實施。第二，申請階段沒有預計大學生創新實驗將占用大量周末、假期甚至寒暑假的休息時間，因懶惰而不能持續投入熱情去完成課題。第三，在課題實施過程中遇到困難和挫折，不能積極主動應對，一味等待老師解決，欠缺主觀能動性。對于第一類學生，項目組往往以項目成果不以任何形式掛名或者署名作為懲罰手段。這樣，看似能夠做到對參與項目同學的公平公正，但是卻白白擠占申請名額，使得當初愿意參加項目的同學被排除在外，無形中減少了他人的機會。對于這部分學生，指導教師若平時沒有與該生有過接觸，很難分辨，應該多多向班主任或者管理學生工作的老師了解情況，不把這種學生選進課題組。第二類學生屬于消極怠工，我們不能否認他們最初的參與熱情。解決這部分學生的問題，必須在項目申請階段開好通氣會、協調會，明確實驗紀律和實驗時間，鼓勵學生進行科研創造和發明。第三類學生可能本身基礎較差，或者科研素質亟待培養，可以先讓他們完成一些容易的工作，培養其信心。指導教師應一直鼓勵他們，培養其一定的科研素質，并強調團隊協作、互幫互助。

而作為藥學專業學生必須參加的畢業專題實習存在的問題很多。目前在新疆醫科大學尚不能做到學生和帶教老師的雙向選擇，學生不知道自己將被分配給哪位帶教老師，帶教老師挑選學生好像也是碰運氣。這在一定程度上影響了帶教老師和學生的熱情，教師和學生將要花費不少時間彼此適應。師生之間普遍感情紐帶較為薄弱，學生在實驗過程中容易產生消極情緒。新疆醫科大學幾乎不會給畢業實習生不及格的專題實習成績，畢業專題實習好似例行公事，不存在畢業實習的掛科或者重修，故對自己要求嚴格的學生較少。這種大面積的怠工現象很難通過制度和規定的嚴格實施來予以杜絕?，F階段因為全國擴招，新疆醫科大學生師比偏大，2013年筆者所在教研室7名老師帶教18名實習生，有老師帶教4人，精力有限，不能照顧到每一個學生，學生的畢業實習存在老師管得多的出成果、老師管得少的做得差的現象；新疆醫科大學并沒有在實習前對學生進行統一的培訓，學生在實驗過程中存在什么儀器也不會用、什么文獻也不會查的現狀，給帶教老師帶來很多困擾，每每從基礎教起，十分累人。

要解決這種種問題，首先需要提升藥學專業招生批次（2013年前藥學專業一直按照二批次錄取學生，生源較差，從2013年9月起藥學專業將進入一批次招生，生源將明顯改善），提升學生素質。第二應該加強人才培養工作。第三應該提升科學研究水平。

2. 老師方面的問題

大學生創新實驗的指導教師在第八期項目之前不允許講師單獨申報選題，但可以參與高級職稱教師的選題申報，從第八期開始放寬限制，講師需工作三年以上才可單獨申報。因此，大學生創新實驗的指導教師都是工作多年、有豐富帶教經驗并且有一定科研能力的，大學生創新實驗考核嚴格，每個階段都會在全校范圍內進行公示，故教師一般都是盡心盡力進行指導。存在的唯一問題是，極個別教師將大學生創新實驗作為彌補課題經費缺口的一個來源，申報項目只為報賬，甚至學生根本不進行任何實驗，照樣答辯通過評審。只要學院加強監督、監管，并且嚴格課題申報的評審，同時增加優秀項目和優秀指導教師的獎勵，是完全可以杜絕這種問題的。

而在畢業專題實習時，如果帶教老師是碩導、博導，一般都有比較成熟的課題，同時其研究生可以部分協助指導具體的實驗操作。這部分實習生普遍能夠很好地達到畢業要求，完成的工作具有一定的水準。有相當一部分帶教老師，雖然自己承擔一些校級、市級項目，但是卻沒有自己的研究生，所以比較依賴每年的畢業實習生。因其指導經驗和精力有限，小到尋找實驗儀器、試劑，大到修改學生綜述、畢業論文，凡事都要親歷親為。而學生因為基礎薄弱，不一定能夠如期完成實驗計劃，相當部分工作只能草草了事，也做不出高水準的畢業論文。甚至因為項目的實施需要跨年，每一屆畢業實習生都需要從頭再教，工作的延續性十分差，每屆學生的水平也參差不齊，導致這部分帶教老師十分尷尬。對于這一問題，就現階段新疆醫科大學的科研環境和氛圍來看，需要拓寬教師的上升渠道，對符合條件的教師盡快評聘碩、博導，同時加強招生宣傳，增加其研究生數量，再提升研究生質量。

篇5

1、藥學類專業教學開展校企合作的意義

頂崗實習是學生在掌握了一定專業知識的基礎上，使其脫離以理論講解為主的課堂，投入到以實踐為主的生產中，使其能夠是實踐中將自己所學的理論知識充分轉化為生產力，從而達到最終的教學目的。目前很多高校和職業院校都在積極開展校企合作活動，尤其是一些對實踐能力要求較高的專業。藥學類專業雖然相對更偏重于理論，但是也離不開實踐。因此目前我國的藥學類專業也要逐步實現校企合作，這是未來應用型藥學人才培養的必然要求，也是創新藥學專業教學模式的主要途徑，更是實現藥學教育持續發展的重要保障。

2、當前藥學類專業學生頂崗實現現狀

雖然很多學校都已經意識到校企合作和學生頂崗實習的重要性，但是在實際的教學活動中，藥學類專業學生的頂崗實習效果并不十分理想，實習活動存在一些問題需要盡快解決。主要體現在以下幾點：

2.1企業生產和教學要求之間存在矛盾。對于學校來講，之所以要開展校企合作活動，讓學生進行頂崗實習，主要的目的的為了讓學生在頂崗實習中掌握更多的專業技能，使其能夠得到更系統的鍛煉，因此學校往往希望學生的實習崗位都是對其教學有幫助的專業崗位。但是對于企業來講，其更希望獲得更多的經濟效益，由于頂崗實習的學生多為一個專業，而本專業的崗位又少，再加上考慮到學生的操作經驗少，為防止生產效率降低，常常會將學生安排在沒有太大技術含量的流水崗位上。這樣一來，校企合作的教學意義就不復存在，頂崗實習的意義也大大削弱。

2.2分散實習。由于頂崗實習中學生要分散在各個崗位中，而老師和專業指導人員有限，無法像在課堂上一樣對學生進行集中管理和指導，因此很難取得很好的實習效果。

2.3學生對頂崗實習存在誤解。很多藥學類專業學生都沒有認識到頂崗實習的積極意義，認為這是學校變相的為企業輸送勞動力，還有些高等院校的學生認為這樣有失身份。在此思想的影響下，學生在頂崗實習的過程中也自然很難積極主動、負責認真的完成自己崗位職責。

2.4校企合作確保保障機制。雖然當前校企合作已經成為一種潮流，國家教育部也對此提出了一些指示和要求。但是整體來講，校企合作方面的保障機制還嚴重匱乏，尤其宏觀指導力度較低，也沒有相應的調控機制，使得校企合作往往流于形式，無法真正達到學生頂崗實習的最終目標。

3、藥學類專業學生頂崗實習現狀的對策建議

3.1搭建校企合作發展聯盟平臺

學生頂崗實習的場所是企業，企業的支持、配合與管理是提高頂崗實習教學效果的基礎和保障。定期與合作企業聯系交流，給校企提供交流溝通、共謀發展的平臺，做好企業之間的聯系紐帶，實現與校企的“雙贏”，為學生頂崗實習奠定基礎。

3.2加強學生對頂崗實習的認同感

通過日常教育讓學生明確頂崗實習的意義，積極開展緊密結合高職教育模式的校企文化建設，讓學生感受優秀企業文化中的企業精神和經營理念。教師要在不同場合、不同時間、以不同方式進行講解，使學生充分認識到頂崗實習是為了培養學生綜合素質、專業知識、職業能力和就業競爭力；通過課堂教育與實際工作的有機結合，培養學生強烈的危機感、使命感和緊迫感，以適應高等教育大眾化發展和自身發展的實際需求，從而激發學生到企業進行頂崗實習的內在動機。

3.3多管齊下實現教管結合

校企雙方指導教師與學生工作人員相互協調，實現 “教”和“管”結合?！敖獭笔侵笇W院通過教研室、指導教師實現對頂崗實習的學生自上而下的組織、教育、監督等，以達到頂崗實習教學目標的活動；“管”是指通過學院和頂崗實習單位之間的密切配合，形成網絡化的管理模式和協調一致的管理運行機制。在嚴格頂崗實習的過程管理同時，加大師資管理中的責任驅動和利益驅動雙重管理力度，建立一系列實習管理辦法，進一步完善頂崗實習管理制度、考核標準和操作流程，抽檢情況每月通報一次，并把頂崗實習的檢查情況作為實習指導教師考核的依據，以確保頂崗實習的質量。

4、基于校企合作藥學類專業學生頂崗實習質量管理的途徑

4.1企業參與專業建設，共建實踐教學基地

校企合作基地的建立進一步拓寬了藥學院的辦學空間，不僅為師生接觸社會、了解企業，而且為學校利用基地的條件培養學生職業素質、動手能力和創新精神開辟新的途徑；企業也可以從實習生中優先選拔優秀人才，滿足企業日益增長的用工需求，達到“雙贏”的效果。

4.2在培養目標、專業設置、人才培養方案等方面構建校企合作

主要包括教學計劃的修訂、教學大綱的編寫、綜合技能測試的考核、職業資格考證的培訓、實訓教學內容的制定和畢業實習指導等方面進行合作。通過校企在各方面的合作使高等藥學專業在學科布局、專業設置、課程內容等方面越趨合理性與科學性，在人才需求、專業設置、課程開發、教學計劃、教材編寫、教案制作、教師結構、課堂教學等方面構建校企合作的橋梁，真正做到所教、所學、所用緊密結合，切實培養藥學應用型人才，推動高等藥學教育的教學改革與學科建設的不斷深化。

4.3學校與企業建立真正合作橋梁，實現校企合作共同育人

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1.學生對專業方向不明確。職業院校中藥專業就業方向分為為制劑、營銷兩大方向。從事制劑方面的工作，多為中藥廠車間生產，醫院藥房的制劑室;從事營銷方面的工作，多為藥店及醫藥企業的中藥銷售。學生在學校沒有分專門化的情況下，對于實習期從事的工作性質、內容不了解，在進行初期分配后，發現與自己的興趣與意愿不符，出現不安心實習，調換崗位的不穩定因素，影響整個實習的完整性及實習效果。而職業學校實習往往與就業接軌，希望學生在完成實習任務的同時，能夠贏得實習單位的認可，畢業后就業在原單位，實習就業一體化。如果學生對自己的興趣及單位的認識不夠，就會在實習期造成學生離崗與學校留崗的矛盾。

2.基礎知識不牢，缺乏將理論與實踐相結合的能力。在學校，大多數學生以考試達標為目的去學習基礎與專業知識，專業技能不熟練，在剛剛進入實習單位，因缺乏崗位經驗，和同事不熟悉，羞于提問，不能將所學理論知識綜合運用到崗位實際工作中，使所學和運用不能有機聯系起來，造成頂崗時出現錯誤、失誤，企業經營受到損失，致使學生實習初期被辭退，不能完成實習任務。如在中藥調劑崗位中，學生認藥不準，處方應付知識掌握不牢，出現調劑抓錯藥、速度慢、需要查閱規范才能實操的現象，不能夠完成個人頂崗任務。此外，當代學生的優越感較強，部分學生缺乏虛心好學的精神，使得他們不能認真對待實習，繼而失去了寶貴的實習機會。

3.缺少協調和溝通能力?，F在的學生多數是獨生子女，習慣于以自己的思想意識來表達，不考慮對方對他的語言是否接受，把這種態度帶到實習工作中，處理不好上下級之間、同事之間的關系，甚至與患者及他人溝通時，表現語言生硬，表情冷漠，使他人難以接受。當負責人指出問題時，不能夠虛心接受，在工作中造成不必要的誤解，甚至離崗的現象。

4.缺乏責任心。實習單位反映一些實習學生不遵守作息時間，不向帶教老師請假擅自離崗，在工作中頻頻出現錯誤，如中藥調劑完不認真向患者交代草藥的用量、用法和注意事項;解釋工作不細致;甚至個別實習生為了省事，調劑完后，不認真核對，就將藥發放給患者，一個方劑多藥少藥不清楚，這些都是引起醫療糾紛的潛在因素。分析原因，在當今信息開放的時代，年輕人的價值觀容易出現偏離，加之一些獨生子女家庭嬌慣，覺得出現差錯會有帶教老師負責，缺乏自我責任感。

二、中藥專業學生畢業實習問題的解決方法

1.進行必要的專業課程改革，加大核心課程比例，提高學生綜合素質能力。專業知識和技能在崗位工作中占據主地位，但以學科本位的課程體系已經明顯不適應實際崗位需要，工作崗位對學生能力的要求決定了設置以能力為本位課程體系的必要性，對于實用性小的如《中藥化學》、《中藥藥理學》等學生學起來吃力的課程在在校學習期間可以適當刪減。由于中藥專業學生畢業實習及就業崗位主要是制劑與營銷兩大方向，結合實際崗位知識與技能要求，《中藥學》、《中藥鑒定》、《中藥制劑》、《中藥調劑》、《中成藥》應列為核心課程，在校課程設置中應加大此部分課程學時，除必要的理論知識學習外，應注重加強學生動手操作技能的培養，教師應著重考核。如藥房、藥店中藥調劑崗中，中藥飲片調劑環節，對于知識技能的要求，排在第一位的是掌握處方應付知識，其次為調劑工具的使用，第三為常用飲片鑒別和調劑劑量準確，第四為特殊藥物處理，第五為調配速度。因此，《中藥調劑》、《中藥鑒定》相關課程應列為核心課程，與畢業證掛鉤;調劑及認藥應列為核心技能，與課程期末成績掛鉤。在走訪實習單位過程中發現，當前企業除對畢業生有藥學專業知識技能要求外，還對中醫藥基礎知識、養生保健、計算機操作、英語等相關實用性知識技能有要求，看重學生的綜合素質，同等專業背景下，綜合素質高的學生將會在就業上更勝一籌。因此，職業學院的能力培養方案在常規教學的基礎上，尚需注重加強專業相關的中西藥配伍、心理健康、計算機操作、英語等綜合性實用性課程。

2.根據崗位需要，在校期間考取相應的職業資格證書。為讓學生更快地進入到實習角色，更快地將所學知識應用，在校取得相應崗位的國家職業資格證書，是在校學生認識崗位、熟練崗位技能的一個重要途徑。在校期間應鼓勵學生取得中藥調劑員、中藥購銷員、中藥壓片工等職業資格，針對此類考試內容學?？蛇m當開設相關選修課程，另外培訓也可進行校企合作，在崗人員與學生進行互動學習，使學生更了解崗位要求，同時也給自己選取實習單位打下基礎，避免進入崗位后不適應，頻繁調換單位。

3.加強學生的崗前思想教育。做好學生的思想工作是實習前的一個非常重要的環節。通過思想教育使學生更了解中醫藥的特色優勢，樹立對中醫藥發展的信心，要求學生珍惜學校安排相對全面系統的實習機會。實習不僅是為了充實所學的理論知識，更重要的是將理論知識與實際結合，同時要使學生明白知識寓于平凡的勞動中和一點一滴的工作積累的重要性。做好畢業實習動員，將實習期的整個安排和達到的要求明確給學生。特別要強調實習期間安全、紀律方面的注意事項，要求學生務必以安全為第一要務，做到實習安全兩不誤。

4.學校就業管理部門開設崗前培訓及就業指導講座。相當一部分學生在實習中出現專業基礎知識不扎實、實際操作不規范、動手能力差等問題，為增加學生相關知識技能儲備，應有規劃地做好實習前培訓工作，可充分利用學院的科研資源和師資優勢，組織科研教學一線的教師實習前開設職業道德教育、專業技能、實習管理等系列培訓講座，并結合見習、教改等多方位培訓方式，強化學生思想素質、專業技術知識和動手動腦能力，提高學生的綜合能力，確保實習任務的圓滿完成。在培訓過程中，還應結合工作實際，加強職業道德修養的培訓，樹立學生正確的藥德觀念，對工作要有責任心，對業務要有鉆研精神，對病人要體貼關懷，以及要遵守法紀等。樹立學生敬業、誠實、公平的職業道德觀，遵守人命攸關、尊重患者、慎言守密的職業道德規范。通過對學生職業道德的基本原則及道德規范的培訓，將藥品質量管理與法律法規融入到具體的工作中，加強學生的法律法規意識。

5.建立畢業實習信息反饋制度。日常考核在學生實習期間起到必要的約束作用。實習期間的日常工作考核包括工作態度、學習態度、考勤考紀;由實習單位和帶教教師主要負責。分散式畢業實習存在的最大問題是指導教師跟蹤了解學生的實習過程難度較大。在學校教務系統基礎上開發畢業實習網絡化管理系統，利用教務系統學生信息庫建立畢業實習信息反饋網進行實習過程網絡化指導和管理。只有當學生按時上交實習周記、中期檢查表并經指導教師簽字確認后，才能算完成此階段實習任務。

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剛去藥店先學習辨別藥物的具置，藥品的分類和具體擺放的位置，并且能說一段自己的話語讓顧客去購買并且滿意，一開始還緊張甚至不知道該怎么說怎么去做，找不到藥品還經常拿錯藥品，在別人的幫助下我漸漸熟悉了各類藥品也知道了怎樣去幫別人介紹藥品。

在藥房的學習和親身體驗，讓我對中藥和西藥有了更好的掌握。中藥的種類包括解表藥，清熱藥，化痰止咳平喘藥，祛風濕藥，活血化藥，行瘀氣藥，消食藥，補虛藥等等。還有中藥煎藥注意事項：由于中藥的質地、性質往往有顯著差異，因此，煎煮方法或煎煮實踐常不相同，有先煎、后下、包煎等。煎藥要注重火候，火候的控制要根據藥物的性質和質地，如氣味芬芳的中藥，適宜用武火急煎，煮沸數分鐘后，改用文火略煮即可；煎中藥要先用大火煮沸，后轉文火煮。中藥是能夠完全治愈疾病的最佳良藥，堅持長期服用中藥，可以治療多種慢性疾病，從而得到健康良好的身體。西藥是現在藥品的主力，在推薦藥品時要確保推薦藥品的準確無誤、例如高血壓患者在服用降壓藥品時應先問顧客平時用藥，有些藥品是對顧客沒有作用的，在購買消炎類藥品時應先問顧客是否對紅霉素過敏，以免拿錯藥，對顧客造成不良反應。為了確保藥品的質量，藥品一經銷售，不得退換。這就要養成認真負責的工作態度。西藥的多種應用，如西咪替丁用于消化道潰瘍，但在皮膚的應用中也很常見，主要應用了西咪替丁的不良反應之一：對內分泌和皮膚的影響，它具有抗雄性激素的作用，可抑制皮膚分泌來治療皮膚科部分皮炎患者，利用藥物不良反應而達到治療目的。在這里不僅是學習了銷售的技巧，更多的是中藥的特性與對不用藥物的深入了解，進一步的了解了藥品。

作為一名藥學專業的學生，只學習書本是遠遠不夠的，是不能學以致用的，理論和實踐相結合才能把我們所學的知識帶給人們，所以，我利用寒假去藥店實踐并接受鍛煉。在藥店實習時我學到了很多，比如顧客購藥時，感冒會買幾種感冒藥同時服用，胃病會買幾種治胃病的藥同時服用：稍有炎癥就會同時服用幾種消炎，在藥店接待顧客時，顧客購買所需藥品時候會由于同種藥品產地多，所以，向顧客推薦藥品時，我首先要了解藥品本身的情況，然后做簡單的介紹，以提高顧客對銷售人員的信任度。再就是在語言舉止上表現的應口齒清晰，語速均勻，動作熟練，微笑服務等，讓顧客感受到我的服務熱情。

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        分析化學實驗是藥學專業主要的專業基礎課，不僅是分析化學課程的重要組成部分，也是培養學生的實踐能力和創新能力、實施素質教育的重要途徑。從我們以往的實驗教學中發現，學生的化學實驗技能掌不夠，實踐動手能力不足，綜合分析能力比較薄弱。究其原因，主要有實驗課附屬于理論課，實驗內容重復多，教學方式單一，教學投入不足，擴大招生以后教學資源相對緊張等。為此，加強實驗教學改革、提高學生的實踐能力和創新能力已刻不容緩。

        1  精選實驗內容

        以往我們的實驗大都是驗證性的實驗。為此，我們在教學過程中精選驗證性實驗，增加實踐、綜合設計性實驗，建立了基礎訓練性實驗、綜合性實驗、設計研究性實驗三層次實驗教學體系。層次ⅰ是基礎訓練性實驗，以學生掌握基本操作技術，熟練使用實驗常用儀器為主。如：天平的使用，標準溶液的配制與標定，滴定分析基本操作等，要求學生掌握操作技術，熟練使用分析化學實驗常用的儀器 ，為進一步實驗奠定堅實的基礎。層次ⅱ是綜合設計性實驗，以層次ⅰ為基礎，綜合運用多種操作技術和儀器解決較復雜的綜合性實驗，目的是為了讓學生通過綜合實驗，掌握對分析技術的綜合運用的技能，提高分析和解決問題的能力。如：果汁中 vc含量的測定、食用白醋中醋酸含量的測定、河水總硬度的測定等。層次ⅲ是設計研究性實驗，即在教師的指導下，查閱相關的文獻資料，根據所學的知識和操作技能，設計實驗課題，寫出設計方案。在教師論證其可行性后 準備實驗，進行實驗，寫出實驗小論文。這樣既可以提高學生獨立開展科研工作的能力，又可以提高創新能力[1]。

        2  轉變實驗教學方式

        我們在實驗教學過程中，把教師角色由教學的中心轉變成教學的組織者、輔導者，讓學生積極參與到教學過程中來。例如:實驗開始時，請學生講述預習的實驗內容、注意事項；實驗結束時，請學生總結從實驗中得到的體會、收獲以及實驗中遇到的問題。對不同的實驗我們也采取了不同的教學方式。例如：基礎訓練實驗，應以老師指導為主，給予簡練的講解和準確的示范，注重學生基本操作技能的培養；綜合設計性實驗，要在老師的指導下，學生具體地去完成實驗內容。注意要引導學生學會如何思考，凡事多問幾個“為什么”，給學生創造“勤于動腦”的機會。在學生遇到問題時，及時發現學生的思維弱點，加以引導，從而能夠自己解決；設計研究性實驗，以學生為主，老師只給出實驗要求，學生在掌握并完成前期規定的實驗項目的基礎上自己查閱文獻資料，根據學過的相關知識自主選題，獨立完成方案設計和操作，自行獲取和分析實驗數據并得出結論[2]。

        3  重視實驗過程和原始數據的記錄與處理

        實驗課除了讓學生掌握基本的實驗操作以外，更重要的是訓練學生仔細觀察實驗現象，詳實記錄并合理處理分析原始數據，培養學生實事求是的科學態度和對問題的綜合分析能力[3]。 

      我們要求學生在實驗前預習實驗內容，提出實驗中可能出現的問題。實驗時，把觀察到的現象和得到的任何一個數據都如實記錄在實驗報告上，并當堂完成實驗報告。如果出現與理論不符的情況，更是鼓勵學生利用已經學到的知識對得到的數據、現象進行解釋，提出自己的見解，而不是任由學生忽略或篡改數據。對于學生無法解決的問題，教師會與他們一起討論，提出建議，由學生通過文獻、 網絡等途徑去尋求答案。長此以往，學生對實驗課的興趣提高了，無形中也增強了發現問題、分析問題并解決問題的能力。

        4  改進考核方法

        我們把實驗成績分為三部分，分別是平時、期終實驗考試和筆試，以 4：3：3的比例計算總成績。平時成績的考核包括學生的預習情況、當堂操作、實驗現象的觀察與記錄、數據的處理與分析、結論的合理性等等。期終實驗考試一般是把最后一個綜合性實驗作為考試內容，由學生單獨當堂完成所有實驗過程，包括實驗數據的分析處理。筆試是在期末進行，內容有基本操作、溶液的配制，也有儀器的適用范圍、儀器使用注意事項，還有實驗設計題[4]。利用這種考核方式，可以比較全面地考查學生的實驗能力。

        5  設置開放實驗室

        為了進一步增強學生的學習熱情，強化學生的綜合能力，充分利用實驗資源，我們對學生開放實驗室[5]。學生可以根據自己的興趣和知識儲備，結合實驗室條件，自行立題。通過查閱資料，寫出實驗目的、實驗原理、實驗過程、實驗儀器和試劑材料、實驗時間、實驗注意事項等，制定出實驗方案，實驗教師給出指導意見后由學生獨立完成實驗。

        6  總結

        實踐證明，通過新模式的教學，能促進教師的教學和科研工作，調動學生學習的主動性，激發學生的創新意識，培養學生的創新能力。但分析化學實驗教學新模式還需不斷探索和完善。在今后的教學中，我們將進一步注重理論與實際的結合，因材施教，培養優秀人才。

        參 考 文 獻 

        [1]朱軍，馬松濤.藥學專業分析化學實驗教學改革之探討[j].四川生理科學雜志,2008,30(4):89.

        [2]邢建華,侯巧芝,江書慶,裴巖巖.藥學專業分析化學實驗教學改革的探索與實踐[j].科技創新導報，        2010,07:152.

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中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）18-0173-02

自主學習，是一種與傳統的接受學習相對的現代化學習模式，強調以學習者為主體，獨立地進行探索、分析、實踐來實現學習目的[1]。通常是指學生們自行樹立學習目標、制定適合自己的學習方式、監控學習過程、檢驗學習效果的過程。培養學生自主學習能力是現代化素質教育的中心任務和重要內容。中藥學專業的總體目標是培養能夠從事中藥生產、檢驗及藥學服務等方面工作，并具備將來在中藥教育、研究、管理、流通、國際交流及文化傳播等行業發展的潛能的畢業生。基于中藥專業的培養目標，中藥學專業自主學習模式主要有基于課堂教學的自主學習模式、基于實踐教學的自主學習模式和基于第二課堂的自主學習模式。

一、基于課堂教學的自主學習模式

基于教學課堂的自主學習，主要表現形式為互動式。通過生師互動、生生互動，幫助學生制定相應的學習方案、確定適合自己的自主學習方法，從而完成課程學習任務。

1.生師互動：通過探討觀點性問題，引導學生提出質疑，探討解決的途徑，最后總結歸納出結論;通過提出問題，帶領學生基于問題學習理論知識，最后用學到的知識解決提出的問題;通過具體事例，引導學生提出解決方法，并做深入研究，最后上升為理論知識;通過設置具體情境，設置相應問題，引導學生積極思考，并創造性地解決問題;通過把已有經驗方法提供給學生，讓學生找漏洞，從而提出完善的方案，達到提高學生對新情況、新問題、新思路的分析探索能力[2]。

2.生生互動：學生們通過交流學習中的問題、經驗和學習方法，互相鼓勵，增強學習的信心，共享學習信息，分享學習成果。比如建立課堂討論小組、學習興趣小組，互相評論解答問題情況等，從而調動學生學習積極性，使學生們共同進步。

二、基于實踐教學的自主學習模式

實踐教學可以夯實理論知識，同時提高學生實際操作能力。通過實踐教學這一有效途徑，加深學生對基礎理論知識的認知，培養具有創新意識的高素質中藥專業人才，并為學生加強理論聯系實際、掌握科學方法、提高課外實踐能力搭建廣闊平臺。針對中藥專業的實踐教學主要包括實驗教學、實訓教學、專業實習和社會實踐等內容。

1.實驗教學中的自主學習。中藥學專業課程計劃中綜合性、設計性實驗的課程占實驗課程總數的比例達90%以上，并開設一定數量的創新性實驗。通過開展實驗教學，鞏固了學生們的理論知識，同時提高了其實際操作能力。

2.實訓教學中的自主學習。中藥學專業的課程計劃中，安排一定學時（學分）的實訓，讓學生在模擬情境中聯系理論知識，做到活學活用，從而獲得知識綜合運用的能力。

3.實習中的自主學習。中藥學專業的課程設置中，必須安排學生進行必要的見習、專業實習和畢業設計。中藥學專業的學生實習，保證一人一題，并與實際生產問題要緊密結合。每個同學根據自己的實習方向，設計實習內容，制定實習方案，形成實習成果。

4.專業實踐和社會實踐中的自主學習。專業實踐和社會實踐有利于拓展學生學習思路，加強學生專業能力和綜合能力的提升。我院中藥學專業的學生在大二暑假期間安排去野外進行為期一周的專業實習，采藥，制作標本。由同學們自由分組，自行決定采集標本的種類，根據采集到的標本，查閱相關資料，獲取與該標本相關的知識。同時，中藥專業的學生每年暑假，每個人自行聯系實習單位，進行為期兩周的暑期社會實踐，并根據自己的實踐經歷，撰寫實踐總結，從而鍛煉和提升個人綜合素質。

三、基于第二課堂的自主學習模式

第二課堂是相對教學課堂而言，指在完成本專業的培養計劃的專業課程之外，基于專業知識，在指導老師帶領下利用課余時間開展的各項課外實踐活動。通過第二課堂培養學生的綜合素質、運用知識的能力、創新意識、團隊合作、實踐能力等。

作為第一課堂的有效補充和延伸，第二課堂活動的開展應該符合專業特色，符合學校辦學特色、專業課程設置和培養目標。中藥學專業的第二課堂應充分體現中藥專業特色，促進學生獲取知識與接受知識的融合，促進學生全面發展和個性發展的融合。

1.開展專業類課外活動，夯實學生專業基礎，拓寬專業知識面。在以學生為本的育人理念下，針對不同年級，開展系列豐富多彩的課外科技實踐創新活動。（1）明確專業理念，了解課程設置，轉變學習觀念，培養創新意識。針對一年級中藥學專業學生，可以安排樹立專業學習理念的講座，讓學生對自己的專業有一個初步的了解，在此基礎之上，培養學生們的創新意識，針對創新意識的培養，各年級同學根據自身專業知識水平，本著人人參與的原則，開展“我和自主學習”為主題的學習方法、學習理念大討論，帶領學生參觀天士力、達仁堂等制藥廠，標本館和設備展覽館科研院所等活動。（2）抓基礎，重提高，培養學生創新能力。創新能力的培養，離不開扎實的基礎知識。基礎知識的形成，可以為創新打下良好基礎，為創新激發靈感，為創新提供可能，因此，中藥專業學生應秉承提高和基礎并重的原則，針對二三年級學生開展系列活動。如舉辦中藥知識競賽，內容涉及中藥學、藥用植物學、方劑學、中藥化學等學科，全面調動學生們學習中藥知識的熱情。依托本科生“創新”課題，培養學生課外科技實踐創新能力。通過開展本科生科研課題，能夠讓中藥專業的學生得到多方面的鍛煉和提高，比如查閱文獻能力、整理文獻能力、運用知識能力、語言表達能力、實際操作能力等，從而使學生在自主學習中，能夠提高自身綜合素質，培養科研思維，為今后的科研工作打下扎實基礎。依托學生學術科研社團，開展各種學術講座、經驗交流會等專業課外活動。同時依托學校和學院整體組織召開的學術活動，如學術月等活動，積極鼓勵中藥專業學生參加，通過參與活動，提高專業技能，轉變學習觀念，由“學會”轉變為“會學”。

2.加強對班主任、學業導師考核。為每個教學班設置了班主任，制定班主任工作制度，為每位班主任制作工作手冊。班主任定期為班級召開主題班會，從轉變學習理念、專業課程設置、職業生涯規劃等方面，跟學生進行面對面的交流。要求班主任嚴格遵守工作制度：定期下學生宿舍、定期進課堂、定期找學生談話，了解學生基本情況、定期召開主題班會以及進行專業學術輔導。學院每年12月份對班主任工作進行考核并備案，班主任考核實行個人總結與學生評議相結合的方式，學生評議采取問卷調查方式。

3.充分利用新媒體資源，宣傳中醫藥思維。新媒體資源的廣泛普及，拓展了生師互動、生生互動的渠道。比如目前流行的MOOC教學、PBL教學等。充分利用qq微博、人人網平臺、新浪微博、微信公共平臺等。充分利用這些網絡平臺，傳播中醫藥傳統文化，比如上傳中醫藥經典著作、上傳中醫藥基礎課程課件，開展PBL教學，更大范圍營造中醫藥文化氛圍，培養學生中醫藥思維。

4.開展文體類活動，提升學生綜合素質。結合中藥學專業特點，廣泛開展一系列形式多樣的文體活動，如趣味運動會、才藝大賽、迎新晚會、球賽、辯論賽等。既豐富學生課余生活，又陶冶學生情操。學生們通過參與活動，提升了自身綜合素質。

中藥高等教育的根本目的是為中醫藥事業發展提供高素質的中藥人才。加強中藥高等教育內涵式發展，進一步提高中藥人才培養質量，是推動中醫藥現代化進程，實現為人民提供更好的醫藥衛生保健服務的需要。如何培養高素質中藥專業人才，全力推進中藥高等教育內涵式發展，成為中藥專業發展的重要內容。自主學習作為學生培養的一種學習方式，越來越受到高校的認可。學校應重視“以學生為中心”教育理念指導下的教學方法的改革，探索以問題為中心的探究式、討論式、參與式、案例式教學，注重培養學生自主學習、終身學習以及中醫思維和批判性思維的發展，培養學生適應社會和解決問題的能力。除了建立適合本專業發展的自主學習模式之外，還應該設置相應的質量評價標準以及評價方法。比如以自主學習效果和自主學習能力評價為標準，以學生形成性評價為評價方法等?？傊剿鬟m合中藥學專業發展的自主學習模式，是促進中藥學專業發展的重要途徑之一。

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我們來到了位于區**附近的大藥房**店。作為連鎖藥店中的一家，該點坐落在居民聚居區域，并南臨**鞋城等商業街區，北臨省醫院，東面與頤瑪特超市相對。沈河區作為市中心，人口相對集中，交通便利，居民生活水平相對水平相對較高，因此**店在選址上具備了充足的客源，一定的顧客夠買力，便利的交通以方便顧客的前來購買和配送中心送貨運輸。**店的入口設計為封閉型入口，面向大街一面。進入店內，左面為非處方藥專柜，右面為處方藥專柜。緊貼店內側的是中藥飲片專柜，旁邊還設立了一個醫療器械專柜，作為經營的副業以增加銷售量。為了充分利用營業面積，在店中央設立了藥島，將柜臺銷售與貨架銷售有機結合。藥島和周圍的柜臺在整個店內形成口字型通道方便顧客從身邊兩冊同時瀏覽選購藥品，縮短了行程。在店中環顧瀏覽時感覺到**店雖然營業面積不大，但經營藥品的品種很齊全。每個柜臺都分為幾層擺滿了各種不同的藥品，讓顧客有更大的選擇空間再與營業員的交流中，營業員具備了基本的醫務能力和營業素質。對常見病、所售藥品的藥理常識掌握很牢固，能依據顧客的口述迅速判斷疾病，幫助顧客選準藥品。對治療同種疾病的不同藥品之間的差別、副作用等都能詳細具體的解釋。處方藥的銷售須嚴格持醫師處方銷售。

大藥房**店之行，讓我有如下三個方面的收獲：

1、就是銷售人員自身。銷售人員要有一定的醫務能力、識別顧客的能力、銷售技巧和良好的心理素質，給顧客帶去高質量的藥學服務，以體現藥店的核心功能。這也正是目前我們在校大學生在即將踏入社會成為一名醫藥銷售者所應具備的最基本的能力和素質。

2、從經營者的角度考慮，藥品銷售是以盈利為核心。最初的藥店選址應綜合考慮客流量、購買力、交通、現有市場和潛在市場等多方面因素，已保障藥品有暢通的銷售渠道。其次是店面營業場所的設計，一個好的營業場所能夠促進藥品銷售、培養顧客忠誠度并提高工作效率。在設計過程中，應根據行業特點和顧客需求及周邊環境等因素，結合各種布局、櫥窗、貨架的優缺點綜合設計，揚長避短，以做到有利于顧客、服務于大眾、突出特色、善于經營、提高效率、增長效益。在大藥房**店的藥品陳設中，讓我不足之處在于藥品的擺設有些混亂。兒童藥品與成人、中老年人藥品交錯擺設，不便顧客尋找。同時，柜臺分層擺設盡管充分利用了柜臺空間，但卻沒有充分考慮群體特點。兒童藥品擺在上層，而成人、中老年人相當一部分藥品卻擺在了下層，往往需要俯下身去才能看清藥品。兒童正處于生長期，而中年人特別是老年人視力減退、行動不便，在正常視覺范圍內很都會造成一定困難。最后，就是經營策略的選擇上。促銷策略是會員積分制。當顧客的積分達到一定不同程度時，增予不同的獎品以刺激顧客的再消費。同時在點內粘貼pop廣告以喚起顧客注意，渲染氣氛。經營者應根據本店自身特點兼消費者的特點選擇合適的促銷模式增加需求、擴大銷售。

3、從經營的范圍來看。銷售的是藥品，具有特殊性的商品，關系到人的健康與生命問題。經營者要具備良好的職業道德。在法律允許范圍內正常營業，不能為了謀取暴力而銷售偽藥、劣藥，也不能強賣顧客實際并不需要的藥品。由于藥品的特殊性，經營者在經營前要持有相關的法律文件如《藥品經營許可證》、《營業執照》、gsp認證等。

我們又來到了實習的第二站的第一制藥廠。接待員在會議室向我們介紹了藥廠的大體概況。第一制藥廠建于1949年，是我國歷史最悠久的藥廠之一。該廠先總共有4種劑型的生產線。其中主要的整腸生膠囊劑銷量曾位于全國首位。通過幻燈片，接待員向我們介紹了主要生產線的流水過程，并介紹了其中一些關鍵的生產設備和近年來廠里引進的新技術與新設備。隨后，我們參觀了整腸生和青霉素的生產線。藥品生產對環境的要求非常高，所以只能隔著玻璃觀看里面的工人操作。生產線的機械化水平很高，工人的操作也很熟練。