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篇1

婦產科急危重癥多，如不能及時有效救治，必然危及母子兩條性命。醫院以婦產科常見急危重癥病例，模擬救護場景，進行專科急救演練，以檢驗醫護人員對搶救預案的掌握情況、技術操作、溝通協調、設備物資的準備；培養醫護人員的救護意識，規范急救操作，查找搶救預案中的不足，提高醫護人員的應急綜合能力和搶救水平，確保患者安全。

1 一般資料

自2011年8月――2012年10月，婦產科組織了6次模擬急救演練，院長、職能科室、臨床科室主任和護士長、演練科室醫護人員全部參加。演練病例為產后大出血、羊水栓塞、宮外孕失血性休克、子癇，新生兒重癥轉運、過敏性休克。

2 方 法

2.1 成立急救演練小組，科主任、護士長擔任正、副組長，高職稱人員和骨干為組員。根據疾病特點擬訂模擬急救方案、腳本，由科主任、護士長組織實施。

2.2 步驟

2.2.1 學習培訓 組織全科進行相關理論知識、急救技能以及心理素質的培訓。制定演練流程及考核標準。

2.2.2 角色配置 由工作人員扮演病人及家屬，5名急救小組成員，相關科室產房、新生兒科、手術室、檢驗科、血庫工作人員各1名。

2.2.3 演練過程 由科主任與護士長主持，整個過程、內容、實景與臨床搶救盡量一致。

2.2.3.1 護士甲接聽呼救電話后，立即呼叫急救小組，護士乙迅速準備搶救物品床邊定位放置，啟動搶救儀器設備，電梯口等待病人。病人入科后，護士甲定位于病人床頭右側，負責氣道的通暢，吸氧，協助醫生胸外心臟按壓，連接心電監護儀，胎心監護儀；護士乙定位于病人床尾左側，迅速建立有效靜脈通道，抽取血標本，用藥，輸血，導尿，術前準備等；護士丙定位于病人床尾負責觀察心電監護、藥物準備及記錄和對外協調等；醫生按照ABCD法則[1]進行急救處理。

2.2.3.2 若病人病情嚴重，立即呼叫急救專家組，通知相關科室人員就位，開放綠色通道，在負責人的指揮下進行搶救，歷時30-40min。

2.2.4 分析總結 演練結束后，全體人員進行討論分析、查找問題，根據考核標準對演練人員的綜合能力、溝通協調能力、院感控制及科室設備物資的準備進行評分。

3 效 果

3.1 正確識別，快速反應 通過演練醫護人員急危重癥識別能力大大提高，并快速反應，為搶救爭取了時間。

3.2 沉著果斷，及時評估 演練實施后，醫護人員在急救狀況發生時可以做到臨危不亂，有條不紊，正確評估患者病情變化，有效利用能力資源，對病情定性果斷，保障了搶救的及時和成功。

3.3 關注患者 專人負責時刻關注患者，安慰體貼患者，滿足患者需求，提供心里護理、生活照顧，取得患者信任和配合。

4 體 會

4.1 組織縝密 急救系統由急救領導小組、急救專家組和急救小組三級組成。相關科室會診人員10分鐘到場。化驗、檢查、輸血等優先進行，同時物資充足，任務清晰，有效地維護了急救環境，保證急救的有效進行。

4.2 模擬急救演練使婦產科搶救規范化，程序化。醫護人員及時發現或預見性發現病情變化，果斷應對，默契配合，整合了多項急救操作和專科操作于一體，使婦產科護士系統、完整地體驗與掌握基本理論知識和實踐操作技能，充分體現了演練的直觀性、實用性、有效性和可控制性[2]。隨著演練次數的增加，其技術操作時間逐漸縮短，操作熟練程度及綜合能力考核評分逐漸提高。

4.3 與專科急救演練相比較，急救技能培訓的重點是熟練掌握急救技術，是急救工作的基礎，而專科急救演練的重點在于專科急救過程的整體協調與醫護人員的相互配合，是各項急救技術的整合。因此，急救技能培訓與專科急救演練有機結合是提高婦產科急救質量相互依存、相互補充的兩個方面。經過1年的專科急救演練，婦產科護士急救的基本技能和專科技能以及綜合能力和整體協調能力均得到提高。

篇2

引言

隨著時代的發展，人們知識水平不斷提高，婦產科護理的要求也有所提升。在醫院婦產科的護理工作中，護理質量是十分重要的，它的好壞直接影響護理人員的專業形象、護理對象生命質量以及護理工作是否有成效。重視程度越高就越容易發現其中存在的問題，盡管婦產科的醫療護理工作進行發展的非常完善，但是依然存在眾多有待解決的問題。

一、婦產科護理常見問題

1、工作責任心不強

造成工作責任心不強的原因有兩個，一是由于工作繁忙和外人的干擾造成護理工作出錯的外在原因，另一個原因是護理人員自身工作情緒、責任心不強和不遵守制度而造成護理工作出錯的內在原因。內因決定外因，因此在排除外部原因的同時，解決婦產科護理人員的自身原因才是根本。婦產科護理工作的特點是重復性比較強，隨著工作年限的增加，醫務人員容易形成慣性思維，造成采取定式判斷和處理問題。實際工作中常見的問題有錯發藥品、醫囑核對錯誤、錯打針，藥液錯注、漏注。這些問題的發生都源于護理人員工作責任心不強。

2、護理人員專業素質不強

婦產科護理工作是一項服務性很強的工作，它需要工作人員擁有極強的專業基礎和過硬的技術水平，本著以服務為目的的基本要求挺高自身的專業素質，是每一位婦產科護理工作者所必備的。目前，有很多醫療差錯都源于護理人員專業素質不強，技術不過硬所造成的。在護理過程中，經常會有一些病人投訴護理人員的技術和素質欠佳，給醫院造成了極其負面的影響，同時也對病人和家屬造成了心理上的傷害。

3、由于工作年限原因造成護理工作出差錯

婦產科護理工作專科性比較強，對于新參加工作或者由其他科室調配過來的新人來說，專科知識不扎實，臨床經驗少，是護理工作出錯的原因之一。此外，10 年以上工齡護理人員多數是非正規護理專業學校畢業，雖然工作多年，但從未接受過系統的專業知識培訓和臨床實習。其中還有一部分自認為工作年限長，滿足現狀，缺乏進取心，思想不穩定，對工作不熱愛甚至出現厭倦心理，造成護理工作存在隱患。

4、婦產科醫院制度管理不嚴謹

婦產科護理工作是十分神圣的職業，它迎接著無數新生命的誕生，承擔著每一對父母對其的寄托，因此作為護理工作者一定要嚴格職守，認真對待每一對父母，細心呵護每一個問世的新生兒，但是在目前來看，有很多護理人員在護理過程中沒有嚴格執行醫囑和查對制度，管理藥品不按規定，疏于職守，違規操作，對病人病情觀察時不仔細，結果造成了很多醫療事故的發生。

5、婦產科護理人員法律意識不強，思想觀念陳舊，沒有危機意識

婦產科護理人員在端正態度，嚴格職守，不斷提高專業水平及技術的同時，也得提高其法律意識，將陳舊的觀念拋開，培養自身的危機意識，對于護理工作中出現的危機情況能過準確的把握，及時快速的采取應對措施，并對潛在的隱患有著敏銳的洞察力。但是目前很多護理人員只能做好最基本的護理工作，并沒有將思路打開，將憂患意識放在提高專業水平的內容中，甚至有一些護理工作者無法準確判斷哪些危機應該是由自身可以快速解決的，遇到危機事情該如何妥善處理等。久而久之造成了護理人員的被動情緒，影響婦產科以及醫院的想象。

二、婦產科護理工作的改進措施

1、 加強護理工作人員的責任心

作為一個婦產科護理人員，應該擁有比其他人更強的責任心及耐心，對待新生兒的誕生及每一位產婦都應該細心呵護，像對待家人一樣對待他們，另外，還要加強護理人員的工作素養，增強護理人員的職業道德，這些都源于對工作的熱愛。醫院應該加強對婦產科護理人員的敬業精神教育，工作中本著對患者負責的態度，嚴格按照護理工作操作流程，認真做好護理工作。

2、 加強護理人員業務水平的培養

隨著時代的不斷進步，人們對醫護工作者的要求也在逐漸增加，因此，需要護理工作者擁有過硬的專業水平，對待突發事件能過妥善解決，我們應該針對不同崗位上的護理人員，結合他們的工作職能，開展各種各樣的培訓活動，應用專題講座，技術研究，心理輔導等方式提高護理人員的整體素質，提高其專業水平，同時提高工作的效率及質量。

3、 加強婦產科醫院的制度管理體系

婦產科人員的護理工作中之所以會出現很多問題，是因為護理工作制度的不完善，要想提高護理人員的整體素質，就要首先加強護理工作管理制度的實施，切實將每一項制度應用到護理工作中，使得每一個工作人員在操作任何護理行為的同時都能有章可循。另外，我們要位護理人員開展獎懲分明的制度，針對優秀的護理工作者，我們要給予獎賞，對于工作上尚有欠缺的護理人員，我們要對其進行定期培訓及考核。

4、 強化婦產科醫護人員的法律意識,加強護理工作的安全管理。

醫院相關部門應該定期地對婦產科醫護人員進行法制教育，逐漸培養婦產科的護理人員了解法律知識，更好地利用法律手段維護生育女性與醫護人員的合法權益。通過對醫護人員進行法制教育，能讓他們自覺地知法、懂法、守法，切實有效地按照醫院婦產科相關護理流程操作進行工作，充分地做到每一個醫護人員都是依法行醫。同時，醫院的相關部門也要成立檢查小組，主要負責對相關科室的檢查，這包括婦產科在內的全院各科室的日常工作，設立月查制度、周查制度等措施。

結語

近幾年隨著醫務護理水平的發展，人們對于醫務護理的要求也逐漸提高，尤其是婦產科護理在眾多的醫務護理工作中最受到人們的重視。因為這關系到兩代人的生命安全問題。針對婦產科護理中常見的一些問題，醫院和護理人員應該做出合理的調整，培養專業素質，增強服務意識。相信隨著婦產科護理工作的不斷改進和完善，會帶動整個醫務護理水平的提高。

參考文獻：

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【中國分類號】 R71.3 【文獻標識碼】 A【文章編號】 1044-5511（2012）02-0013-01

1.前言

隨著科學技術的不斷發展，先進的醫療設備層出不窮，醫療設備在一定程度上代表著醫院的水平，隨著醫療設備的日益發展，醫院之間的競爭也逐日激烈。在醫院醫療實踐中，護理起著非常重要的作用，它是病人身體康復的重要保障。護士長在醫院護理事務中處于關鍵的地位，一名好的護士長在一定程度上可以提高醫院整體的競爭水平，促進醫院護理事務的順利開展。

在醫療實踐中，婦產科護理處于重要的地位，它是確保患者以及母嬰身體健康的重要保障。在婦產科護理中，護士長起著非常重要的作用，她是婦產科護理工作順利開展的關鍵因素。在新時期背景下，護士長將面臨著新的挑戰，本文主要分析新形勢下婦產科護士長面臨的新挑戰，并思考解決的措施。

2.婦產科護士長面臨新挑戰的分析與思考

2.1轉變婦產科護理理念，形成以患者為中心的服務體系: 在新時期背景下，婦產科護士長將面臨著許多全新的挑戰，開拓創新是新時期對婦產科護士長提出的新的要求。只有具備開拓創新的精神，護士長才能順應時代的發展，為婦產科護理做出更大的貢獻。開拓創新精神的表現之一就是其護理理念的轉變。婦產科護理對婦產科疾病的治療起著非常重要的作用，因此，作為婦產科護理中的護士長，應該高度重視婦產科護理的工作，順應時代的發展，努力轉變傳統的以疾病為中心的護理理念，形成以患者為中心的服務體系。在婦產科護理管理工作中，必須確保護理的安全，并且應努力提高護理人員的護理水平，提高婦產科護理的質量，同時，還應注意針對不同患者實施必要的人文護理。

(1)確保婦產科護理工作中的安全。 安全是婦產科護理工作中最重要的要求之一，也是婦產科護理工作的本質要求，因此，護士長在進行婦產科護理管理時，必須確保護理人員護理工作的安全，盡可能地避免醫療事故的發生。對此，護士長應該在護理人員中強化安全護理的意識，使每一個護理人員都樹立起安全護理的意識。護士長可以在醫院內進行婦產科護理重要性的宣傳，在科室內貼出護理重要性的標語，也可以定期或者不定期的召開婦產科護理重要性的專題會議或者進行一些與婦產科護理相關的活動。同時在樹立安全護理意識的基礎上，護士長應不斷提高自身以及其他護理人員的業務水平，避免護理人員在護理操作時出現錯誤，影響患者的治療效果，對此，護士長可以采取學習、培訓等方式確實的加強自身以及其他護理人員的業務能力。

(2)提高婦產科護理人員的護理水平:護士長是醫院護理工作中的帶頭人，因此，提高護理人員的護理水平必須從護士長開始，護士長只有掌握專業的婦產科護理知識，并能在實際護理中熟練和靈活的運用，才能更好的指導其他護理人員進行正確的護理。對此，護士長可以定期或者不定期的進行婦產科護理工作的交流會議，并在交流會議過程中，講授一些必要的婦產科護理理論知識，使護理人員牢記婦產科護理的相關知識。同時在交流會議之后，應及時地組織護理人員進行各種婦產科護理操作的訓練，使護理人員不僅掌握專業的婦產科護理知識，而且可以在實際的護理操作中熟練并靈活地運用。在護理人員的管理工作中，護士長可以引入護理人員的考核制度，實現對護理人員的有效監督，在制度上確實的提高護理人員護理的水平。

(3)在婦產科護理中樹立人性化的護理理念: 樹立人性化的護理理念是新時期背景下一個全新的理念，它強調了護理過程中以人為本的觀點，突出了以患者為中心的服務意識。因此，護士長在護理工作中，應強化護理人員的人性化服務理念，使護理人員在婦產科護理工作中更注重對患者實施人文的關懷，注重與患者進行心靈上的交流，減輕患者的心理負擔，促進患者身體的康復。對此，護士長應加大護理人員溝通能力的培養力度，護士長可以定期或者不定期的組織護理人員進行一些必要的倫理學以及心理學的學習，同時護士長可以組織召開交流會議，在交流會議中充分探討人性化護理的技巧，并尋求出建立護理人員與患者之間感情橋梁的有效途徑，護士長可以總結出一些成功的典型案例，以便在會議上同大家分享。

2.2公開競選婦產科護士長:新時期背景下，醫院之間的競爭日益激烈，為了更好的順應時代的發展，促進醫院護理工作的順利開展，越來越多的醫院開始實行護士長的公開競選活動。經過個人的自薦后，由 醫院護理部進行綜合的考察，并在醫院全體員工內進行競選護士長的民主投標活動，最后經相關的領導進行綜合的評分后方可選出最合適的人選。醫院護士長的公開競選，突出了醫院對護士長德育、能力、出勤、績效等方面的要求，因此，給婦產科護士長帶來了一定的挑戰。對此，婦產科護士長在思想上決不能放松，要對自己有信心，有勇氣去挑戰新的職位。在競選之前以及競選之后，護士長都應該不斷加強其自身的護理能力以及管理能力，不斷地給自己充電。一名合格的護士長，不僅僅需要掌握專業的護理知識以及一些必要的管理知識，更重要的是能夠在護理實踐中熟練并靈活的運用這些知識理論。在當選護士長之后，護士長要時時牢記自己肩上的職責，努力做好各項工作。一名合格的護士長不僅僅確保醫院婦產科護理工作的順利開展，同時更要努力提高醫院婦產科護理的質量，提高婦產科護理人員的綜合素質，提高醫院婦產科護理的整體水平。

2.3加強護理人力資源的管理: 新時期背景下，醫院婦產科的護理已經逐漸擯棄傳統的"以疾病為中心"的護理模式，越來越多的醫院開始實施"以患者為中心"的護理模式，這種全新的護理模式有效地促進婦產科護理工作的進展。受新型護理模式的影響，婦產科護士長將面臨著一系列新的挑戰。護理人員是婦產科護理工作中最直接的執行者，對整個婦產科的護理工作起著關鍵的作用，也是決定整個護理質量的關鍵因素，護理人員在護理工作中的一舉一動都會影響到患者的整個治療效果。護士長是醫院護理人員的管理者，怎樣高效地管理婦產科護理工作人員，是新時期婦產科護士長面臨的新的挑戰。作為一名護士長，應順應時代的發展，不斷加強婦產科護理人力資源的管理。目前，在婦產科護理工作中，經常出現護理人員責任意識淡薄、自主能力不強的現象，這嚴重影響著婦產科護理的工作質量。護士長在進行人力資源管理時。應充分地考慮每一個護理人員不同的個性與風格，并從護理人員的角度出發，進行必要的換位思考，了解以及體諒護理人員，努力成為護理人員的良師益友，指導或者協助護理人員進行護理事故的處理，樹立護理人員的團隊合作精神。護士長在分配工作時，應充分考慮每個護理人員的綜合能力，根據護理人員綜合能力的不同，安排不同的班次，使護理人員在婦產科護理工作中充分地發揮自己的才能，并能做到揚長避短。在護理人力資源的管理中，護士長可以實行激勵機制，比如，對護理人員進行感情需求以及物資需求上的激勵，對優秀的護理人員應進行及時地精神獎勵以及物資獎勵，對比較自卑的護理人員也要進行必要的鼓勵措施，增強護理人員的自信心。在人力資源管理工作中，護士長應做好領導的帶頭作用，護士長本身要具備奉獻的精神，同時應具備吃苦耐勞的精神，能夠在護理工作中以身作則，現身于婦產科護理的第一線，帶頭搞好婦產科的護理工作。

3.結語

隨著科學技術的不斷發展，醫院之間的競爭日益激烈。護士長在醫院護理事務中處于關鍵的地位，一名好的護士長在一定程度上可以提高醫院整體的競爭水平。在醫療實踐中，婦產科護理處于重要的地位，它是確保患者以及嬰兒身體健康的重要保障。在婦產科護理中，護士長起著非常重要的作用，她是婦產科護理工作順利開展的關鍵因素。在新時期背景下，護士長將面臨著新的挑戰，婦產科護士長面臨的挑戰及措施不僅僅有以上幾點，更多是需要護士長在醫療實踐中不斷地改進。

參考文獻

［1］ 王巧麗,王翠肖.護士長應具備的素質及護理管理能力［J］.中國現代藥物應用,2010, (02).

［2］ 蘇美華,梁曼,陳海為,梁振斌.綜合重癥監護室護士現存壓力及應對措施的探討［J］.醫學信息(中旬刊),2011,(03).

篇4

【關鍵詞】婦產科；安全風險；醫療糾紛；防范對策

婦產科涉及范圍廣且整體性、專業性較強、風險大，對婦產科護士的知識面要求廣，應急能力要求強，無菌要求高，是不同于一般臨床科室的高風險科室［1］。隨著我國醫療事業的發展，人們的健康意識和法制觀念日益增強，加之醫療環境存在諸多不穩定的因素，醫患之間關系不和諧，使得婦產科成為醫療糾紛的高發科室，也對婦產科的護理工作提出了更高的要求。良好的醫療環境是保證醫療安全和醫療質量的重要因素。因此，如何防范護理風險，保證護理安全，全面提高護理質量成為目前大多數學者研究的重點。本文將重點對婦產科的護理安全風險進行分析并探討采取何種有效的措施防范安全風險。

1 婦產科護理中存在的安全風險及原因

1.1 患者方面重視不夠:隨著現代醫療技術的發展，婦產科患者手術和治療的危險性和復雜性呈逐漸遞增趨勢，而對孕產婦及家屬來說，妊娠分娩的過程是人體自然生理現象，是安全的，無需對其過度的擔心，對其危險性重視不夠，風險防范意識差，不能夠積極配合醫護人員的治療，因此給治療安全埋下了隱患。

1.2 護理人員法制觀念淡薄:有些護理人員法律意識淡薄，不能依法從事護理工作，有時會侵犯到患者享有的某些權利，如：知情權、健康權、受尊重權、安全權及選擇權等。護理人員在護理過程中由于忽視潛在的風險隱患，忽略患者的心理需求，侵犯了患者的權益，導致護患之間沖突和糾紛的現象經常發生。

1.3 護理人員責任心不強，專業技術不過硬: 護理工作是一項責任重大的服務性工作，護理人員不僅應具備良好的職業道德，還必須具備適應護理工作需要的專業知識和嫻熟的操作技能。有些護理人員擅自離崗、串崗，對患者病情的觀察存在疏忽，沒有嚴格按照相關的護理規章制度進行護理操作，不嚴于職守。個別護理人員臨床經驗不足，技術水平有限，對整個產程及產后的病情變化、并發癥的發生觀察不夠細致，預見性差，延誤處理時機［2］，也是導致婦產科護理安全風險的主要原因。

1.4 護患之間缺乏溝通:護理人員與患者接觸最多，在與患者交往中，如果不注意自身言行，態度冷漠，出現問題不主動與患者交流就易于出現護理質量缺陷而產生糾紛［3］。由于缺乏必要的溝通，護理人員無法將手術、分娩、新生兒的喂養等信息及時傳遞給患者，導致患者對治療安全認識不清，缺乏對醫護人員的信任感。

1.5 護理行為監督力度不夠:醫院職能部門對護理工作的檢查流于形式，監管力度不夠，沒有做到對婦產科護理工作的各個環節做到嚴格監管，護理工作中存在的諸多不規范的操作，護理質量的下降也給護理工作帶來了巨大的風險。

2 護理風險防范對策2.1增強法律意識，加強護理風險教育:婦產科每項護理操作均存在著法律問題，科室應定期組織醫護人員共同學習相關的法律知識，對護理工作中涉及的法律問題進行探討，互相交流心得，避免糾紛的發生的同時也能運用法律手段維護自身的權益。護理人員在護理工作中應對風險有正確的認識，通過加強風險教育，對潛在的風險做出正確的評估，以便采取合理的措施控制風險的發生。

2.2 加強敬業精神的教育，增強責任心:護理人員應認真學習和掌握相關的規章制度，自覺遵守各項制度，嚴格要求自己，規范自己的言行。教育護理人員本著對患者生命高度負責的精神，認真護理，嚴格執行操作規程，確保醫護安全和醫護質量［4］。通過舉辦護理禮儀大賽、 愛崗敬業演講比賽等活動提高護理人員的文化素養，增強其責任感。

2.3 開展護理人員技能培訓，提高知識和技能水平:良好的護理技術是防范護理質量缺陷的基礎和保證，醫學的高速發展要求護理人員必須終身學習。護理管理者應為護理人員提供更多的機會參加各種學習［5］，定期舉辦護理專題講座，加強各種護理基本技能的操作練習，通過舉辦各種技能操作大賽提高各個層次護理人員的操作水平。醫院應為年輕的護理人員創造更多的外出進修和深造的機會，積極學習新技術以適應醫院的發展需求。

2.4 加強護患溝通:和諧的護患關系是提高患者滿意度的重要保證，加強與患者及其家屬交流，注意溝通的技巧，及時準確的將病情進展及異常情況告知家屬，可以增進患者及其家屬的信任感。對患者及其家屬進行健康宣教，向孕產講解分娩知識，給予患者心理護理，消除其恐懼心理，減輕心理壓力，樹立分娩的信心。

2.5 加強組織管理監督:由院領導牽頭，護士長參與成立監督組定期對護理工作的各個環節進行監管，及時發現安全隱患，將風險扼殺在萌芽階段。同時各臨床科室之間應加強交流，互相監督，監督護理人員的行為和護理質量。對護理工作開展較好的科室或個人給予褒獎，對表現差的個人或科室給予懲罰，通過獎罰結合調動護理人員的責任心，提高護理管理質量。

3 小結

婦產科護理風險存在于患者、護士、醫療護理水平及組織管理等方面，護理人員必須規范職業行為，增強責任心，為患者提供優質的服務。只有這樣才能將護理風險消滅在萌芽狀態，減少和避免護患糾紛引發的不良后果，保證護理安全。

參考文獻

［1］ 梁英，孫芳霞，周春蘭. 婦產科護理安全隱患及防范細節管理［J］.中國民康醫學，2009，21（8）:2335-2336.

［2］ 季宏波，趙莉，董艷紅.婦產科護理糾紛的常見原因及對策［J］.中國病案，2008，9（10）:17-18.

［3］ 王素芹.婦產科常見護理糾紛原因分析及防范對策［J］.齊魯護理雜志，2008，14（6）:123.

篇5

醫院評審不是評比，而是對醫院保障質量、安全的條件和措施的認證。是以質量與安全為評審的核心目標，注重醫療技術與服務的適宜性[1]。今年我科認真對照三級綜合醫院評審標準，結合科室實際情況，采取了一系列措施加強護理質量管理，通過學習醫院評審細則，為婦產科的管理工作提供了一種新思路，使婦產科護理工作更加標準化、制度化、規范化，現將經驗總結如下。

1、全員培訓，加深科室護理人員對婦產科評審標準的理解

醫院和護理部高度重視評審工作，把迎接評審工作作為全院的年度重點工作。護士長帶領全科護理人員認真學習、深化認識，通過傳達護士長例會、專題講座、經驗交流等形式在全科護理人員中間積極營造迎接評審的氛圍。首先，充分發揮科室副護士長、護理教學組長和護理帶教老師的作用，組織不同層面人員的專題學習會，使其認識到各自在迎接評審工作中的責任和工作重點。其次，對下發《三級綜合醫院評審標準》中涉及婦產部分內容認真解讀、梳理，使全科護理人員主動參與這項工作，知曉各標準條款的具體要求和在工作中如何落實。同時，還將評審內容與個人的考核緊密結合，不僅檢驗了全科護理人員的學習效果，而且促使迎接評審工作深入人心。

2、梳理條款，查找自身存在的問題

新的評審標準更加關注醫院系統化和精細化管理，要求凡事都應有制度、流程、培訓、執行、監管、反饋、整改和持續改進，凡事都應有明確的責任部門和責任人。為此，科室按照護理部的要求，首先從完善科室護理工作各項制度、流程、標準和記錄入手，組織全科護理人員開展自查和互查，逐一分解條款，逐項落實。同時，對發現的問題及時予以反饋、整改，并在每周五護理小組會上進行分析。通過護理部內審組深入科室、總護士長隨機檢查及護士長查房開展自評，在查找護理工作短板問題的同時，使全科護理人員對評審工作有了清晰的感性認識。

3、抓住重點，落實責任制整體護理，推動優質護理服務持續進步

3.1責任制整體護理的中心思想是要體現出護理工作“以人為本”的服務理念。首先優化婦產入院流程及實施細則，根據護士的能力、職稱、工作經歷和學歷，通過綜合評價和考核，將責任護士分成4個層級，層級高的護士負責危重患者護理，層級低的護士負責病情較輕患者的護理。責任護士為患者提供全方位、全程化無縫隙護理工作，包括提供專業照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導等，真正實現患者的扁平化管理，使患者得到全程、全面、連續性的護理服務。

3.2根據患者的具體情況，開展多樣性的健康教育。在對患者進行搶救時，護理人員的心理和頭腦要保持冷靜鎮定，并穩定好患者家屬的情緒，降低患者因為疾病引起的負面情緒，促進患者康復，對患者不當的行為進行指導和糾正，促進患者對健康教育的認知。

3.3根據科室人流情況，確定健康教育展開的形式。婦產科門診其人員流動性較大，是婦產患者到達醫院的首站，所以科室利用板報、標語及墻報等方式進行教育工作的宣傳，同時科室醫護人員也通過口頭宣傳達到健康教育的目的。因此，婦產科的護理人員通過做到真正的快、穩、準地治病救人，充分發揮了良好的護患關系，將健康教育貫穿在全程的護理工作中，真正的將護理工作和健康教育工作相結合。使患者樹立了良好的健康理念，掌握了自我保健方法，提高了生活質量和自護能力。

4、 加強護理質量安全管理與持續改進

護理評審工作的核心是護理管理與質量的持續改進[2]。護理質量管理必須堅持持續質量改進的原則，找出護理服務過程中存在的問題，分析原因，制訂持續改進的措施，并加以實施和評估實施的效果。婦產科成立了護理質量和安全管理小組，制訂了相應的工作計劃和標準，每周定期檢查，發現問題及時反饋，對出現的問題進行追蹤直到改正。同時護士長每月對護理部、總護士長、科室自查問題進行質量分析，制訂整改措施，定期跟蹤督導，推動護理質量持續改進，避免時間和人力資源的浪費，確保護理安全。

5、 分層次培訓模式是全面提升婦產科護理工作的前提。

人員的培訓是各項工作落實的前提，醫院評審標準中強調對人員的培訓，包括內容、方式和記錄。我科年輕護士比例大，按照分層次按需培訓的原則。層次不同，側重點不同，內容深度和廣度不同，我們制訂了培訓方案、內容和考核標準，做到了全員培訓、全員考核。

5.1 新入科護士培訓：首先集中參加全院的崗前教育及脫產培訓2周。入科后進行1周的入科培訓，內容：①婦產科環境設施及規章制度；②婦科及產科急救流程應急預案；③婦產科各種儀器使用及保養；④急救藥品；⑤護理文件書寫；⑥計算機操作。培訓結束后分區域由帶班老師進行1對1的3個月帶教，結束后進行理論操作考試和完成相應的夜班數，就可以獨立勝任相應的崗位，再繼續接受婦產科新護士1年培訓。

5.2 3年內護齡護士培訓：制定詳細的培訓計劃和培訓目標，由淺入深，由易到難進行培訓[3]。第1年注重培養愛崗敬業精神，加強基礎理論和技能的培訓，達到能基本勝任婦產科常規護理工作。第2年注重獨立工作能力和團隊協作精神培訓，提高專業護理理論和技能，達到各項技能獨立操作。第3年注重婦產專業素質培訓，全面掌握專業護理理論和技能，達到對婦科及產科急危重癥能力及時正確評估、判斷和急救。

5.3 4～10年護齡護士培訓：是婦產科整體護理工作的支柱，是科室各區域的業務骨干，培訓側重專科教學等內容。參與教學工作，組織護理業務查房、小組培訓等。參加科內業務學習≥6次/年，專科操作≥8次/年，基礎護理操作≥4次/年。

5.4 專業定向培訓：分次分批安排業務骨干護士到全國各大知名醫院婦產科進修學習，參加省內外學習班，有計劃培養婦產專科護士。參加省內外各種學習班多人次，以全面提升婦產護士的專業素質。

5.5 建立參訓學習記錄[4]：由培訓組長簽字，科室建立學習記錄，作為年底評先選優量化考核指標之一。

5.6 考核 理論每周護士長提問考核2～3次，要求提問考核達合格，對不合格者重復提問直到考核合格。試卷考試從培訓的內容中選擇試題，要求≥80分合格。技能本院65項基礎護理操作及專科技能操作，要求≥85分合格。通過培訓使不同年資的護士理論和操作成績均明顯的提高，從而達到了培訓目的。通過培訓患者及醫生的滿意度明顯上升，通過培訓拓展了護士的知識層面，提高了工作能力，同時激勵了不同年資護士積極性，對促進婦產護理工作起到了決定作用。

6、 重視危機管理，建立突發事件的應急預案

我們根據醫院下發的應急預案，結合婦產科的工作特點，制訂了有關婦產科的10項應急預案。使護士明確面對突發事件應如何應對，同時強調應對突發事件所需的醫療設備、藥品、器械，功能到位。應急預案的制訂是危機管理的具體應用，而危機管理則是一種針對危機情況所作的管理措施和應對策略[5]。危機管理的應用，使婦產科的護理質量安全得到了進一步保證。

隨著等級醫院評審工作的開展，對護理質量管理提出了新的更高的要求，護理質量控制需要與時俱進，在標準和方法制定上需更符合臨床工作實際。護理培訓考核還沒有最終形成一個完整的體系，特別是專科護士的培訓和使用。對科室培訓的監管等還是薄弱環節，需要將其充實并落到實處。因此，護理培訓和考核體系需要進一步充實。

參考文獻：

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doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.346 文章編號：1004-7484（2013）-09-5075-02

術后的婦女患者長期臥床，情緒比較低落，需要得到心理的慰藉，對此，在臨床護理中，對其采取心理護理可以取得比較好的臨床效果。對此，本文選取我院婦產科從2011年12月至2012年12月收治的100例住院手術患者的臨床資料進行分析。現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院婦產科從2011年12月至2012年12月收治的100例住院手術患者，按照1：1的比例將其劃分為實驗組（A組）與對照組（B組）。這些患者年齡集中處在21-65歲，平均年齡為40.5歲。以上患者均是在我院進行手術治療。這兩組患者在病程、年齡、身高、體重等基本資料上沒有顯著的差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組（B組）給予基礎護理，實驗組（A組）在基礎護理基礎之上給予心理護理，具體措施：①術前的心理護理，具體包括手術前的準備，采取有效的麻醉，強調術前的注意事項，為手術室消毒等。在此基礎上，對患者宣傳手術的過程、注意事項，并給予心理的安慰，減緩其心理上的壓力，促使他們配合手術治療。[1]②術中的心理護理。護士一方面要積極配合醫生的手術操作，為患者行給養、補血等措施；另一方面，如果患者出現情緒上的波動，護士應當握住患者的手，讓其感受溫暖，告訴他們繼續接受治療的理由。③術后的心理護理。護士一方面加大巡房，檢查患兒的脈搏、體溫、血壓等基本指標，一旦發現異常，立即上報主治醫生處理。在護理過程中，提高自己的溝通的技巧，積極與患者建立信任關系，對患者情緒上的、心理上的波動及時掌握，并對其耐心輔導，幫助患者擺脫心理上的陰影。[2]在護理過程中，具體觀察患者的滿意度，并用焦慮自評量表（SAS）測定患者焦慮水平，其中>50為焦慮。

1.3 統計學方法 在文中，筆者所采用的相關數據，均是在使用SPSS17.0軟件來詳細分析統計的，同時為加強可信度，本文的計量的資料用平均數±標準差（χ±s）來表示，文中的實驗中數據均為使用的平均值。P

2 結果

經過一段時間的精心護理，兩組患者均取得一定的護理效果。在護理滿意度上，實驗組為100%，對照組為80%，差異顯著，有統計學意義（P

3 討論

婦產科病房大多住的是手術患者，由于手術創傷大、長期住院臥床，對女性的身心會造成巨大的傷害，對此，在加強治療基礎上，還應當積極采取有效的護理措施，尤其在心理方面，需要采取有針對性的護理措施。[3]在對患者開展心理護理之前，醫院的護士需要提高自身的護理質量，樹立“以患者為中心”的醫療服務理念，進而提高患者的滿意度。本文實驗結果顯示，對患者采取心理護理之后，患者的滿意度由80%提高到100%，效果顯著，與先前的推測相符。[4]在心理輔導時，護士應當幫助患者調整自己的情緒，強調患者應當學習正確應對不良生活的事件，自主疏導不良情緒及學習改善情緒的方法。

綜上所述，對婦產科病房中的患者進行心理護理，可取得比較強的臨床效果，加速患者康復，提高護理滿意度，改善患者的生活質量，非常值得各醫院的婦產科病房應用。

參考文獻

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篇7

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0204-02

婦產科護理與其他部門相比，在護理對象方面具有一定特殊性，因此對醫護人員的綜合素質、業務能力與思想品質方面提出了較高的要求[1]，一旦在護理過程中發生糾紛，不僅不利于患者的治療與診斷，而且會影響到醫院的良好形象。因此，正確分析婦產科護理糾紛產生的原因，提出針對性的解決措施具有重要的意義。

1.婦產科護理糾紛產生的原因分析

1.1外部因素

目前我國社會居民的法律意識不斷增強，然而在醫學領域相關知識的了解程度上仍有所欠缺，這容易導致患者及家屬不能夠正確理解婦產科護理過程中出現的有關現象，例如女性在分娩期間出現的腹部陣痛、分娩期間的生理反應等。將正常的護理工作看成醫療事故，從而引發糾紛。

1.2 內部因素

內部因素主要包括三個方面，第一，醫護人員的綜合素質有待提高，突出表現為醫患之間缺乏溝通意識，未能妥善保存治療記錄等，當醫患關系不和諧時，不能通過及時的溝通與準確的數據解決患者困難，從而產生糾紛。第二，醫護人員的業務能力有待提高，例如缺少豐富的臨床經驗，靜脈滴注時不能準確穿刺血管，難以解決患者提出的問題等[2]；無法熟練操作醫療器械，使患者的診斷時間與治療時間加長。這類問題在年輕醫護人員的身上表現尤為突出。第三，醫護人員的思想道德素質有待提高，婦產科病人的發病部位大多較為敏感，病因多集中在家庭婚姻等因素，因此患者不愿在這方面過多交流，而部分醫護人員由于思想深度的欠缺，在公眾場合討論患者的隱私，或帶有歧視性眼光看待患者，這都會導致患者產生厭煩情緒，從而導致出現護理糾紛。

2.防范婦產科護理糾紛的措施分析

2.1 創造良好的護理氛圍

首先，醫護人員應以患者為中心，熱情對待每一位患者，使用文明、規范用語，對于患者提出的問題應耐心解答。其次，不同醫師接待不同病癥的患者，從而提高診斷效率，患者的就診過程中，醫護人員應進行陪同，及時講解相關的問題。通過這些方法，可以讓患者感受到每一位醫護人員的關心與熱情，消除患者的顧慮，建立良好的醫患關系。

2.2 提高醫護人員的業務能力與綜合素質

通常而言，護理質量的高低很大程度上取決于醫護人員的業務能力與綜合素質，因此，醫院應通過定期的培訓，提高醫護人員的專業能力，并引導醫護人員將學到的知識應用到護理實踐中，通過觀察與總結，訓練醫護人員發現問題、分析問題以及解決問題的能力。此外，醫院還需要定期開展醫療設備的使用培訓，開展業務專題的講座等，通過多方面的手段激發醫護人員學習熱情，提高其業務能力與綜合素質。

2.3 提高護理安全意識與法制意識

所有醫護人員應熟練掌握相關的管理制度與處理條例，認識到護理工作的重要性；在日常的工作過程中，應做好數據的收集與整理工作；若發生醫療糾紛，應做好總結，避免類似情況的再次發生。總之，護理工作應做到準備充分，做好基礎與日常工作。

2.4 加強安全宣導工作

醫護行業屬于高風險行業，因此，醫院應做好安全宣導工作，醫護人員需要具有一定的自我保護意識。此外，社會也需要引導正確的輿論，普及宣傳相關的醫學知識，使患者與家屬了解婦產科的特殊性與風險性，從而促進患者與醫護人員之間的理解與認同。

3.討論

良好的護理工作，不僅有利于患者的診斷與治療，而且有利于醫院建立良好的形象。在護理的過程中，醫護人員作為直接參與者，與患者的接觸最為密切，因此，每個醫護人員都需要認識到護理職業的特殊性與重要性[3]。對于婦產科護理而言，由于服務對象較為特殊，因此護理人員更應該保證護理質量，通過參加技術培訓，學習專業知識，在護理過程中，遵守職業道德，提高自身的綜合素質與業務能力，通過熟練的操作、嚴謹的知識與優質的服務為患者創造一個良好的護理空間[4]。此外，在保證患者權益的同時，醫護人員還需要適當維護自身權益與自，做好護理糾紛的防范工作。

總之，本文從外部因素與內部因素兩個方面分析了婦產科護理糾紛的產生原因，并提出了創造良好的護理氛圍、提高醫護人員的業務能力與綜合素質、提高護理安全意識與法制意識、加強安全宣導工作等措施，希望能夠使護理人員做到以患者為中心，及時發現并排除護理隱患，為患者及家屬創造良好和諧的護理環境。

參考文獻：

[1] 李春，紀范英.婦產科常見醫療糾紛原因及防范對策[J].山東醫學高等專科學校學報，2010，32（5）：398-400.

篇8

采取積極有效的方法進行優質的臨床護理非常重要。近年來，在產科患者中使用優質護理的效果是理想的[1]。探索優質護理在婦產科疾病中的護理效果，將患者的數據進行分析，現報告如下。

一、資料與方法

1 、一般資料

就在醫院的55 名患者都進行隨機分配，其中對照組27 名，實驗組28 名。對照組以及實驗組的女性年齡平均為三十歲，其中各自患有不同的婦科疾病的類型不具有科學差異性依據，都可以歸納為婦科疾病的分組研究。兩組患者都有權了解他們的治療計劃，該實驗已獲得我們醫院倫理委員會的批準，并且兩組之間的總體數據（例如疾病類型）在統計上沒有統計學上的顯著差異。

2 、方法

對照組接受常規護理，包括一般護理（休息，飲食，標本維護），狀況觀察，簡短的健康培訓，基本生活管理，住院評估和治療風險評估。針對實驗組我們實施的方法為高質量的護理方法，知識宣傳：根據患者的受教育程度和年齡水平，加強相關知識的傳播，使知識的傳播合理化，并積極收集患者意見，并由醫護人員提供服務質量，舉行專題討論會，以提供改進的基礎[2]。 飲食保健：允許患者食用更多營養食品，從而幫助患者消化吸收。

二、結果

針對結果的研究分析是通過對照組和實驗組兩個小組的結果得出來的，其中兩組就護理過程以及護理后的復發率和平均住院時間進行統計學上的比較，實驗組的平均住院時間為(23 ．5 ±1 ．2)a，比對照組的平均住院時間 (36 ．5 ±1 ．5)短，差異具有統計學意義（P

表 1 兩組患者復發率、平均住院時間等指標比較 ( ±s，n，％)

組別

例數

平均住院時間(d)

復發人數

復發率

實驗組

28

23.5 ± 1.2

4

14.29

對照組

27

36.5 ± 1.5

16

59.26

x2

4.45

6.79

P

三、討論

婦產科是醫院中相對重要的科室，住院情況較為復雜，整個治療過程都需要患者和各個疾病科室進行默契的配合治療，當然醫務人員的醫療診斷水準也是非常高超的。在治療過程中患者與其他科室密切配合，并且醫務人員對綜合素質和專業技能的要求較高。另外，除了有效的治療外，還應加強對患者的護理質量上的管理。 心理護理：產婦在住院之前，不可避免地會產生負面的和令人恐懼的心理。這時，有必要加強對患者的心理護理，對患者進行心理上的護理可以對患者的心理進行有效的疏導，并且讓患者盡可能的感受到親切感與滿足感。與此同時還需要對患者家屬進行密切的溝通以及交流，這樣可以讓病患的家屬的心理產生踏實感，對患者家屬的心理踐行安撫方法也可以避免不必要的醫療糾紛。 加強患者質量管理：在治療前后，患者會在病房里花費更多的時間。加強高質量護理可以幫助患者節省時間，增進對家庭成員和患者醫院的了解，并減少并發癥（如治療期間的感染）的發生率。 加強運動，提高臨床治療率：為了提高治療后的臨床治愈率，患者不可避免地會出現反感或過度行為，例如加強運動和進入陌生的環境。這時，醫務人員應加強對患者的健康教育，傳播相關知識，并確保患者保持鎮定，避免在日常住院治療中出現焦慮和刺激感。在臨床上，對婦產科患者使用優質護理具有理想的效果，可有效縮短住院時間并改善臨床效果。在研究中，實驗組的總護理有效率為百分之93.33 ，高于對照組的百分之80.，實驗組的平均住院率短于對照組(23 ．5 ±1 ．2)a。 實驗組的復發率比對照組低百分之14.29 ，為百分之59.26 （P

首先，專業水平的護理人員必須跨越障礙。護理人員的專業知識越多，其在護理工作中的作用就越詳細，可以注意重要的細節和患者狀況的變化。在日常護理工作中，護理人員的操作不僅需要標準化，以最大程度地減少手術過程中的患者痛苦。加強負責護理工作，并能很好地處理內科藥物以及工作人員之間的關系以及護士和病人之間的關系。

心理咨詢和與患者的溝通很重要。人性化護理與一般性護理不同，主要是因為人性化護理更加關注對象的主觀意愿和對其的尊重。在溝通過程中，護理人員應盡快了解患者情緒低落的原因，提出可能的解決方案，與患者達成盡可能多的協議，并要有足夠的耐心和方法。在許多情況下，環境會在潛意識中影響人們的主觀思維和行為。這樣，在很長一段時間內，患者的狀況將得到改善和恢復，并且將有助于達到預期的治療效果或超過預期值。

婦產科是四個常見的臨床科室之一，是妊娠和分娩的重要科室。由于大多數由婦產科治療的疾病都是在私人一方發生的，因此在這些疾病發生之后，患者將面臨更多的心理問題。例如，婦產科在心理上比患有許多其他疾病的患者更敏感，并且很容易用醫護人員的行動和言語刺激患者，從而導致不良的心理和不良行為。因此，如果我們在婦產科治療過程中為患者提供高質量的護理服務，使患者在診治疾病時得到更多的尊重和關懷，將能夠有效改善患者的不良心理，提高患者的滿意度。優質護理在婦產科臨床治療中的應用可以有效改善患者的不良心理，提高患者的依從性和滿意度[4]。

綜上所述，婦產科的發病率相對較高，臨床上優質護理的使用產生了理想的效果，值得臨床推廣。

參考文獻

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篇9

一、導言

農村婦女幼衛生工作的質量在很大程度上取決于鄉鎮衛生院婦產科的業務水平。總所周知，鄉鎮衛生院的治療水平同城市大醫院相比，具有很大的差距。一些鄉鎮衛生院缺少重要的技術骨干。醫護人員一方面對專業的基本知識不扎實，甚至不知道，另一方面專業知識老化，不能得到更新和提高。例如，一些婦兒醫生對APgar不知道怎樣評分。另外，一些鄉鎮衛生院還缺乏婦科疾病的有效治療工具，沒能很好幫助婦女解決病痛問題。例如，某些鄉鎮衛生院的門診和病房均只有一個婦科檢查臺，婦檢、婦科治療、計劃生育手術和分娩共用一臺。這增加了交叉感染的可能性。這些都嚴重制約了鄉鎮醫院婦產科治療水平的提高，給鄉鎮婦女的身心健康帶來很大的威脅。針對這一情況，本研究將依據鄉鎮衛生院的治療特點，具體探究其如何更好解決婦產科常見的疾病。

二、婦產科常見疾病

目前，婦產科常見的疾病包括手術腹部切口脂肪液化、婦產科難治性大出血、婦科惡性腫瘤以及產前抑郁。剖腹產手術術后最常見的問題就是切口脂肪易出現液化現象，脂肪液化后的最主要特征就是手術切口部位的敷料變黃，并且有液體滲出。手術切口的脂肪出現液化現象不僅會導致切口愈合緩慢，還會影響皮下組織的恢復。切口脂肪液化嚴重時，還會導致患者的切口部位皮膚下陷，并凝結出淡黃色脂滴。難治性婦產科大出血則是指在患者術后出現大出血的情況下，采用常規的治療和控制方法均無效的癥狀。這種大量出血導致的后果是十分嚴重的，不僅會危及患者的健康，還會誘發各種凝血功能障礙，嚴重的會導致患者死亡。婦科惡性腫瘤是一種非常嚴重的婦產科疾病，嚴重危害了女性的身體健康和正常生活。近些年來的統計結果表明，該疾病的發病率在鄉鎮地區存在上升趨勢。但是，一些鄉鎮醫院由于缺乏必要的醫療設備，并沒有辦法對婦科惡性腫瘤患者進行有效治療。一些患者在經受了長期的化療和放療后，整體健康水平明顯下降，生存質量嚴重降低。產前抑郁癥也是常見的婦產科疾病。患有產前抑郁的人群，不僅自身會產生嚴重的生理和心理不適，還會影響胎兒的健康成長。為此，如何幫助婦女消除產前抑郁應該得到相關的學者的重視與關注。

三、鄉鎮衛生院治療措施

（一）手術腹部切口脂肪液化治療

一旦發現患者存在對切口滲液現象，首先要檢查手術切口是否存在感染，并采取相應的措施預防感染源的入侵，然后對液化的切口部位進行擠壓。如果治療后，切口仍然持續產生黃色滲液，醫生就應該及時的拆除該切口處的縫線，并用濃度為9%的生理鹽水對切口部位進行徹底沖洗，再加壓包扎，同時輔以消炎類抗生素進行口服。如果患者的切口滲液量較大，醫生則應該每日對切口進行換藥清潔。

（二）婦產科難治性大出血治療

治療治療婦產科難治性大出血要明確治療標準。由于鄉鎮衛生院缺乏精確的醫學測量儀器，更需要根據治療標準對患者進行診斷。一般情況下判斷難治性大出血的標準是，患者在術后有>1500 mL的出血量，或者出血量>1000 mL。這種大量出血導致的后果是十分嚴重的，不僅會危及患者的健康，還會誘發各種凝血功能障礙，嚴重的會導致患者死亡。在這一情況下，醫生應該對患者給予極大的關注，并開展有效的治療措施。動脈結扎止血法是當前鄉鎮衛生院重要的治療方法之一。醫生通過結扎降低患者的動脈內壓，能夠減緩患者體內的血流速度，以達到使血流速度小于血栓形成速度的目的，從而實現血栓止血。

（三）婦科惡性腫瘤治療

鄉鎮醫院由于資金方面的限制，缺乏治療婦科惡性腫瘤的高新儀器等有效工具。醫生可以考慮采用中醫聯合療法，減少對醫療機器的依賴。中醫聯合療法，可以在減輕患者痛苦的同時，達到較好的治療效果。該方法主要由生脈散和十全大補湯組成，其中生脈散的成分主要有人參、麥冬、五味子，十全大補湯的成分為人參、肉桂、川芍、地黃、獲等、白術、干草、黃茂、當歸以及白芍。采用該種中醫聯合療法治療能夠降低缺乏先進醫學設備的不足，能夠保證患者生命質量，避免其他并發癥的發生。

（四）產前抑郁治療

產前抑郁同患者的身心健康以及未來胎兒的健康息息相關，卻常為鄉鎮醫院所忽視。為此，鄉鎮醫院可充分利用自身條件，幫助患者解決產前抑郁。醫療工作者應該認真地研究分析導致女性在妊娠期出現抑郁情況的原因，并結合臨床實踐摸索其病情發展規律，在此基礎上，有針對性地制定各種防治措施。同時，醫療工作者還要結合目前掌握的醫療心理學方面的知識，對可能發病的人群進行積極的心理疏導，糾正病人對于分娩以及各種分娩方式的不正確認識，避免妊娠期婦女在一些不正確的無醫學依據的猜測和臆想中產生悲觀消極情緒。

（五）婦科疾病患者護理

在對患者進行治療的同時，鄉鎮衛生院也應該重視對患者的護理工作，以便于鞏固治療的成果。第一，衛生院要強化法律意識，加強安全管理。鄉鎮衛生院應定期組織婦產科護理人員接受法制教育，培養護理人員了解如何利用法律手段維護病人與護理人員各自的合法權益。第二，衛生院要加強素質教育，增強業務學習。鄉鎮衛生院應定期舉行婦產科護理人員業務技能培訓和職業素養培訓，通過培訓培養護理人員良好的職業道德，增強其工作責任心。第三，加強醫護人員業務水平的培養。隨著時代的不斷進步，人們對醫護工作者的要求也在逐漸增加，因此，需要婦產科工作者擁有過硬的專業水平，對待突發事件能夠妥善解決。衛生院應該針對不同崗位上的醫護人員，結合他們的工作職能，開展各種各樣的培訓活動，應用專題講座，技術研究，心理輔導等方式提高醫護人員的整體素質。

參考文獻

[1] 張素婷. 淺談婦產科常見的疾病與防治[J].中國衛生產業，2012，6：188.

篇10

隨著社會的進步人們整體素質的提高和現代醫學模式的轉變，護理工作在醫療過程中所發揮的作用日益顯著。近年來臨床上新理論、新技術、新方法不斷涌現，而護理專業卻由于受人員流動、成分新、年資淺等多種因素的困擾，滯后于醫學專業的發展，不能及時滿足患者的需要。護理工作的專科化是臨床護理實踐發展的策略和方向[1]，也是與國際接軌的基礎[2]。為了探討婦產科專業護士的培養方法和合理使用，提高婦產科護理水平，我院自2003年起，借鑒國外專科護士培養先進理念，對婦科、產科專業護士隊伍進行了重點培養、合理使用，取得較滿意的效果。現報告如下：

1 專科情況

我院為丹江口市婦產科專科醫院，婦科下設腔鏡、腫瘤、普通婦科3個小專科，產科下設高危救治、普通產科2個小專科。2005年2大科共有護士76名，其中本科學歷6名，大專學歷70名。

2 專業護士的培養方法

2.1 培養目標：首先選定熱愛護理專業、工作認真負責、有奉獻精神，從事本專科臨床護理工作6年以上、大專以上學歷、護師以上專業技術職稱、護理理論及護理技能均為優秀者為培養目標。

2.2 初期階段：全院護士統一認識，醫院要在激烈的市場競爭形勢下生存和發展，必須擁有專科優勢，走專科護理發展之路是必然趨勢。

2.3 全面培訓，提高理論、技能操作階段：高年資護師相對固定各專科，擔任專業護士。集中進行護理理論、技能操作及評判性思維能力的培養[3]，參加培訓班、進修學習、參加學術會議、專題講座、專科病例討論等“螺旋式教學法”[4]，進行培訓。

2.4 培訓考核：專業護士的培訓是一個持續的、動態的系統工作，為了激發專業護士學習和工作熱情，使其在臨床護理崗位上各盡其能，及時評估培訓效果。對專業護士進行考核時，通過傳統理論和技能考核評價其知識點的掌握情況。每年進行4次專業理論考試，每2月考核專項技能1次。綜合評定，優中擇優。

3 專業護士的合理使用

專科護士相對固定各專科，一般不參加倒班，負責解決本組病人護理業務上的疑難問題；完成專科疑難操作；制訂危重、疑難病人護理計劃并組織實施；開展本專科護理科研和技術革新，帶教新護士及護生。

4 效果

經過專業護士培養，提高了護理隊伍的整體素質。護理工作有序、高效地圍繞醫院的總體目標和要求開展工作，質量控制環環相扣，工作到位，許多醫護合作性問題能及時協調解決。整個管理模式層次分明、職責明確，保證人盡其才。專業護士具有過硬的技術，不斷地滿足患者關于技術方面的要求，同時具有良好的服務態度、服務意識，注重服務對象的感受，使患者的生理、心理、自尊、被愛等需求得到極大滿足。專科護士責任心強、技術水平高、基本功扎實，以良好的形象贏得了病人的信任，提升了護士的職業形象，提高了醫院的服務質量，建成了一支高素質的專業護士隊伍。

5 討論

專業護士是指在某一專科領域有較高理論水平和實踐能力，專門從事專業護理的人員[5]。專業護士在保證患者得到專業化、高質量的醫療、護理中，發揮著醫生和一般護理人員無法替代的作用。高素質的專科護士的培養決不是一朝一夕能完成的，既需要不斷的理論學習，更需要長期的臨床磨練，還需要與專科醫師長期合作、學習在一起的默契。所以作為醫院的管理人員，一定要十分珍惜專科護士的培養，更要高度重視專科護士的合理使用，還要給予她們較好的待遇和發展機會。專業護士的認定有三種途徑：國家、地區和醫管局。婦產科作為一個專科，其專科護理已經得到了社會的肯定，應盡快建立婦產科專業護士認證體系，以保證專科護理工作的規范化、法制化管理，以滿足病人的需求，提高護士的專業地位。

參 考 文 獻

[1] 郭燕紅.論專科護士發展現狀和趨勢.中國護理管理，2004，4(4)：19～20.

[2] 郭燕紅.探討和建立專科護士制度提高護理專業技術水平.中華護理管理雜志，2004，39(12)：952～953.