導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇健康教育的目的和意義，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

全世界每年約有30萬人死于食管癌，我國是世界上食管癌高發區。食管癌的治療多采用以手術為主的綜合治療。患者的精神狀況和消化道的并發癥，對其生活影響很大。因此，醫護人員不僅要提高業務水平，而且要向患者及家屬進行適時的健康教育，對食管癌患者順利通過手術及康復有著非常重要的作用。健康教育是整體護理的重要環節，同時也是食管癌手術治療的重要措施，如何使健康教育達到最佳效果，迄今為止沒有一種公認的模式。[1]健康教育路徑在我科1年來的食管癌患者中的應用，取得了良好效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年3月～2013年3月我科收治的具有小學以上文化及溝通能力較好的食管癌患者30例，年齡46～76歲，平均年齡58歲。30例研究對象均知情同意，隨機分為實驗組和對照組，其中試驗組15例，對照組15例。兩組患者年齡、文化程度、職業、疾病嚴重程度等臨床資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1分組方法 將同意進行調查探究的食管癌患者按照入院先后順序進行編號，奇數編號入對照組，偶數的進入實驗組，患者本人對于入組情況不知情。

1.2.2干預方法 實驗組根據科室主治醫生和高年資護士共同制訂食管癌患者的健康教育路徑進行健康教育（內容如下） 對照組實施常規健康教育， 采取隨機教育方式。

①入院日： 介紹醫院、病區環境以及主管醫護；詢問病史；護理評估；住院治療過程簡介；住院注意事項；嚴格控煙；呼吸功能鍛煉。②入院至術前日： 疾病相關知識；各種檢查的項目、目的、檢查方法、注意事項及配合；當日飲食指導；手術的目的、意義；如何緩解術前緊張、焦慮的心情；術前禁食水的時間、目的、意義；戒煙的重要性及必要性。③術前1d： 洗胃、胃腸減壓、灌腸、留置導尿的時間、目的及如何配合；患者自身的準備；評估呼吸功能鍛煉方法的掌握程度；有效咳嗽的意義及方法；手術當日基本流程；麻醉的方式及意義；術后管道的介紹；術后如何有效進行功能鍛煉。④手術當日：及床上活動指導；嚴格禁食水的原因；口干的處理方法及口腔護理的目的、方法；術后疼痛的原因及緩解方法；吸氧和心電監護的目的及注意事項；靜脈用藥的目的；安全；鼓勵深呼吸，有效咳嗽。⑤術后第1～3d： 起床及床邊活動指導；拔尿管前后注意事項；胃管、胸腔閉式引流瓶的固定及注意事項；記錄24h出入量的意義；評估深呼吸、咳嗽排痰的效果；放射源的防護。⑥拔胃管日：飲食指導。⑦出院日：復診的時間；應隨時來診的情況；出院帶藥指導；戒煙宣教；飲食指導；活動指導。

1.2.3健康教育效果評價方法 測量患者出院時進行健康知識問卷調查， 內容包括食管癌相關知識、手術藥物治療、飲食調節、適當鍛練、并發癥防治、復查等6個方法方面，共20題，滿分100分，80～100分為優，60～80分為一般，

1.3統計學處理 采用SPSS16.0統計軟件包進行統計學分析，計數資料比較采用秩和檢驗，檢驗水準a=0.05.

2結果

2.1健康教育效果 試驗組健康教育效果評分結果：優10例，一般4例，差1例；對照組： 優5例，一般6例，差4例；兩組健康教育效果比較差異有統計學意義（P

2.2患者滿意度 試驗組患者滿意度：滿意11例，一般滿意3例，不滿意1例；對照組：滿意6例，一般滿意5例，不滿意4例；兩組患者滿意度比較差異有統計學意義（P

3討論

在食管癌患者中使用健康教育路徑，一方面很好的提高了患者及家屬對疾病的了解，能更好的配合治療。同時，更好的提高并規范了護理流程，提高了患者滿意度。本研究中患者食管癌相關知識、手術藥物治療、飲食調節、適當鍛練、并發癥防治等方面較對照組明顯提高，同時患者滿意度調查明顯高于對照組，很好了說明了健康教育路徑在食管癌患者中實施及推廣的必要性。

篇2

【關鍵詞】 健康教育 宮頸癌 放射治療 輻射防護 應用

放射療法（以下簡稱放療）是治療惡性腫瘤的重要手段之一，由于放療的廣泛合理應用，使腫瘤治療的療效有了較大的改善。因此，醫用射線的防護問題，已引起有關的國際組織和許多國家的重視。在充分利用各類射線為醫療服務的同時，盡可能降低射線對患者的潛在性的危害并降至最低限度，做到趨利避害，是輻射防護工作的目的，也是醫務工作者的共同責任。目前，隨著整體護理的深入開展，健康教育日益變得重要而有實際意義，具體地說，醫院健康教育是以患者及家屬為對象，通過護理人員有計劃，有目的的教育過程，達到使患者了解增進健康的知識，改變他們的不健康行為和問題，使其行為向有利于健康的方向發展。為了探討健康教育的方式，筆者按照治療程序對患者進行程序化健康教育。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我科2006年收治的320例治療宮頸癌患者，年齡21～74歲，隨機分為程序化健康教育組（160例）與一般健康教育組（160例），兩組患者進行對照研究，兩組患者年齡、文化程度、病情狀況、經濟條件等資料經統計學檢驗，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 教育方法 根據患者的治療過程用通俗易懂的語言采用一對一個案教育形式對患者進行治療前1～2天訪視、治療前30 min宣教及治療結束后的指導，并利用電腦幻燈片投影對患者及家屬的指導進行治療期間自我護理的指導，并現場接受提問。做到了形式活潑新穎、圖文并茂，使患者及家屬易于接受。并據實填寫宮頸癌放療患者全程健康教育登記表（見圖1，保密系患者需要保密的事項）。

2 教育內容

2.1 治療前訪視 做好心理護理，講解有關放療的基礎知識，消除患者的顧慮和緊張心理，增強治療的信心。為確保放射治療獲得最佳的療效，整個療程必須細心計劃。醫務人員會要求你躺在一個被稱為模擬機的龐大機器之下，為你確定治療部位、制定周詳的治療計劃，并在你的皮膚上劃上記號，顯示那個部位需要接受放射線的照射。

2.2 治療前宣教 介紹放療室的環境，從輻射防護的角度介紹等候區、治療區、控制區的意義，一般的工作流程，囑其保持放射野標記的清晰，切不能私自涂改。照射野皮膚不宜用肥皂、粗毛巾、熱水擦洗，同時避免陽光直曬。腔內治療前排空大小便。

2.3 治療過程中的電子宣教［1］ 常見不良反應和處理，飲食的注意事項，治療期間的要求。向患者及家屬講解放射治療的必要性、可靠性、安全措施及其注意事項。

2.4 治療結束后的指導 隨訪指導，皮膚、陰道的護理。

3 射線的防護

放療用設備、場所和環境必須符合有關輻射安全標準［2］。放療設備的防護性能至少每年檢查一次。在照射過程中，必須采取措施保持患者治療不變。定期對治療中患者進行檢查和分析，根據病情變化需要，調整治療計劃。密切注意體外放療中出現的放射反應和可能出現的放射損傷，采取必要的醫療保護措施。在實際工作中我們必須按以下方法進行防護：（1）時間防護，各項操作動作應準確敏捷；（2）距離防護，加強環境的宣教，提高患者的調節自控能力；（3）屏蔽防護，必須根據患者靶區的范圍選用或制作合適的射線擋塊，對非照射部位，特別是敏感器官和組織，進行屏蔽防護。

4 結果

將程序化健康教育組與一般健康教育組的健康教育效果進行比較，程序化健康教育組優于一般健康教育組（見表1）。程序化健康教育組的應用使工作人員專業知識得到了更充分的發揮，醫療服務的滿意度有了提高（見表2，兩組患者采用同一份滿意度調查表）。統計學方法采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。 表1 兩組不同健康教育方法效果認同比較表2 兩組患者滿意度調查比較

5 討論

健康教育是一種有計劃、有目的、有評價的教育活動，程序化健康教育是按照臨床治療程序為患者進行健康教育，其目的是使患者自覺地采用有利于健康的行為，以維持和促進個人健康。結果表明，健康教育知識的知曉率和患者滿意度均有明顯提高。程序化健康教育是健康教育內容得到了貫徹落實，不斷強化患者的遵醫意識，充分調動患者的主觀能動性。使患者在進行放射治療時知曉一些防護知識，提高了患者對治療的依從性，從而使治療能夠順利進行。實踐證明，健康教育是提高患者自護能力的最好途徑［2］，患者自護能力的提高，增進了治療效果，降低了不良反應的發生。

篇3

傳染病是臨床殊的病種，而傳染病患者的護理對于傳染病的治療和預后起著十分重要的作用，健康教育在傳染病的預防和控制工作中發揮著積極的促進作用并取得一定的顯著效果，作為一種有效手段，它的作用及影響越來越被人們所認識與認可[1]。以收集腸道傳染病患者病例為研究對象，開展如下研究，以探討健康教育在傳染病患者護理中的臨床應用價值。現報告如下。

1 資料與方法

1.1  一般資料：筆者共接觸并收集腸道傳染病患者資料87例，以此為研究對象，其中男54例，女33例，平均年齡（30.25±4.43）歲。所有患者的體征和癥狀符合腸道傳染病常規診斷標準，大多有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲不振等胃腸道癥狀，有些伴有頭痛、發熱、肢體酸痛、全身中毒癥狀[2]。

1.2  研究方法：采用問卷調查法和對照研究法，在開展健康教育前后分別調查研究對象對于疾病相關知識的認知情況，以評價護理健康教育的臨床意義。

1.3  統計學方法：采用Microsoft Excel 2003作為數據錄入軟件，運用SPSS 13.0統計軟件行統計學分析。采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

調查結果顯示，在開展健康教育之前，研究對象對于腸道傳染病的健康保健知識認知率普遍偏低，而在開展健康教育之后，認知率明顯提高，且前后差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1  健康教育前后腸道傳染病患者相關知識認知率（%）

知識內容教育前教育后P值腸道傳染病主要包括有哪些？43.3389.93＞0.05如何在日常生活中預防腸道傳染病？32.9290.44＞0.05腸道傳染病的傳播途徑有哪些？21.1391.27＞0.05腸道傳染病預后效果如何？23.4693.31＞0.05腸道傳染病的常備治療藥物有哪些？31.7492.29＞0.053 討論

近年來，健康教育作為整體護理的重要組成部分逐漸受到重視。通過有計劃、有目的的健康教育后使患者了解更多的與健康相關的知識，并且使其自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病、促進健康、提高生活質量。傳染病患者的特殊性決定了健康教育在傳染病整體護理中的重要角色，因此在面對傳染病患者進行健康教育過程中，不能只局限在護理工作中，而應在整個傳染病的預防以及控制過程之中堅持。健康教育實施的好壞不僅是影響治療預后效果的重要因素，也是影響整體護理及評價質量的重要指標[3-5]。

本次研究結果顯示，在開展健康教育后，傳染病患者對疾病相關知識的認知率明顯提高，提示健康教育的重要性及臨床意義。因此，在護理的整個過程中，必須有效開展健康教育。并且要注意將護理程序貫穿于健康教育中，通過評估-診斷-計劃-實施-評價，不斷完善和提高健康教育質量，充分體現健康教育的有效性、及時性和全面性。針對傳染病的特殊性，要注意把握護理的重點環節，綜合考慮影響傳染病發生與流行的諸多因素，圍繞傳染病的防治為中心，確定健康教育的對象、內容、方法、時機等，開展符合人群需求的健康教育。

總之，健康教育作為護理中的“一個干預過程”，有助于患者充分了解疾病的發生、發展、治療、預后及預防等相關內容，提高自我保護能力，幫助患者調整心態，積極配合治療，達到早日康復的目的。

4 參考文獻

[1] 李立明.流行病學[M].第5版.北京:人民衛生出版社,2003:39.

[2] 肖貴軒,楊  坤,劉武垣,等.健康教育對控制腸道傳染病的效果評價[J].中國公共管理,2008,24(4):423.

篇4

1、2質量控制由經過培訓的醫護人員進行問卷調查，發放問卷時簡單說明本次調查的研究目的和意義，以取得調查對象的支持和合作，問卷采用匿名方式填寫并當場收回。

1、3統計分析采用Excel2003軟件收集數據，應用SPSS130軟件進行描述性統計分析。

2結果

2、1一般情況120例患者均為男性，年齡51～82歲，平均年齡（612±116）歲。文化程度初中及以下45人（375％），高中、中專47人（392％），大專及以上28人（233％）。

2、2健康教育的認知情況調查顯示，分別有342％、533％和125％的患者認為非常有必要、必要、沒必要開展健康教育。認為了解疾病相關知識對自己疾病非常必要的為650％、認為健康教育對提高生活質量非常必要為375％。

2、3疾病相關知識知曉情況調查顯示，患者對定期復檢的重要性（842％）、BPH的臨床表現（775％）、檢查的目的及意義（675％）等知識了解較多，對飲食對BPH的影響（525％）、BPH的病因及誘因（517％）、日常預防知識（433％）、治療原則（375％）等知識了解較少（表1）。

2、4調查對象對健康教育知識需求情況患者對健康教育知識需求排名前3位的分別是BPH反復及難治的原因（850％）、BPH的治療注意事項及效果（808％）、日常預防BPH的措施（758％）。對BPH與的關系（517％）心理因素與BPH的關系（475％）、治療BPH的費用（383％）的健康教育需求較低。

2、5調查對象健康教育方式的需求調查顯示，患者對健康教育方式需求排名前3位的分別是與醫生面對面交流（950％）、專家疾病專題講座（858％）、發放健康教育手冊和健康教育處方（775％）。對相同疾病患者的經驗介紹（467％）和家庭人文關懷（283％）的需求較低。

3討論

前列腺增生遷延不愈，是一種老年性常見病，在其綜合治療中，醫院整體護理工作起著不可低估的作者用。隨著整體護理發展至今，健康教育成為護士的主要工作內容之一。本次調查顯示，875％的患者認為非常有必要或有必要進行健康教育，與金春梅、韋桂花等［3］的研究結果一致，650％的患者認為了解疾病相關知識對自己疾病非常必要、375％的患者認為健康教育對提高生活質量非常必要，與馬詩敏［6］的研究一致，說明了在前列腺增生患者中開展健康教育很有必要，提高患者了解健康教育、參與健康教育的積極性，對提高患者的生活質量有著重要意義。調查顯示，患者對前列腺增生定期復檢的重要性、臨床表現、檢查的目的及意義等知識了解較多，說明患者具備了一定的健康教育知識，但是患者對飲食對BPH的影響、BPH的病因及誘因、日常預防知識、治療原則等知識了解較少，與劉筱琴［4］研究一致，提示要針對患者疾病相關知識的薄弱環節開展有針對性的健康教育，提高患者的疾病認知水平，有利于提高患者的治療依從性，提高治療效果。

篇5

要使健康教育活動能持久開展，首先護理人員對整體護理內涵進一步了解，充分認識健康教育是整體護理的重要組成部分，是現代醫院為滿足患者健康要求而賦予護士的重要職能。因此，健康教育已成為日常護理工作中必不可少的一項行為，變被動為主動，從而增強健康教育責任感。

2制定行之有效的健康教育計劃

2.1神經內科的專科特點 危重患者多，各項護理工作量大，工作繁忙，無暇顧及健康教育宣傳，將大大影響健康教育的效果，加之神經內科疾病特點是老年人多，部分患者來自農村，文化素質偏低，自我保健意識薄弱，主要是求資料，對護士的健康教育漠不關心，再則，有的患者活的健康教育局限，健康教育工作處于被動。因此，制定行之有效的健康教育計劃十分重要。

2.2針對相關疾病制定有專科特色的健康教育處方 我科對腦出血、腦梗塞、蛛網膜下腔出血、高血壓、帕金森患者等制定了相應的健康教育內容，且形式、方法、時間等方面都做了具體規定，使護理人員，患者及家屬易學易掌握疾病的相關知識。其內容涵蓋了：①疾病相關知識：包括患者所患疾病的名稱、因、誘因、臨床表現、預后等；②用藥指導：包括所用藥物名稱、作用、用法、不良反應等；③飲食、睡眠、、休息等的指導；④各種治療護理操作的目的，重要性及注意事項；⑤心理指導和健康教育等。

3實施

3.1掌握好方法和時間是護士對患者進行健康教育起到事半功倍的效果。

3.1.1接待新入院患者時，護士首先自我介紹，再介紹主管醫生，同房病友，以消除患者的陌生感。隨之介紹床單位各項設施的用途、用法及注意事項、醫院的陪探視制度、作息時間、規章制度等，以增加患者的安全感。告知患者所患疾病名稱，醫生下醫囑后針對患者疾病根據健康處方再告知患者飲食、、安全、休息的要求及相關疾病知識：如腦出血患者要求其絕對臥床休息4 w以上，頭部可略抬高15°～20°，要保持情緒平穩，保證充足的睡眠，飲食要易消化、含豐富纖維素的食物，保持大便通暢，并講清其重要性及意義。

3.1.2在進行各種護理治療中，護士要對進行各種操作如吸氧、心電監護、輸液、注射、導尿、留置尿管等，針對每項護理操作護士都要詳細告知其目的、作用、注意事項，用藥時要告知患者藥名、作用、方法、時間等，使患者及家屬了解后能主動配合。

3.1.3進行晨間護理過程中，護士長抓緊時機，強化健康教育內容，通過抽樣考察患者及陪床健康教育知識掌握情況，并進行再次指導，講明基礎護理的重要性，及時發現安全隱患，講明翻身叩背的方法與目的，更換尿片的正確方法，保持床單元干燥整潔的重要性，床欄正確使用，以防患者墜床等。

3.1.4護士應利用在巡視病房時告知患者科室使用一些先進的儀器治療的臨床意義和價值，如心電監護所示數字的意義及正常范圍，微量泵正常進行的標志，報警的含義等。各種食物的營養成分及飲食要均衡的重要性，液體外滲的表現及處理等。

3.1.5夜間查房時，評估患者的病情并了解患者的進食、睡眠、大便、小便情況，需抽血患者禁食，并告知其目的，根據每個患者的情況給予相應的健康教育。

3.1.6當患者出院時，一些老年人記憶力差或農村患者，應在其門診病歷上再次留下主管醫生的電話號碼，并由主班和責任班護士做出院健康教育，包括服藥、休息、飲食、康復訓練及復診時間等，讓患者及家屬了解疾病的復發或再發的誘因等知識，提高患者的自我保健能力，保證其身心健康。

3.2健康教育形式

3.2.1口頭形式 利用各種治療和護理的機會進行床邊指導，反復多次示范，如指導患者做肢體能力鍛煉，邊做示范邊講解，直到患者及家屬完全掌握為止。

3.2.2文字形式 將有關治療，有關疾病知識制成板報、專欄、小冊子，供患者及家屬閱讀。

3.2.3形象化傳播 利用圖畫、照片等資料既生動形象又簡易明了。

3.2.4 電子媒介 利用召開工休座談會的機會借助錄像，等形式進行集體宣教。

4評估方法

在患者出院時及出院后，以問卷及電話回訪的形式調查患者及家屬接受健康教育知識的程度分優、中、差3個層次。優：指患者對其所掌握疾病的健康知識掌握在>85%。中：指患者對其所掌握疾病的健康知識掌握在60%～85%。差：指患者對其所掌握疾病的健康知識掌握在

5體會

篇6

【中圖分類號】R197【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)04-0328-01

1 資料與方法

1.1 一般資料:本研究選擇2O09年6月到2010年6月在我院骨科進行治療的846例患者進行研究，其中男性為654例，占77.30％，女性為192例，占22.70％，年齡分布為38.9±9.7歲，最大年齡為67歲，最小年齡為12歲，病因研究分析車禍致傷為441例。高處墜傷為214例，運動致傷為138例，其他原因為53例。所有研究對象均簽訂知情同意書，愿意參加本研究。按照是否進行健康教育干預分為兩組，分別為對照組和研究組，對照組未進行健康教育，研究組進行必要的健康教育。兩組患者在年齡、性別及病因比較均不存在統計學意義(P＞0.05)，說明具有可比性。

1.2 健康教育:健康教育的方法主要分為術前健康教育，術后健康教育和出院健康教育三個方面。

1.2.1 術前健康教育:主要是通過對患者有效的健康教育，提高患者的配合度和建立積極的心態。首先在患者入院時由主管護士進行住院環境、合理飲食和個人衛生教育，通過入院時健康教育可有效的加快患者及其家屬適應醫院環境，熟悉醫務人員和知曉注意事項，建立相互信任的醫患關系，積極的配合完成檢查治療任務。針對骨科患者臥病時間較長且生活不能完全自理，容易引起焦慮和緊張的特點，進行有針對性的心理護理和管理，介紹積極心態的重要作用及手術注意事項。注意手術前準備充分，例如醫療器械、試劑和血液等。進行必要的術前鍛煉，以加快適應術后長期臥床的需要。

1.2.2 術后健康教育:由于骨科患者術后需進行長時間的臥床，造成患者進食及排尿的困難，因此必須采取必要的健康教育，要求患者及其家屬進行必要的配合：采取有效的祛痰法和皮膚護理法，防止出現臥床褥瘡或感染。采取石膏固定的患者應對其介紹固定及牽引的注意事項，對患者患肢進行末梢循環檢查。在臥床后期應指導患者進行適宜的功能鍛煉。

1.2.3 出院后健康教育：患者出院后需要進行長期臥床或在家修養，此時功能鍛煉和復查是治療的要點。進行積極的循序漸進的功能鍛煉，由少到多，由簡單到復雜。建立良好的家庭訪問和指導，進行定期電話指導，并防治手術感染和褥瘡的發生。

2 結果

對研究人群骨科患者健康作用分析研究顯示，護理質量滿意度、服務態度滿意度和住院環境滿意度比較均有統計學意義(P＜0.05)，說明實施健康教育可明顯改善臨床骨科護理的質量，見表1。

3 討論

由于骨科患者臥病時間長、生活不能完全自理和病情恢復緩慢，造成護理難度大。若治療或護理不當容易引發多系統并發癥。故對于骨科患者的護理和健康教育應做到全面、及時和有效。在進行計劃性和規范性的健康教育時應以患者為治療和護理的中心，以患者的長期受益為健康教育的目的[2]。在健康教育指導下應明確健康教育的目的和意義，進行有針對性和適宜的護理，可以使患者由傳統的被動接受治療和護理的觀念直接轉化為主動接受治療和護理措施的觀念。這樣更有利于患者采取健康的方法積極配合患者治療和護理，協助患者早期恢復健康[3]。本研究顯示，采用健康教育可有效改善臨床骨科護理的質量和患者滿意度，應加強臨床推廣。在進行健康教育的同時還應注意健康知識的宣傳和管理，采取規范操作、定期配合和科學考核制度以促進健康教育的作用[4]。

參考文獻

[1] 杜克，王守志.骨科護理學[M].北京：人民衛生出版社，1995.703

篇7

根據病人的心理狀況、生活方式、文化背景、及其對致病因素的認識，護理人員通過詢問、交換、體檢、查閱病歷等方式收集資料，將一種疾病普遍的、共性的問題加以綜合、歸納，運用系統的方法制訂健康教育計劃，逐步將健康知識教給病人，并在護理實踐中，根據不問患者，不斷調整，隨時改進，真正體現出健康教育是一個具體的、系統的、連續的、動態的過程。如手術病人的健康教育計劃主要包括術前重要器官檢查的目的和意義；避免緊張、預防感冒的方法和目的；強調低脂肪飲食及禁食、禁飲的重要性；解釋靜脈輸液及放置各種導管的目的和注意事項；交代術中、術后呵能出現的不適及應對措施：講述術后臥床方式和早期下床活動的意義和方法；囑咐出院后的注意事項、用藥、休息、飲食及復查時間等。

1.2健康教育計劃的實施

健康教育的內容包括疾病過程、癥狀處理、用藥及危險因素處理等。首先護理人員應主動熱情地以誠懇溫和的態度與病人及其家屬接觸，使其產生信任感，從而進行雙向交流，共同建立一種指導一合作型的護患關系，使病人樂于接受護士傳遞的信息并深信不疑。其次護理人員根據健康教育計劃對有共同護理問題的病人進行有計劃的、循序漸進的群體教育，把疾病矢ll識教給病人，使其了解疾病的發生發展、預防以及疾病不階段的注意點，使之處f最佳心理狀態，配合醫護治療：針對不同個體不同時期的健康問題和t5理狀態，給予有效、正確地指導：將科普資料整理成冊或卡片，交給病人閱讀，向病人推薦報刊、雜志、廣播電視節日、錄像等，使其盡快掌握醫學常識；及時認真地解答病人提出的問題；還可采用示范性教育，如示范咳嗽的方法、臥床體、活動姿勢等；病人出院前應交代復查的時間、內容、日的等，指導病人自我照顧的技巧，包括生活方式、個人衛生、合理用藥、運動耐受及識別疾病危險信號的能力等。

2健康教育的目的和意義

篇8

[中圖分類號] R471 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）09（c）-0157-04

在醫療市場競爭日趨激烈的今天，護理安全質量是患者選擇就醫的標準之一。住院環境易導致患者生活安全隱患的因素。醫院生存的環境令人不滿意，以及對護理安全有直接影響的因素還包括院內燙傷、跌倒與墜床、環境污染等[1]。部分護士對新入院的患者進行健康宣教不夠，導致護理糾紛[2]。護理人員必須增強對患者的愛心，多與患者進行溝通，從入院宣教、常規檢查、診療護理操作、護理措施、醫療安全防范措施、醫療費用等各方面多做宣傳解釋工作，以取得患者的理解與合作，盡量將隱患消滅在萌芽狀態[3]。如何更好地將入院宣教工作做好，提高患者及家屬的滿意度，杜絕因為入院宣教不到位導致的護理糾紛，是每一位護理人員職業生涯的畢生追求之一。筆者通過對糖尿病患者應用自行設計的入院健康教育執行單進行入院宣教，取得良好效果，現介紹如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年2月～2013年5月華中科技大學同濟醫學院附屬荊州醫院內分泌科住院的糖尿病患者1800例作為篩選對象，共入組920例糖尿病患者作為研究對象，其中對照組和試驗組各460例。將2012年2月～2012年10月收治的460例為對照組，其中男310例，女150例；年齡31～87歲，平均（54.09±4.89）歲；病程1周～30年，平均（9.21±3.40）年；文盲21例，小學39例，中學268例，大專及以上132例。2012年11月～2013年5月收治的460例為試驗組，男303例，女157例；年齡30歲～81歲，平均（53.62±5.71）歲；病程2周～32年，平均（8.98±4.11）年；文盲23例，小學38例，中學258例，大專及以上141例。兩組在教育前入院知識掌握程度及行為、年齡、性別、文化程度、接受教育和住院次數等一般資料比較，差異均無統計學意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 入院健康教育執行單的設計 參考相關文獻[1-5]，經過多名專家評議認可，自行編制入院健康教育執行單，問卷的信度為0.856，克龍巴赫系數為0.872。問卷有較好的信度和效度。入院健康教育執行單包括2個部分，第一部分是患者的一般資料：姓名、性別、年齡、文化程度、職業、床號、住院號、糖尿病分型、病程、住院次數、接受入院健康教育次數等。第二部分是入院健康教育執行單項目，共31個條目，內容包括一般指導（病區環境、管床醫生、護士及護士長、住院次日標本留取方法）、病區管理制度、病房設施使用、公共安全指導、高危意外安全指導及其他。對于執行單項目每個條目后面均有第一次及再次教育時間、教育效果評價、教育者及患者簽名欄。教育效果評價效果分為非常滿意、滿意、不滿意。

1.2.2 干預方法 ①實驗組。對全科護士進行培訓，分3個責任組采用統一的方法對患者進行教育及評價。對于新入院的患者，3名責任護士在接診患者時均使用統一的入院健康教育執行單，按照執行單的項目逐一進行評估及教育，并在項目的對應欄內簽上教育時間及姓名，同時請患者在相應欄內簽名。將入院健康教育執行單放在患者床尾。住院期間，3名責任組長對入院健康教育執行單的教育效果進行評價，患者掌握不好的知識和行為，責任組長將再次進行教育和評價，并在相應欄內簽名。護士長每個月對3個組的教育效果不定期進行抽查，確保教育質量。②對照組。對于新入院的患者，責任護士在接診患者時首先按照入院健康教育執行單的內容進行評估，然后采用傳統的方法進行入院宣教，內容包括：病區環境、管床醫生、護士及護士長、病區管理制度、病房設施使用、公共安全指導、高危意外安全指導及其它，醫囑開出后再講解住院次日標本留取方法，入院宣教工作完成。住院期間責任護士再次按照入院健康教育執行單的內容進行評估。

1.3 統計學方法

采用Epi data 3.1軟件對數據進行匯總整理，采用統計軟件SPSS 13.0對數據進行分析，正態分布計量資料以均數±標準差（x±s）表示；計數資料以率表示，采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統計學意義

2 結果

應用入院宣教后，實驗組和對照組患者非常滿意的人數分別為456、428例，差異有高度統計學意義（P < 0.01）；教育后實驗組無法正確回答管床醫生、護士及護士長的比例[3.48%（16/460）、1.96%（9/460）、11.96%（55/460）]低于對照組[6.52%（30/460）、7.61%（35/460）、17.17%（79/460）]，差異均有統計學意義（P < 0.05或P < 0.01）；教育后實驗組無法正確回答病區管理制度、病房設施使用、標本留取方法、公共安全及高危意外安全等項目的比例低于對照組，差異均有統計學意義（P < 0.05）；對照組和實驗組在入院宣教項目中科室微波爐的使用方法及放置地點的認知差異無統計學意義（P > 0.05）。見表1。

3 討論

3.1 入院健康教育執行單在住院糖尿病患者入院宣教中應用的可行性

由表1結果顯示，本入院健康教育執行單的條目有31條，涵蓋了入院宣教的所有內容，簡單、具體、一目了然。對于剛參加工作的年輕護士按照其內容逐一進行教育，也能夠將入院宣教做得很好，不會因為入院宣教不全面導致護理糾紛的發生。在臨床護理工作中難免有患者的財產被盜、跌倒、墜床、燙傷等情況發生，一旦發生以上情況大部分患者都會選擇找醫院賠償。傳統的入院宣教中，會出現進行入院宣教但患者未簽名，或宣教患者歲簽名，但公共安全及高危意外安全內容籠統，沒有具體的項目，當患者提出質疑時，護理人員拿不出有說服力證據的情況。本研究中，入院健康教育執行單項目每個條目后面均有患者簽名欄，只要進行了教育患者都會在簽名欄內簽名，為舉證倒置提供了有力的證據，從而減少護理糾紛的發生。應用健康教育執行單，開展一種透明服務，重視患者的參與權與知情權，公示服務內容，充分與患者及家屬進行溝通，尊重患者，從人性化的服務理念出發，將人文關懷滲透到每一個細節[4]。有研究顯示，應用健康教育執行單后，患者更加配合護士，保證了健康教育的落實，有力地促進了整體護理工作的深入開展[5]。因此入院健康教育執行單在臨床上是可行性的。

3.2 入院健康教育執行單在住院糖尿病患者入院宣教中應用的有效性

表1結果顯示，教育后實驗組對管床醫生、護士及護士長的知曉率高于對照組（P < 0.05）；實驗組對病區管理制度、病房設施使用、標本留取方法、公共安全及高危意外安全的認知高于對照組，差異有統計學意義（P < 0.05）。2012年11月～2013年5月使用入院健康教育執行單期間內分泌病房比2012年2月～2012年10月應用傳統方法教育時更整齊，患者的依從性更好。分析原因可能是因為入院健康教育執行單的內容具體，每一個條目后面均有教育者及患者簽名，同時教育效果的評價者不是教育者，是責任組長，且護士長每月不定期進行抽查，對于教育效果差的責任護士會進行記錄，記錄的目的一方面要在每月全科護士會議進行反饋，另一方面要進行積分記錄，與護士在職培養及獎金掛鉤。因此無論是教育者還是被教育者都會更用心的教育和認真的學習。對照組和實驗組在入院宣教項目中科室微波爐的使用方法及放置地點的認知差異無統計學意義（P > 0.05）。分析原因可能是因為人們的生活水平提高了，微波爐的使用十分普及，使用方法已經掌握，即使沒有使用過微波爐的患者住院期間使用微波爐的頻率亦較高，使用方法掌握較好。有研究顯示，應用床旁健康教育執行單便于護士及護士長掌握健康教育落實情況，保證護理工作質量[6]。與本研究一致。

3.3 入院健康教育執行單在住院糖尿病患者入院宣教中應用的必要性

對于新入院的患者，責任護士在接診患者時首先按照執行單的項目逐一進行評估，然后根據不同患者的情況有針對性的進行教育。責任護士親自管理患者從入院到出院的全程護理及教育，對患者的健康狀況、心理、社會、家庭情況了解較全面，因此，能夠解決患者的需求，密切護患關系，提高患者對責任護士的信任度和依從性，使教育質量進一步提高[7-9]。本研究顯示，應用入院健康教育執行單后，無一例醫療護理糾紛發生，實驗組和對照組患者非常滿意的例數分別為456、428例，差異有高度統計學意義（P < 0.01）。應用入院健康教育執行單，患者對醫生護士的知曉率提高了，當患者遇到不清楚的問題時，能及時與管床醫生及護士溝通，獲得滿意的回復。提高了患者及家屬對醫院的滿意度。入院健康教育執行單對患者的入院教育具體明了，同時充實了護理病歷入院宣教的內容，對于護士來說操作簡單，保證了健康教育的質量。健康教育為非醫囑護理項目，執行時隨意性大，應用健康教育執行單后，將無法量化和考核的軟指標變成可測量、可量化的硬指標，加強了護理管理[10-13]。因此本入院健康教育執行單在臨床上有必要進行大力推廣應用。

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篇9

［Abstract］ Objective To discuss the effect of health education in prevention of recurrence of glaucoma.Methods 62 cases of patients with glaucoma surgery were given the health education on disease knowledge，intraocular pressure monitoring，diet，living，sports，etc.Results （1）58 cases of patients with intraocular pressure to achieve success criteria，the average intraocular pressure was（17.9±1.7）mm Hg，compared with health education before the difference was significant（P

［Key words］ glaucoma;health education;recurrence

青光眼是嚴重損害視功能的常見病多發病，發病率為0.21%～1.64%，是致盲的主要疾病之一，致盲人數占全體盲人的5.3～21%［1］。青光眼一旦確診，多采用手術治療，但術后復發率高。如何預防青光眼術后眼壓再升高，降低青光眼復發率，提高青光眼患者的生命質量是當前亟待解決的問題。適當的健康教育可以幫助青光眼患者及時就診，遵醫用藥，合理膳食，調節睡眠，控制情緒，改變不良生活習慣，并減少并發癥［2］。近年來，我科非常重視青光眼患者的健康教育，現就對2006年8月至10月四川大學華西醫院62例住院手術青光眼患者進行健康教育所取得的效果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2006年8月至10月四川大學華西醫院住院手術青光眼患者62例， 男24例，女38例；年齡44～82歲，平均（50±28）歲；文化程度：大專以上8例，中專、高中12例，初中26例，小學10例，文盲6例；病程8 h～5天；單眼46例，雙眼16例；視力為手動～0.8，眼壓≥2.7 kPa（21 mm Hg）。62例患者均有不同程度的頭痛、頭暈、眼痛、眼脹、視物模糊。62例患者均接受過藥物和顯微手術治療。全部患者之前均未接受過青光眼系統的健康教育。

1.2 健康教育的實施與方法

1.2.1 成立健康教育小組和評估患者情況 由主管醫生、主管護士組成。健康教育小組根據患者及家屬情況，制訂教育計劃和內容，明確教育目的。收集與患者相關的信息，了解患者的學習需要，通過評估，判斷患者的健康觀、學習能力及動力、方式和對疾病適應能力，為確定教育目標和教育內容提供依據。

1.2.2 確定教育內容和目標 根據上述評估資料和患者個體差異，確定教育內容和目標，包括：（1）青光眼疾病教育目的和意義，青光眼的病因、誘因、臨床表現及預后；（2）眼壓及眼壓監測；（3）常用的降眼壓藥物的應用、注意事項及不良反應，禁用藥物；（4）手術指導：講解手術目的，術前準備事項及術中、術后注意事項；（5）制訂自我護理計劃，包括眼部護理、作息、飲食、運動計劃，預防感染等知識。

1.2.3 教育形式和方法 根據患者情況和教育目標不同，我們采用不同形式的教育方法：（1）手術前集體授課一次，每次1 h左右，將患者在疾病知識方面存在的共性問題，由教育小組的成員組織講課、討論、演示，如青光眼的定義、誘因、臨床表現、預后、治療方法、用藥的注意事項、飲食知識，并輔以圖片、黑板教育工具，對點眼水、涂眼膏、自我眼壓監測、眼球按摩方法，采取實物示范、練習方法。（2）對文化水平較低、年齡偏大、學習有困難的患者，采取個體輔導，并把這些需要個體輔導的患者作為重點的教育對象。及時解答患者提出的問題，以增強學習效果。（3）健康處方的發放，患者入院時，發放由科室編制的健康處方，讓患者和家屬了解青光眼的知識。（4）利用宣傳黑板報，刊登青光眼有關知識，使患者從中獲得青光眼的有關知識。

1.2.4 教育效果的評價 評價方法為答卷形式與操作演示相結合。評價內容有：（1）根據Kaplan-Meier評價健康教育后2年的療效，以一般癥狀無變化或加重，眼壓在25 mm Hg以上，視凹陷繼續擴大作為復發標準［3］。（2）青光眼知識的測試：包括青光眼基本知識、青光眼治療、自我監測眼壓和自我護理知識等，評分分為4級：90分以上為優，70～89分為良，60～69分為中，60分以下為差。優+良=優良率。（3）自我護理能力測試：直接觀察患者滴眼藥水方法、眼球按摩方法、自我監測眼壓方法（若出現頭痛、眼脹、虹視、嘔吐等高眼壓癥狀應及時到醫院就診，以防反復多次的高眼壓，對視神經造成永久性的傷害，引起視力下降甚至失明）。健康教育前、健康教育后于相同的試題進行測試評分。

1.3 統計學處理 所有參數均采用均數±標準差（x±s）表示，兩組比較采用t檢驗，數據分析采用SPSS 13.0統計分析軟件，P

2 結果

2.1 健康教育前后患者療效比較 患者健康教育前平均眼壓（32.7±3.4）mm Hg，62例患者通過健康教育門診隨訪2年后，58例患者眼壓達到成功標準，平均眼壓（17.9±1.7）mm Hg，與健康教育前比較差異有統計學意義（P

2.2 健康教育前后患者青光眼知識測試評分結果比較 患者通過健康教育后掌握青光眼相關知識總評分優良率為83.9%，明顯高于教育前25.8%的水平，教育前后相比較差異有統計學意義（P

2.3 健康教育前后患者自我護理能力測試結果比較 患者通過健康教育后自我護理能力明顯提高，與教育前比較差異有統計學意義（P

表2 健康教育前后患者自我護理能力測試結果注：與教育前比較，*P

3 討論

雖然藥物和顯微手術在抗青光眼治療中取得了很大進步，但青光眼濾過手術后2～3年內復發率仍高，有報道約為20%［4］。青光眼患者多為老年人，體質較弱，并且常伴有心理障礙，大多情緒不穩定，護理人員應該注意與患者溝通，了解具體原因，給予針對性的健康教育，解除焦慮，郁悶情緒，保持心情舒暢，增強治療信心，耐心細致地做好護理。本研究中，62例患者通過術后健康教育，2年后58例患者眼壓達到成功標準，平均眼壓為（17.9±1.7）mm Hg，與健康教育前比較差異有統計學意義（P

青光眼是以眼壓的變化、視力的減退和視野的改變為主要特征。現代治療青光眼措施包括藥物和手術治療，控制眼壓是治療青光眼的關鍵，而眼壓的波動常與情緒、睡眠、飲食等因素甚為密切，因此，我們通過評估患者的個體情況，針對患者的健康問題和治療特點，制訂最佳教育方案和目標，提供適合的教育方法，使患者了解青光眼的知識，認識青光眼的危害［5，6］。我們通過講解、示范的方法，讓患者實踐自我監測眼壓，眼球按摩、正確滴用眼藥水，在醫護人員指導下利用自我護理配合治療，合理調整作息時間和飲食，控制不良情緒，有效控制眼壓。本結果顯示：患者在實施健康教育后的知識評分比教育前有了較大的提高，優良率達83.9%，患者學會自我監測眼壓、眼球按摩、正確使用降眼壓藥物和眼水的人數比教育前增多，這表明健康教育對提高患者青光眼的知識和自我護理能力有著積極的作用。

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篇10

臨床護理路徑是臨床為確診為某種疾病患者制定的以患者為中心，從入院開始到出院提供的一套整體的醫療護理工作計劃。隨著當前剖宮產率的不斷提高，多數孕產婦缺乏對剖宮產、自我健康護理等相關知識和操作技巧的認識與掌握，從而嚴重影響手術的順利進行。而健康教育通過對患者行為和疾病相關保健知識的干預，可以幫助患者樹立健康的觀念，并使患者掌握相關自我護理操作技巧[1]。由此，健康教育作為臨床護理工作的重要內容，在擇期剖宮產手術中具有良好的應用效果。本文作者結合2014年12月～2015年12月在我院將進行擇期剖宮產的94例產婦臨床資料，研究臨床護理路徑在擇期剖宮產手術健康教育中的應用效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年12月～2015年12月在我院將進行擇期剖宮產的94例產婦臨床資料為研究對象，將其隨機分為對照組和研究組，每組47例產婦。對照組47例產婦年齡26～38歲，平均年齡（29.31±1.18）歲；孕周37～42w，平均孕周（41.08±3.12）w；初產婦37例，經產婦10例；其中本科20例，大專14例，高中13例。研究組47例產婦年齡28～40歲，平均年齡（31.29 2.76）歲；孕周37～42w，平均孕周（40.0±2.19）w；初產婦35例，經產婦12例；其中本科21例，大專16例，高中10例。兩組產婦在年齡、孕周、文化程度等基礎資料方面差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組產婦給予常規健康教育，研究組患者采用臨床護理路徑進行健康教育，具體臨床護理路徑健康教育方法如下。

1.2.1制定臨床護理路徑健康教育表格 臨床對擇期剖宮產患者進行臨床護理路徑，首先要正確評估產婦的和家屬對健康教育的認識情況，并且結合科室的使其情況，制定科學合理的擇期剖宮產健康教育路徑。健康臨床護理路徑必須包括入院檢查，術前的常規檢查，產程觀察，術后護理以及出院回訪內容。只有制定各項詳細的護理措施，指導產婦掌握母乳喂養、營養膳食、自我心理護理等技巧，才能實現臨床健康教育護理目的[2]。

1.2.2健康教育路徑實施的方法

1.2.2.1產婦入院后，應該由當班護士詳細做好入院評估，真實填寫入院評估表，并且向患者發放健康教育路徑實施計劃表，向產婦和家屬解釋健康教育的內容和意義，從而提高患者和家屬的配合度。

1.2.2.2術前護理人員向產婦講解檢測生命體征、胎心監護。化驗以及特殊檢查的重要性，使產婦和家屬了解剖宮產手術相關知識，并且告知產婦剖宮產的安全性。積極主動與產婦溝通，提高產婦手術自信心。

1.2.2.3手術當天向產婦介紹術前準備的重要性，做好備皮、進食等術前準備工作，并且指導產婦進行有效翻身、咳嗽，從而緩解疼痛[3]。

1.2.2.4術后指導產婦正確的母乳喂養方法和技巧，并且使產婦熟知新生兒護理相關知識，重視對會的清潔，要特別重視產褥期的個人衛生，以免發生感染影響產婦術后康復。同時在產褥期指導產婦進行適當的康復運動，合理的營養支持，保證產婦術后又足夠的乳汁。

1.2.2.5出院時向產婦講解哺乳期飲食運動， 如何避孕、個人衛生、新生兒沐浴、臍護理及皮膚護理的要點。同時告知產婦臨床護理路徑的目的和意義，每天堅持依據臨床護理路徑完成相關護理內容[4]。

1.3健康教育觀察指標 產婦剖宮產出院時，發放健康教育內容調查表和產婦對護理滿意度調查表，得分80分以上視為合格。

1.4統計學分析 所有數據采用SPSS 18.0 統計軟件進行處理，采用t進行檢驗，差異具有統計學意義（P

2 結果

2.1臨床產婦健康知識合格率對比 研究組產婦臨床健康知識合格臨床明顯高于對照組，差異有統計學意義（P

2.2臨床護理滿意度對比 研究組產婦護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P

2.3臨床護理操作技能合格率對比 研究組產婦護理操作技能合格率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P

3 討論

剖宮產產婦通常存在不同的心理壓力和心理負擔，從而臨床手術配合不積極，增加了手術并發癥的發生率，因此臨床護理人員應該采取有效的護理消除和減輕孕產婦的心理壓力。而健康教育是促進臨床健康有目的、有計劃的教育活動，是臨床通過普及健康教育知識，并且加強對產婦的臨床護理和指導，提高和干預孕產婦健康行為，提高孕產婦和家屬相關知識水平，保證了產股在分娩和術后的身心健康[5]。

本文結果顯示，研究組產婦臨床健康知識合格率，護理滿意度，護理操作技能合格率均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P

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