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CRT后心衰改善對室性心律失常減少的預測價值

楊陽; 嚴激 安徽醫科大學附屬省立醫院; 230001

關鍵詞:室性心律失常 心臟再同步化治療除顫器 左室射血分數 

摘要:目的通過觀察心臟再同步化治療除顫器(CRT-D)術前及術后第12月左室射血分數(LVEF)的變化與術后室性心律失常(VA)的發生情況,探討術后LVEF的變化情況與VA風險的關系。方法回顧性分析安徽省立醫院2014年1月至2016年8月CRT-D患者,以是否發生室性心律失常分為病例組及對照組,比較兩組基線資料及術后第12月LVEF變化與VA發生情況的關系。結果研究共納入對象210例,平均隨訪18.0±4.7個月,病例組共43(20.5%)名患者記錄到不同類型VA事件。多因素logistic回歸分析提示缺血性心肌、ICD一級預防、△LVEF是CRT患者術后VA發生風險的獨立預測因素。進一步分析提示CRT術后LVEF提升低于11%的發生VA風險大。結論心臟再同步化治療后患者LVEF提升,VA風險下降,與LVEF提升的程度有關,提升的程度越大,VA風險越低。

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