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腎癌腹腔鏡手術治療進展
吳翔; 李學松; 李濤 福建醫科大學省立臨床學院福建省立醫院泌尿外科; 福建福州350001; 北京大學第一醫院泌尿外科; 北京大學泌尿外科研究所; 國家泌尿、男性生殖系腫瘤研究中心; 北京100034
關鍵詞：腎細胞癌 腹腔鏡 微創 治療
摘要：雖然近年腎癌的發病率在上升,但是其5 年生存率有較大的改善,得益于診療手段的進步.腹腔鏡手術 在泌尿外科的應用弓丨發了腎癌治療的革命性變化.盡管腹腔鏡下腎部分切除術的適應證越來越寬,甚至己應用 于體積大、內生型腫瘤的治療,但是腹腔鏡下腎切除術依然是體積大、高分期、中央型等腎癌首先考慮的方案 之一.而腔鏡手助、全腹腔鏡下腔靜脈瘤栓取出術也在開展當中.對于腎部分切除的缺血損傷的控制,主要從 兩方面來保護腎功能：降低腎溫度、不阻斷或選擇性阻斷腎動脈.此外單孔腹腔鏡、經自然腔道腹腔鏡等技術 的出現也為腎癌的微創治療提供了新的選擇.腹腔鏡技術與其他各種能量、影像平臺的融合技術,針對特定的 腎癌患者,較大地提高了手術的安全性和精確度.本文主要對上述腹腔鏡手術治療腎癌的進展作一綜述.
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