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腔內心電圖輔助早產兒PICC導管尖端定位的效果評價
肖艾青; 孫靜; 沈萍; 吳美玲; 朱麗輝 湖南省兒童醫院; 湖南長沙410007; 湖南中醫藥大學; 湖南長沙410000
關鍵詞：腔內心電圖 早產兒 經外周靜脈中心靜脈置管
摘要：目的探討腔內心電圖輔助PICC導管尖端定位在早產兒PICC置管中的應用效果。方法將2017年6月至2018年3月本院收治行PICC置管的早產兒76例設為對照組,按傳統方法行PICC置管后行X線攝片確定導管尖端位置;將2018年4月至2019年3月本院收治行PICC置管的早產兒75例設為觀察組,在心電監護下置管,通過心電監護II導聯P波的變化確定導管的位置,置管成功后再行X線攝片確定導管尖端位置。比較兩組一次性置管成功率、導管異位發生率及導管非計劃拔管率的差異。結果觀察組一次性置管成功率為97.33%高于對照組78.95%(χ^2=12.153,P=0.001);觀察組導管異位發生率為1.33%低于對照組9.21%(χ^2=4.668,P=0.031);觀察組非計劃拔管率為1.33%低于對照組10.53%(χ^2=5.596,P=0.034)。結論在早產兒PICC置管中采用腔內心電圖輔助PICC導管尖端定位,可提高PICC一次性置管成功率,降低導管異位發生率,減少非計劃拔管率。
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