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臨床血流動力學30年
劉大為 中國醫學科學院北京協和醫學院北京協和醫院重癥醫學科; 北京100730
關鍵詞：臨床血流動力學 重癥醫學 治療
摘要：從肺動脈漂浮導管第一次介紹到中國開始,臨床血流動力學在我國已經發生了天翻地覆的變化。從監測指標的臨床應用,到對血流動力學理論的系統認識;從僅限于循環系統內,到指標遍布整個機體;從對血流動力學無處不在的臨床認識,到對重癥治療每一個細節的把控;從對臨床治療與再損傷的認識,到通過血流動力學指標對臨床行為的定量管理;終于使血流動力學監測走向治療。繼而,在此基礎上,新指標的出現不僅拓寬了視野,并導致對已有體系的重新認識。血流動力學連續與動態特征和目標與目的的實施策略可以付諸實踐,才使得"臨床血流動力學治療"的概念,以完整的理論體系、規范的臨床應用,終于破繭而出。在深入地植根于臨床實踐后,今天的臨床血流動力學治療正在從微循環走向器官功能,從個體化走向器官化。
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