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血清誘導(dǎo)型一氧化氮合酶和超敏C-反應(yīng)蛋白與缺血預(yù)處理的相關(guān)性研究

馬炳辰 付研 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院急診科 北京100176

關(guān)鍵詞:誘導(dǎo)型一氧化氮合酶 梗死前心絞痛 缺血預(yù)處理 

摘要:目的通過觀察梗死前心絞痛對急性心肌梗死(AMI)患者血清誘導(dǎo)型一氧化氮合酶(iNOS)和超敏C-反應(yīng)蛋白(hs—CRP)水平的影響,探討缺血預(yù)處理(IP)與血清iNOS與hs—CRP的相關(guān)性。方法52例AMI患者于冠狀動脈成形術(shù)或靜脈溶栓前檢測血清iNOS活力及hs—CRP水平。根據(jù)AMI發(fā)作前48h內(nèi)有無典型心絞痛發(fā)作,將病例分為梗死前心絞痛組[IP(+)組]和非梗死前心絞痛組[IP(-)組]。比較兩組間血清iNOS活力及hs—CRP水平。結(jié)果IP(+)組血清iNOS活力明顯高于IP(-)組(P〈0.01)。IP(+)組血清hs—CRP水平明顯低于IP(-)組(P〈0.05)。結(jié)論IP可使血清iNOS活力上調(diào),上調(diào)iNOS水平是延遲IP心臟保護作用的機制之一。存在IP者h(yuǎn)s—CRP水平較低,冠狀動脈炎癥反應(yīng)較輕,抑制炎癥反應(yīng)可能也是IP保護作用的機制之一。

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