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泡型肝包蟲病診療專家共識(2020版)

王文濤; 沈舒 四川省包蟲病臨床醫學研究中心; 四川省醫師協會包蟲病專業委員會; 不詳

關鍵詞:多房棘球絳蟲 包蟲病 病死率高 四川省甘孜州 肝包蟲 

摘要:1概述包蟲病是棘球絳蟲寄生于人體及某些動物等宿主體內所致的一種嚴重的人畜共患性疾病,分布遍及世界各大洲牧區。引起人體包蟲病的絳蟲主要有兩種類型,即由細粒棘球絳蟲蟲卵感染所致的囊型包蟲病(cystic echinococcosis,CE)和多房棘球絳蟲蟲卵感染所致的泡型包蟲病(alveolar echinococcosis,AE),兩類包蟲均主要侵犯肝臟。相比囊型肝包蟲病,泡型肝包蟲病危害更為嚴重,其致病性強、致殘率和致死率高。其中未經有效治療的泡型肝包蟲患者10年病死率高達94%[1]。據世界衛生組織推算全球每年新發泡型肝包蟲病病例91%來自中國[2]。由于大部分感染的人群生活在偏遠貧困的山區或牧區,中國疾病控制中心估計我國泡型肝包蟲病的死亡率在50%~75%之間[3-4]。中國西部藏區是受泡型肝包蟲病危害最為嚴重的地區之一[5],直接受威脅人口超過258萬,總患病率約1.08%,其中四川省甘孜州石渠縣包蟲病患病率高達12.09%,居全球之首[6]。

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