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中國城市婦女宮頸癌自然進程的Markov模型構建與驗證
揭俊欽; 肖麗萍; 陳丹妮; 金龍妹; 蔣重陽; 張曉華; 徐穎; 周萍 復旦大學公共衛生學院; 國家衛生健康委員會衛生技術評估重點實驗室(復旦大學); 上海200032; 上海市閔行區婦幼保健院; 上海201102
關鍵詞：宮頸癌 markov模型 擬合優度檢驗 人乳頭瘤病毒感染 癌前病變
摘要：目的通過構建中國城市婦女宮頸癌自然進程的Markov模型并驗證其擬合優度,為進一步構建宮頸癌篩查策略的經濟學模型提供基礎技術支撐。方法構建Markov隊列模型,模擬10萬名初始年齡為15歲的健康婦女50年內的人乳頭瘤病毒感染、癌前病變到宮頸癌的病程,并將模型預測值與2009年我國城市婦女年齡別宮頸癌發病率進行Log-rank比較分析,以檢驗模型的擬合優度。結果Log-rank檢驗統計量LR=3.678,P>0.05,說明模型擬合優度適宜,即本模型所采用的各健康狀態轉歸概率能較好地擬合目標人群的情況。結論本研究構建的宮頸癌自然進程Markov模型可進一步為宮頸癌篩查的經濟學評價研究提供基礎技術支撐。
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