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膿毒癥患兒T細胞亞群和sjTREC基因水平的評估

曹清 安康 張建 李璧如 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心兒內(nèi)科 200127

關(guān)鍵詞:膿毒癥 t細胞亞群 胸腺輸出功能 sjtrec基因 

摘要:目的本研究旨在評價膿毒癥患兒T細胞亞群和sjTREC基因水平,為其合理的免疫調(diào)節(jié)治療提供理論依據(jù)。方法根據(jù)感染嚴重程度將患兒分為膿毒癥組(25例)、嚴重膿毒癥組(23例)和正常對照組(50例)。在使用血制品、免疫制劑及營養(yǎng)支持前測定各組患兒T細胞亞群。通過實時熒光定量PCR法分別檢測各組患兒sjTREC基因水平變化,利用雙標準曲線法對sjTREC基因水平進行絕對定量,檢測結(jié)果用sjTREC與Ca內(nèi)參基因拷貝數(shù)比值(sjTREC/Ca×2×1ooo)表示,結(jié)果應(yīng)用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理。結(jié)果嚴重膿毒癥組患兒CD3+、CD4+和CD8+細胞比例明顯低于正常對照組(P〈0.01);嚴重膿毒癥組患兒sjTREC基因水平為173.86±38.37,明顯低于膿毒癥組(345.15±66.21)和正常對照組(389.42±50.20),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.01)。結(jié)論嚴重膿毒癥患兒存在T細胞亞群數(shù)量紊亂和胸腺輸出功能下降,故在早期進行細胞免疫支持可能會改善臨床預(yù)后。

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