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兩種腸道外營養(yǎng)方法在早產(chǎn)兒中的應(yīng)用研究

常龍琴 張明英 夏旭紅 甘肅省天水市第四人民醫(yī)院新生兒科 741020

關(guān)鍵詞:早期腸道外營養(yǎng) 早產(chǎn)兒 

摘要:目的探討早產(chǎn)兒應(yīng)用兩種腸道外營養(yǎng)(parenteral nutrition,PN)方法的療效。方法選擇不能耐受完全胃腸道喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒42例,隨機分為觀察組(22例)和對照組(20例)。觀察組患兒生后24h內(nèi)應(yīng)用氨基酸,自1.0g/(kg·d)開始,每日遞增1.0g/(kg·d),直至3.0g/(kg·d);48h內(nèi)應(yīng)用脂肪乳,劑量及添加方法同氨基酸,生后第5天達全靜脈營養(yǎng)。對照組患兒生后48h應(yīng)用氨基酸,自0.5g/(kg·d)開始,每日遞增0.5g/(kg·d),直至3.0g/(kg·d);72h后應(yīng)用脂肪乳,劑量及添加方法同氨基酸,生后8~9d達全靜脈營養(yǎng)。兩組患兒均監(jiān)測營養(yǎng)效果,出生72h內(nèi)和第10天分別監(jiān)測血生化指標,觀察并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果觀察組恢復至出生體質(zhì)量時間、體質(zhì)量下降幅度、PN時間、過渡到全胃腸道營養(yǎng)時間均較對照組短,差異有統(tǒng)計學意義(P〈0.01)。并發(fā)癥發(fā)生情況比較兩組差異無統(tǒng)計學意義(x2=0.191,P〉0.05)。兩組患兒在血糖、總膽紅素、尿素氮、二氧化碳結(jié)合力、總膽固醇等方面比較差異均無統(tǒng)計學意義(P〉0.05)。結(jié)論早產(chǎn)兒可以耐受生后24h內(nèi)早期足量的PN。

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