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HBsAg及HBVDNA定量水平在慢性乙型肝炎、肝硬化和肝癌患者中的變化

裴彥禎 韓濤 馬曉艷 李瑩 邢晶 宋佐莉 天津醫科大學三中心臨床學院肝內科 300170 天津市肝膽疾病研究所天津市人工細胞重點實驗室 天津市第三中心醫院檢驗科

關鍵詞:肝炎抗原 乙型 肝炎病毒 肝炎 慢勝 

摘要:目的 了解HBsAg定量水平在慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化、HBsAg陽性的原發性肝癌患者中的變化及其在3組患者中與HBVDNA的相關性。方法采集47例慢性乙型肝炎患者(乙型肝炎組),72例乙型肝炎肝硬化患者(肝硬化組)及54例肝癌患者(肝癌組)的血清標本,用雅培化學發光法進行HBsAg定量測定,熒光PCR定量法檢測HBVDNA量水平。多組分析采用KruskalWallis檢驗,兩組間比較采用Mann-WhitneyU檢驗,相關勝分析采用Spearman檢驗。結果HBsAg定量值在乙型肝炎、肝硬化、肝癌組患者中的中位數分別為2361.10、1001.64、594.35IU/nfl,3組間呈逐漸下降趨勢,X^2=24.394,P〈0.05,差異有統計學意義;乙型肝炎組與肝硬化組比較,z=-3.754,P〈0.05,差異有統計學意義;乙型肝炎組與肝癌組比較,Z=-4.630,P〈0.05,差異有統計學意義;而肝硬化組與肝癌組比較,差異無統計學意義。HBeAg陽性患者,HBsAg定量值在乙型肝炎組、肝硬化組、肝癌組患者的中位數分別為3259.83、1077.30、789.72IU/ml,3組間呈下降趨勢,x^2=15.643,P〈0.01,差異有統計學意義。對于HBeAg陰性患者,HBsAg定量值在乙型肝炎組、肝硬化組、肝癌組患者的中位數分別為1669.00、1001.64、582.05IU/ml,3組間呈下降趨勢,x^2=6.423,P〈0.05,差異有統計學意義。HBVDNA定量值在乙型肝炎組、肝硬化組、肝癌組患者的中位數分別為5.3579、4.2207、1.0000log10拷貝/ml,4分位數間距分別為(4.3579~6.8745)、(0.0000~5.7393)、(0.0000~4.6651)log10拷貝/ml,3組HBVDNA定量值比較,x^2=31.412,P〈0.05,差異有統計學意義;HBsAg與HBVDNA在乙型肝炎組(r=0.297,P〈0.05)、肝硬化組(r=0.346,P〈0.05)、肝癌組(r=0.452,P〈0.05)均呈正相關。結論HBsAg定量值在慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者

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