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臨床決策在實(shí)踐中的維度與迷失
關(guān)鍵詞：臨床決策 管理 資源配置
摘要：臨床決策是臨床醫(yī)生針對(duì)患者診療過(guò)程中采用的藥物、方法、工具、方案的思維過(guò)程與最終決斷,是每個(gè)臨床醫(yī)生在日常工作中主要思維活動(dòng)。單個(gè)臨床決策只會(huì)影響到單個(gè)患者的臨床結(jié)局,而全體臨床醫(yī)生做的決策總和會(huì)對(duì)國(guó)家醫(yī)療資源的合理配置和有效利用起決定性作用。影響臨床決策的維度有科學(xué)、經(jīng)驗(yàn)、經(jīng)濟(jì)、人文、管理等維度。為了避免臨床決策過(guò)程中的“科學(xué)主義”和“商業(yè)異化”等現(xiàn)象,應(yīng)由國(guó)家政府主導(dǎo)對(duì)臨床決策行為進(jìn)行管理和引導(dǎo),從以下7個(gè)方面入手:制訂國(guó)家指南規(guī)范、規(guī)范科研學(xué)術(shù)活動(dòng)、組織提供專業(yè)知識(shí)、人文培育和法律懲戒、全民普及醫(yī)學(xué)常識(shí)、第三方支付約束、利用人工智能技術(shù)等。
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