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腹腔鏡下右半結腸癌CME的爭議與焦點
王琛; 劉永永 甘肅蘭州大學附屬第二醫院; 730030
關鍵詞：結腸腫瘤 腹腔鏡檢查 淋巴結切除術 完整結腸系膜切除
摘要：右半結腸癌根治術的預后一直是國內外關注的焦點與熱點,目前國際上所認可的和完整系膜切除(CME)和D3淋巴結清掃術兩種手術理念,能明顯降低患者術后局部復發率,提高生存率及無病生存率等。但對二者術式的選擇、手術入路的選擇、擴大根治腸段切除和淋巴清掃范圍及第6組淋巴結清掃與否等一系列問題,目前還有很多爭議。同時隨著腹腔鏡技術的快速發展,單純的追求微創理念已逐漸轉變成更加規范和更加標準的根治理念。筆者結合長期的實踐,推薦個性化手術治療策略,以盡可能確保手術的安全性和根治的徹底性。
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