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射波刀分次治療海綿竇血管瘤的初步結果
王恩敏; 王鑫; 潘力; 戴嘉中; 劉曉霞; 復旦大學附屬華山醫院神經外科; 上海200040
關鍵詞：海綿竇 血管瘤 放射外科 射波刀
摘要：目的總結射波刀分次治療海綿竇血管瘤（CSH）的初步經驗。方法應用射波刀治療海綿竇血管瘤20例，腫瘤最大徑為23．0～67．0mm，平均42．0mm。腫瘤平均體積為25．4cm3。1例腫瘤照射1次，3例照射2次，其余16例腫瘤照射3次，周邊劑量分別為13Gy／1次；17．8～19．0Gy／2次；18．4—21．0Gy／3次。隨訪時間為7—36個月（平均15個月）。結果5例巨大腫瘤射波刀治療后有輕微的癥狀加重，需要脫水治療。所有患者均未出現新的腦神經受損癥狀。4例視力受影響者治療后6個月改善，12例其他腦神經受損者癥狀改善或恢復正常。4例腫瘤縮小90％以上，9例縮小50％以上，4例縮小30％左右，1例未縮小，2例未復查MRI，但是癥狀改善。結論射波刀治療CSH的不良反應輕，初步療效滿意。對大型或巨大CSH，射波刀分次照射可成為其主要治療手段之一。
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