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42例肺移植單中心8年臨床經驗總結
陳乾坤; 姜格寧; 何文新; 丁嘉安; 周曉; 汪浩; 陳昶; 朱余明; 高文; 王海峰 同濟大學附屬上海市肺科醫院胸外科; 200433
關鍵詞：肺移植 術后并發癥 預后
摘要：目的總結分析肺移植受者術后并發癥和生存預后的影響因素。方法回顧性分析42例肺移植臨床療效、預后和并發癥發生情況，并探討性別、年齡、原發疾病等因素對受者預后的影響。結果圍手術期死亡為14．3％。術后1、3和5年的累積生存率分別為89％、59％和38％。術后1、3和5年生存率COPD組為83％、66％、45％，非COPD組為78％、17％和17％，P=0．013。伊曲康唑或卡泊芬凈預防性抗真菌治療的受者術后真菌感染的發生率明顯降低（P=0．016）。術后肺部感染發生率為20％，氣管吻合口軟化、狹窄發生率9．5％。急性排斥反應發生率為35％，BOS發生率22．5％。再移植2例。結論原發肺基礎疾病是影響肺移植預后的重要因素之一；肺部感染和支氣管吻合口軟化、狹窄是術后主要并發癥。
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