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隱神經-大隱靜脈營養血管與脛后動脈皮支蒂聯合皮瓣修復足部慢性潰瘍創面
黃永新; 詹新華; 朱劍仙; 陳建崇; 吳祖煌; 蔡景龍 南京軍區福州總院附屬第一醫院燒傷整形科; 莆田351100; 中國醫學科學院整形外科醫院
關鍵詞：脛后動脈皮支皮瓣 聯合皮瓣 足潰瘍 負壓封閉引流技術
摘要：目的探討應用隱神經-大隱靜脈營養血管與脛后動脈皮支蒂聯合皮瓣修復足部慢性潰瘍的療效。方法應用隱神經-大隱靜脈營養血管與脛后動脈皮支為蒂的聯合皮瓣修復足部慢性潰瘍共18例，6例手術前創面先行負壓封閉引流技術治療，待創面新鮮肉芽組織生成后再行聯合皮瓣移植修復。足部術中清創后創面面積為8cm×13cm至1cm×17cm，設計的皮瓣面積為8cm×14cm至11cm×18cm。結果18例中，經療效判斷標準評定，優10例，良8例。其中17例創面Ⅰ期愈合，1例因靜脈回流障礙皮瓣遠端小面積壞死，經皮片移植后愈合。術后隨訪6～24個月，均取得滿意效果。結論隱神經-大隱靜脈營養血管與脛后動脈皮支蒂聯合皮瓣對修復足部慢性潰瘍，特別是足跟部創面具有顯著的療效。
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