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錐型束CT在上頜Le Fort Ⅰ型截骨術中的應用
侯敏; 張蘭成; 張錫忠; 宋大立; 杜清香; 柳春明 南開大學附屬口腔醫院天津市口腔醫院正頜外科; 天津300041; 中國人民解放軍總醫院
關鍵詞：體層攝影術 x線計算機 le fort 翼腭管
摘要：目的 探討提高Le Fort Ⅰ型截骨術的安全性和準確性的方法.方法 對84例上頜正頜手術患者術前行錐型束CT（conebeam computed tomography,CBCT）掃描,提取不同的影像資料,測量定位上頜Le Fort Ⅰ型截骨區域重要解剖結構位置.結果 84例中,術前檢查發現上頜竇嚴重發育不全3例,其各骨壁距離測量值遠小于正常值;上頜第3磨牙高位阻生11例;上頜竇分隔8例,鼻中隔偏曲4例;上頜竇囊腫3例.該成像技術對正頜手術患者上頜骨翼腭管位置關系,上頜骨各骨壁的厚度,上頜竇分隔,上頜竇內潛伏病變,上頜高位阻生牙的定位,翼上頜聯合情況,以及鼻中隔偏曲情況均有良好的顯示,為上頜正頜手術方案設計提供了放射學的頜骨評估基礎,可指導Le Fort Ⅰ型截骨的定位設計.結論 CBCT可為上頜Le Fort Ⅰ截骨提供更精準的結構解剖影像,從而提高手術的準確性與安全性.
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