導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇醫學專業論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

1.1畜牧獸醫行業對人才需求的分析

目前，動物醫學專業面臨招生難而就業形勢卻非常喜人的矛盾局面。招生難的主要原因，一是人們對現代畜牧獸醫行業不甚了解，許多考生因傳統觀念作祟或“怕吃苦”而不愿報考；二是畜牧獸醫科學及動物檢驗檢疫條件復雜，對學生動手能力、實踐能力、創新能力和適應能力要求更高，考生對從事動物醫學工作具有畏難情緒而不敢報考。就業形勢好是因為現代動物醫學產業和畜牧業方興未艾，動物性食品安全及共患病日益引起社會和政府的高度重視，社會對動物科學和動物醫學專業人才的需求不斷增加，社會對能從事高效無公害飼料生產，畜禽、伴侶動物、經濟動物疾病和共患疾病的診斷與防治，動物及動物性產品的檢疫、檢驗，獸藥及獸醫生物制品的研究與開發，突發獸醫公共衛生事件應急處理等工作的動物醫學專業人才需求越來越突出。

1.2理論教學與實踐教學時間分配關系

需要進一步優化盡管很多高校人才培養方案中，動物醫學專業各實踐教學環節累計學分所占總學分的百分比基本達到了教育部《關于進一步深化本科教學改革全面提高教學質量的若干意見》的要求，但就動物醫學專業實踐性強的特點和培養高素質能吃苦、強技能、能創業的動物醫學專業人才目標而言，應當進一步加大實踐教學的比重，科學設置實驗、實習、技能訓練、畢業論文等實踐教學環節，以適應社會對動物醫學專業人才的技能要求[2]。同時，在實驗項目的開設方面，目前主要是開設基礎性、應用性實驗項目，重點培養學生的專業操作技能，而綜合性、設計性、創新性實驗比例偏低；在實驗方法方面，實驗教學手段相對單一，而先進的現代化的實驗教學手段使用不夠[3]。

1.3保證和提高實踐教學法質量，必須改善現有條件

1.3.1師資內在水平尚需進一步提高。很多高校動物醫學專業真正能做到理論和實踐雙手都硬、能做到教學質量好的同時搞好科研與推廣、能做到兼職管理與專任教師角色調整適當等“大師”級的優秀教師匱乏，能夠獨立承擔實驗、實習教學任務的實驗教師也比較缺乏。

1.3.2硬件條件越來越難以適應實踐教學要求。隨著社會對動物醫學專業人才的需求量不斷增加，很多高校動物醫學專業招生數量擴大，但實驗條件并沒有相應提高，綜合性和設計性實驗比例及實習（技能訓練）內容不斷增多，現有器械、設備的配套性和可利用度差，促使現有實驗室的面積、儀器設備等硬件條件必須加以改善。

2“2+1”學期模式實踐教學法方案的教學目標

“2+1”學期模式也稱之為“19+19+5”形式，即全學年分為三個學期：秋季學期（19周）、春季學期（19周）和夏季學期（5周），將目前的傳統每學年兩個學期各縮短為19周，增加一個短學期5周，由此構成“19周+19周+5周”的“兩長一短”三學期模式。大二和大三的學生每年于其中的一個短學期（5周）到企業中去進行生產實習，參加實踐教學。加強與企業合作，建設校外實訓基地，讓學生到企業實習，學生在實習期間能夠直接感受市場機制與市場信息對企業技術進步和生產經營的影響，彌補因相對滯后的課本知識及原有實驗室條件限制所帶來的不足。針對動物醫學專業招生難這一嚴峻形勢，以培養“具有扎實的科學基礎知識和實踐技能，并善于靈活運用于工作實踐中的開拓創新能力”的創業人才為目標，通過不斷探索和完善，構建并實踐特色鮮明、可操作性強、適用面廣、效果顯著的動物醫學專業實踐教學體系，培養具有更強社會競爭力的動物醫學專業畢業生，實現動物醫學專業教育的可持續發展，滿足社會、行業對創業人才的需求。

3“2+1”學期模式實踐教學法的實施方案

3.1實施時間

2008年9月-2009年6月，進行“2+1”學期模式實踐教學方案設計和論證；2009年7月-2010年6月，進行“2+1”學期模式的構建和支撐條件建設；2010年7月-2013年8月，進行“2+1”學期模式的實踐；2013年9月-2013年12月，進行“2+1”學期模式實踐教學方案實施的全面總結。

3.2實施范圍

在廣東海洋大學農學院動物醫學系動物醫學專業（本科）2007級至2010級8個班及廣東海洋大學職業技術學院畜牧獸醫專業（?？疲?009級至2011級6個班全面實施。

3.3實施措施

3.3.1“雙導師”制共同培養。采用學校-企業協同培養模式，“雙導師”制培養，建立以產學結合培養模式，學校與企業共同組織教學團隊，共同制定教學目標和培養方案，共同建設課程體系和教學內容，共同組織實施教育的培養過程，共同評價培養質量。企業配備業務精、責任心強的專業技術人員指導學生開展各類生產實踐教學；配備高層管理人員為學生講授畜牧獸醫法規、現代企業管理、市場營銷、人力資源管理等方面的課程或專題。

3.3.2更新教師專業知識結構。提高教師適應面向泛珠三角區域動物醫學專業人才培養的實踐教學能力。以課程組為單位，每年定期組織教師到泛珠三角區域的相關機構、實習基地進行專業調研，盡快掌握以犬、貓等伴侶動物和豬、禽等小動物及熱帶地方品種的動物疾病防控和動物（產品）檢驗檢疫等專業知識和技能；教師在指導教學實習和畢業實習過程中提高自身的實踐能力；提高中青年教師的科研工作能力和實踐性教學水平。

3.3.3注重實踐能力培養。采用“2+1”學期設置、校企合作教育的人才培養模式，通過產學合作的動物醫學專業人才實踐動手能力培養的改革與實踐，從職業崗位工作過程分析入手，開發專業實踐課程；同時，充分利用企業文化、管理環境，促進學生職業道德、職業崗位綜合素質的訓練養成。加強實踐操作和臨床技能訓練，培養理論知識扎實，實踐能力強，能進行動物疾病診斷、治療、預防及動物衛生檢驗檢疫的應用型人才。

4“2+1”學期模式實踐教學法方案的基本內容與合作模式

4.1實踐教學的基本內容

4.1.1開展專業綜合實踐。加強與企業合作，建設校外實訓基地，在企業開展實踐教學活動。實踐教學包括見習、課程技能訓練、生產實踐實習與畢業實習、畢業論文研究等幾部分[4，5]。見習主要是針對低年級本科學生對生產過程的感性認識，了解專業概貌。課程技能訓練主要開展對學生包括單項能力和綜合技術應用能力進行的訓練[6]。生產實習是認識性實踐教學，是理解專業知識、熟悉專業崗位和掌握基本操作技能的實踐環節。畢業實習則更多地側重縮短畢業后所從事工作的磨合期，盡早進入角色，為就業做準備。此外，為適應新形勢下培養“一專多能”型人才培養目標的需求，改革原有單純的技術理論課程體系，以專題形式，增加法規類、企業管理類、人力資源類、市場營銷類課程，聘請企業高管為主講教師，培養懂經營、善管理、精技術的復合型人才。

4.1.2創新精神培育，培養學生的科學研究能力。在企業參加實踐教學活動期間，組織學生參與教師的科研課題（校企合作科研項目）、完成畢業論文和以學生為主體主持的專項科技創新課題（如大學生研究創新性實驗項目）、組織學生參加學科專業競賽（如大學生“挑戰杯”學術作品競賽和“創業”競賽）、設立科技創新學分，讓學生在二、三年級就有機會開展科技創新活動，掌握動物醫學實驗的先進技術和綜合技能。

4.2探索合適的校企業合作模式不斷加大校企合作模式探索與實踐的力度，積極探索實施“研發帶動型”、“實體融合型”、“智力合作型”和“訂單融入型”4種類型的校企合作模式。

4.2.1“研發帶動型”助推產業技術升級校企合作共建行業性實訓基地，校內實訓與企業培訓并舉，人才培養水平與社會服務能力一體提升。以新產品研發帶動校企合作，以應用產品帶動生產過程自動化專業教學，實施“跟單式”人才培養。新產品的研發成功，推動校企雙方進一步合作，公司將新產品的研發和培訓基地建在學校，校企出資共同建設研發培訓基地?；鼐哂虚_發、研制企業新產品、資料培訓技術骨干等功能，學校學生不僅能到基地進行技能訓練，畢業后由合作企業推薦，跟隨產品到使用該產品的企業，提供操作、維護等方面的技術服務。

4.2.2“實體融合型”服務地方優勢產業實行校企全方位全過程合作，聯合舉辦特訓班，在資金、技術、人力資源和文化各個方面深度融合，人才培養與產業發展同步，共榮共贏。2008-2011年，學校先后與江門市科澤家禽發展有限公司、江門一德寵物醫院、廣東雅琪生物科技有限公司等合作舉辦專業班。校企雙方根據廣東省傳統產業發展形勢與人才需求預測，共同研究制定專業人才培養方案和招生計劃，學校負責招生、教學管理和公共課及部分專業課的教學。企業開放車間和實驗室，每年暑期一個月及最后一學期接受學生頂崗實訓，選派專業技術人員承擔專業課、專業實訓課的教學與指導，實習實訓期間發放一定補助費。畢業生優先在合作企業就業。參加訂單班的同學在校期間享受企業命名的專項獎助學金，受獎率達到50%，受資助率達100%。

4.2.3“智力合作型”與國企強強聯合學校與國有大中型企業開展智力資源合作，在長期的合作中不斷提升內涵，共同打造貼近地方產業人才需求的專業品牌。學校與廣東省湛江農墾集團公司簽訂了校企合作協議，根據廣東省湛江農墾集團公司的技術力量雄厚、一線技能型人才需求量大的特點，積極引進企業智力資源，參與專業人才培養模式改革、課程開發和教材建設、“雙師”結構教學團隊建設，取得顯著成效。動物科學專業（含動物醫學）獲批教育部第四批國家級特色專業建設點、廣東省高等學校特色專業建設點及省級專業綜合改革試點，組建的教學團隊被評為省優秀教學團隊，《獸醫臨床診斷學》等3門課程被評為廣東省精品資源共享課程。企業每年接納上百人次學生到企業實習、頂崗，接納教師到企業掛職鍛煉；每年接納一定數量畢業生就業，現已有多人擔任分公司經理和主要技術骨干，校企合作進入常態化、規范化、高效化階段。

4.2.4“訂單融入型”頂崗實戰實施“訂單式”人才培養，零距離培養畜牧行業高素質應用型人才。學校與與江門市科澤家禽發展有限公司、廣東雅琪生物科技有限公司等合作開展“訂單式”人才培養，先后舉辦訂單班4個。校企雙方依據職業崗位標準共同制定教學計劃，學生在企業學習訓練期間，享受企業員工待遇。企業為學生提供生活補貼，并按企業員工的標準計發業績獎勵。公司投入專項經費，為訂單班配備了專用的多媒體教室和實訓設備，選派經驗豐富的高層管理人員、業務骨干承擔教學和指導，實行工學交替的開放式教學，做中學，做中教，做中練。

5“2+1”學期模式實踐教學法方案的實踐效果

5.1培育了學生的創新精神和創新能力動物醫學專業學生在企業參加實踐教學活動期間，參與教師的科研課題（校企合作科研項目）、完成畢業論文和以學生為主體主持的專項科技創新課題（如大學生研究創新性實驗項目），本科生畢業論文和科技創新活動的80%與教師的科研課題相結合，試驗性畢業論文比例逐年增加，畢業論文質量顯著提高。動物醫學專業學生獲“挑戰杯”廣東省大學生科技競賽獎5項，在專業期刊或學術研討會論文集公開發表科技論文約60篇，獲得省、校級大學生研究創新性實驗資助項目21個。

5.2實現招生良好形勢并提高了畢業生的社會競爭力通過“2+1”學期模式實踐教學方案的實踐，招生與就業形勢得到明顯的改善，塑造了創業人才品質，縮短了動物醫學專業畢業生就業后的“磨合期”，提高了畢業生的社會競爭力。

5.3動物醫學專業報考志愿率逐年增長2013級新生第一志愿錄取率近70%，其他志愿錄取的新生提高12分。要求轉出動物醫學專業的學生數逐年降低，2013級動物醫學專業入學新生共65名，僅有1人提出轉專業要求，經入學專業思想教育后主動撤回申請，安心就讀本專業。

5.4動物醫學專業畢業生就業形勢越來越好就業率高。五年來我校動物醫學專業畢業生就業率均為100%，與動物醫學密切相關的動物科學專業的畢業生就業率也為100%。據不完全統計，社會每年對我校動物醫學專業人才的需求量占畢業生總人數的百分比由2008年得200%提高到2013年的600%。就業質量高。就業的單位包括畜牧獸醫局（站）、動物衛生監督所、出入境檢驗檢疫局、獸藥公司、飼料公司、養殖公司、寵物醫院、學校、科研單位等，從事動物疾病診療、防疫檢疫、食品衛生檢驗、教學、科研、獸藥與飼料開發、銷售與技術服務、伴侶動物及觀賞動物醫療保健等工作。自2003年以來，我校農學院每年定期組織專人對本專業畢業生、用人單位進行了跟蹤調查，并對用人單位的意見予以反饋。結果顯示，我校動物醫學專業畢業生在行業中擔任領導、充當業務骨干或自主創業等成功校友達70%，得到了社會的普遍認可和高度評價，贏得了良好的社會聲譽。

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二、促進地方醫學院校醫學專業教師教學能力發展的策略

（一）提高教師資格認定標準，完善職前教育體系

應出臺我國醫學專業師資的專業標準，提高教師資格認定標準和入職門檻，選拔、培養高素質的專業化醫學專業教師，提高他們對教師職業身份的認同感，以及對教師專業化的認識。同時，完善醫學專業教師職前培養體系。根據我國國情，建立“醫學院校-師范院校”合作培養模式更切合實際，即師范院校為今后有志于成為醫學專業教師的醫學生提供相應的教育類課程，醫學生修完相應課程，通過考試獲得規定學分，才能有資格參與高校教師資格認證考試。醫學院校與師范院校實行學分互認。在職醫生要想成為教師，也應該通過這樣的課程學習和考核。

（二）完善在職教師教學能力培養體系

第一，組織機構上，引進教育專業背景的專職人員，使培訓管理人員知識結構更合理，使教師教學能力培訓工作更加專業化。第二，制訂整體培訓規劃，明確醫學專業教師培養目標和標準，使培養工作具有系統性、常規化、持續性。第三，采取多元化培訓方式，針對不同層次教師的需求，開展具有針對性的培訓。第四，提供適當培訓課程，從觀念更新、系統理論、實踐技能和科研方法訓練等方面，彌補醫學專業教師條件性知識和實踐性知識的不足，同時注意采取理論與實踐相結合，注重培訓實效，避免理論實踐“兩張皮”的在職培訓痼疾。第五，資源平臺建設，建立網絡學習培訓平臺和網絡資源平臺；交流平臺，通過公開課、沙龍、講座等創造交流機會；科研培訓平臺，鼓勵教師參與教學科研與改革，從而提升教育科研素養。

（三）制定教師教學能力發展的政策制度

一方面，明確臨床醫學專業教師教學工作的職責，建立嚴格的臨床教學職務的聘任制度，把教學工作情況、參與教學能力培訓和教學改革科研等作為聘任教師專業技術職務的重要條件。另一方面，提出教師具有接受在職培訓的權利和義務，將醫學專業教師定期參加教學能力培訓作為制度確定下來。相關教學管理部門和培訓機構的責任和義務，就是為教師教學能力發展提供各種資源支持，如給予時間、經費保障，為教師參與教學能力培訓創造更多機會。各方根據政策制度，各司其職，使醫學專業教師教學能力培養工作落到實處。

（四）建立和完善發展性教師教學評價制度

建立完善的發展性教師教學評價制度，充分發揮教師教學評價的教育和價值。評價不僅注重對教師教學成效的評價，不僅用于對教師的晉升、評優、分等等管理，更重要的是對教師教學過程進行評價，充分發揮評價的診斷、指導功能。實施發展性評價必須注重評價主體的多元化，即通過督導、同行、學生的評價，以及教師自我評價，全方位、多層次地收集相關教學信息，以全面真實地反映教師教學狀況，為教師調整教學策略，改進教學方式方法，優化教學內容等提供依據。另外，評價結果要真正服務于教師教學改進的目標，應以質性評價為主，具體描述教師教學狀況，給出改進建議，使教師明確改進的方向和具體措施。通過這樣的評價在促進教學改進的同時，也實現教師自身教學能力的提升。

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二、系統基本特性對做好我國醫學人文教育的啟示

1.醫學專業教育與人文教育、目標和手段必須協同推進

我國目前醫學教育存在的重專業、輕人文現象，本質是專業教育和人文教育兩個子系統不協調。系統的目的性要求，為了實現醫學教育系統的目的，內部子系統之間必須相互協調；系統整體性也要求，為了提高醫學教育系統的整體效應，內部各個部分要注意協調。因此，專業教育和人文教育兩個部分應該以提高受教育者的整體素質為目的，不能顧此失彼，“單兵突進”。醫學專業知識和技能終究只是實現醫學目的的技術方面手段，這種手段使用正確與否、結果好壞，有賴于醫學人才的人文素質，人文素質起著正本清源的作用。忽視了人文教育，專業教育再好，培養出來的人才也不是社會期待的。技術使用只有與人文素質緊密協同，才會更加有利于提高治療的結果———患者生命的延長和生活質量的提高。另外，教育目標和手段要協同匹配，即以傳授專業知識與技能為主要目標的專業教育和以提升人文素質為主要目標的人文教育，使用的教學手段應該有所差別。前者可以通過集中傳授取得良好收效，而后者則更多地需要習慣的養成，不能“畢其功于一役”。

2.醫學人文教育應該貫穿醫生的整個教育過程和職業過程

目前我國醫學人文教育存在課程設置不夠合理、課時比重不足、教育階段集中在低年級等問題。同時，忽視醫學生畢業后的人文教育和考核，例如在職業準入考試和研究生入學考試中，對人文知識和能力的測試不如國外合理。系統的開放性要求醫學教育尤其是醫學人文教育保持開放性和連續性，因此在醫學人文教育中，不僅要進行知識理念的傳授，更要在專業教育中滲透人文教育；教育時段不僅僅集中在低年級，也要擴大到高年級，尤其是實踐實習階段；不僅在學校內重視，也要擴大到校外，持續到社會實踐系統，要貫穿醫生的整個教育過程和職業過程。尤其要重視畢業生進入社會后的醫學人文教育，重視導師對研究生、高年資醫生對低年資醫生的言傳身教作用，并開展繼續醫學人文教育工作。如果僅僅依靠在校人文教育的改善，而忽視后續的教育和習得養成，那么無論如何也達不到應有的教育效果。

3.改進醫學人文教育應該考慮社會經濟環境的影響

醫學教育系統之上還有政治、經濟、文化、教育等大的系統。“存在決定意識”，現實的環境必定影響個人的行為。首先，市場經濟因素、多元價值觀必定沖擊醫學教育（尤其是醫學人文教育），在一定程度上導致了醫學教育功利性的增強，使醫學教育過多地成為提高謀生能力、改變社會地位的工具。這種過于強調功利性的教育，體現在課程設置上就是強化專業課程，削弱人文課程，導致醫學生知識面狹窄，其結果是培養出來的醫生更多地成為治病的“工匠”，而不是救人的“大醫”。其次，國家政治制度、意識形態及其相應的教育路線、目標和功能等，對醫學人文教育的影響也體現在課程設置、課時比重、教學方法和考評方式等諸多方面。例如有的醫學院校將思想政治課程作為主要的醫學人文教育課程，就是一種受過度政治化影響、片面看待人文教育的做法。系統開放性和環境適應性要求，在改進醫學人文教育時要考慮各種外環境的影響，尤其是功利性的影響。學校人文教育要適應社會的變化，過度逐利、精神空虛等行為要批判，傳統文化精髓要發揚光大，片面看待人文教育的做法要糾正，人文課程設置和教學效果考評方式要適時更新。

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成人臨床專業學生是一個特殊的群體，他們具有豐富的臨床實踐經驗，迫切要求理論知識能與臨床實踐相結合，從而提高自己的臨床業務水平。但長期以來，由于生物化學是醫學生第一學期的課程，他們還末接觸到臨床知識，所以無論從教材的編寫、教學大綱的制定、教學計劃的執行，還是教學內容的安排都是針對普通的醫學生，即我們一直在將在職臨床專業的學生當作初入大學的沒有臨床知識的學生一樣在培養。所以在調查中發現，在職臨床專業學生普遍感覺生物化學學習內容偏多、偏深、偏難，與專業課和臨床實踐聯系不緊密、不實用。不能滿足在職臨床專業學生的需求，缺乏在職臨床專業的培養目標。

1.2生物化學教學方法陳舊

在職臨床專業學生不同于普通大學生，他們脫離課堂時間比較久，年齡偏大，記憶力減退而邏輯思維能力比較強；同時他們大量的時間及精力主要放在工作和家庭生活中，也沒有更多的時間用于生物化學的學習上。所以傳統的老師講學生聽的填鴨式教學模式只能使課堂氣氛沉悶，影響他們學習的積極性和主動性。

1.3生物化學教師缺乏臨床實踐經驗

目前的生物化學教師均畢業于醫療專業或化學專業，沒有系統地在醫院進行臨床實踐，不能很好地了解臨床醫療活動的新進展，在教學過程中難以將生物化學知識與臨床實踐知識緊密結合。使得生物化學與臨床的聯系被淡化，教學內容空洞化，紙上談兵，降低了教學效果和學生學習興趣。

2在職臨床專業生物化學教學改革思路及方法

2.1突出學生特點，重組教學內容，適應崗位需求

根據在職臨床專業的培養目標及在職臨床專業學生的特點，生物化學教材內容應與普通臨床醫學專業學生有所不同。為此，我們邀請了臨床專業課教師和臨床專業一線醫務人員共同分析研究課程內容，結合生物化學基本理論知識和臨床疾病，合理地調整了在職臨床專業生物化學的教學內容和學時比重，如在講物質代謝時，忽略復雜的結構式和反應式，抓住反應特點、生理意義、臨床意義等與臨床相關的內容重點講解。注重知識的更新，搜集整理本學科的研究熱點、新成果、新發現、前沿動態以及每年諾貝爾獎的成果，將其融入到授課過程中，豐富教學內容，吸引學生的注意力，拓寬他們的視野。同時增加案例教學，講解每個章節的內容都先推出一個案例，讓學生在學習中不斷思考，變被動學習為主動學習，加強該課程與臨床的聯系，促進理論聯系實際，滿足學生的學習需求。我們在實用和夠用的原則下改革教學大綱，優化教學內容，增補和完善與臨床專業密切相關的內容，突出實用性，減少理論性，以保證生物化學的教學設計符合在職臨床專業人才培養需要。

2.2優化教學方法、改革教學模式，增添教學活力

生物化學的理論性強，內容比較抽象，同時在職臨床專業學脫離課堂時間較長、用于生物化學學習的時間有限，并具豐富的臨床專業知識，所以傳統的、單一的教學方法不能滿足他們的需求。我們根據各個章節的教學需要及學生的特殊需求，選用多元化的教學方法，使課堂氣氛活躍，學生的學習興趣提高，同時引導學生“在學習中研究，在研究中學習”，發掘學生積極討論與研究的能力。PBL教學法是以問題為基礎，學生為主體，老師為導向的小組討論式教學法。國內很多探索和開展PBL教學的醫學院肯定了其積極性的作用和效果，評價基本是正面的。我們運用PBL教學法，在每節課開課前和結束后，均會結合本章節的基本理論知識和其在臨床上的應用給出思考題，同時針對在職臨床專業學生的特點建立生物化學的教學QQ群，學生在課后可以以該問題為中心查閱一些資料，并在QQ群中進行討論，在下一周的課上老師再進行歸納總結。這使得以教為主的學習模式變為以學生為主的探索性學習，提高了在職臨床專業學生的學習興趣，并且為他們提供了一個討論平臺，獲得了學生的一致好評。在職臨床專業在臨床一線崗位工作多年，具有豐富的臨床實踐經驗，單一的生物化學基礎理論知識的教學不能引起學生的學習興趣，也難以滿足學生的需求。教師可以在教學中使用CBS教學法，讓他們應用生物化學知識了解疾病的發生發展規律及治療原則。如在講完脂類代謝后，列舉一個高脂血癥病例，要求學生對該病例作出初步診斷，分析該疾病形成原因，為明確病因應做何檢查，如何治療疾病，患者在日常生活中應該注意哪些問題。通過病例分析，不僅使學生增加了對疾病的了解，掌握了脂類代謝的基本內容，同時還將糖、蛋白質、脂類三大物質代謝結合起來指導患者日常生活。這種教學方法使得原來抽象難懂的理論知識成為了實際應用的手段，大大地激發了學生的學習興趣，使原本被動記憶變為了主動探索，提高了教學效果。在職臨床專業學生相對普通院校學生而言年齡較大，記憶力相對較差，同時他們還要花費大量的時間及精力在工作、家庭、生活上，所以用在學習上的時間較少。對于很多生物化學知識點學習起來枯燥乏味，較難記憶的情況，可采用歌訣、歸納總結、列表比較等方式來提高學習興趣。如我們在講人體必需的氨基酸有8種，我們可以用這樣一句話來記：攜一兩本淡色書來（纈氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴氨酸）。又如在講三羧酸循環時，對該反應過程中的底物、中間產物和產物可進行如下的歸納：乙酰草酰成檸檬，檸檬又成α-酮，琥酰琥酸延胡索，蘋果落在草叢中。讓這些復雜、枯燥的理論知識用歌訣來記憶，使學生當堂就能記住，提高了學習效率，節省了課后的復習時間。

2.3提高教師素質、增強與臨床的聯系

為增加生物化學知識與臨床的聯系，我們不僅要求教師精通生物化學教材，還要求教師每年必須有3個月時間在臨床一線實踐，一方面加強臨床基礎知識的學習，密切與專業課老師的交流；另一方面加強臨床實踐，密切與臨床醫生交流，為生物化學知識與臨床實踐的緊密結合奠定基礎，確保在授課時，生物化學知識和臨床知識能相互滲透。

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2生物化學教學中采用的教學方法

2.1考綱引導教學法

第一次上課筆者就把當年新頒布的臨床類執業助理醫師生物化學考試大綱印發給學生，并明確告知學生，今后生物化學課程就是緊緊圍繞這個大綱來教學的。每次開課前，先給學生展示本次課對應考綱要學習的內容，明確達成目標，按目標進行教學。

2.2內容摘要引導學習法

由于生物化學課時少，教學內容多，并且開課的第二學期節假日較多，會耽誤一些課時；加之學生書寫較慢，只顧抄筆記，影響了聽講，導致學期教學任務難以保質保量完成。為了更好地完成教學任務，筆者將教學中學生要做筆記的板書，以及歸納總結的重要內容課前印發給學生，減少學生記筆記的時間，為學生贏得深入思考、記憶和做題的時間。

2.3復習題引導師生一對一考核法

農村醫學專業開設課程多，學生平時學習任務繁重，需要教師加強平時學習過程的督導；生物化學教材每章后只有少量選擇題，為使學生全面掌握、理解、記憶考點，筆者制作了一份包括名詞解釋、填空題、選擇題、常用縮寫符號及結構的綜合性復習題印發給學生，題目涵蓋了考點，同時將復習題作為平時成績考核的題目，將每類題所占分值進行公布，平時考核成績占期末總成績的20％（即20分），由教師對學生一對一考核獲得。具體實施如下：在整個教學過程中，學生學完一章或一節后，做復習題上有關的題目，由教師課堂提問學生，并點評、講解。到學期中期，用兩節課時間和課余時間，學生按自己掌握的程度主動找教師進行考核，教師按每類題所占的分值隨機抽取復習題上的各類題目逐個對學生進行考核。

2.4執業助理醫師資格考題強化法

為了使生物化學教學與執業助理醫師資格考試零距離，筆者參考當年的臨床類執業助理醫師資格考卷，以及歷年考試真題和最新公布的考試大綱，編印了生物化學助理醫師資格考試模擬題。每學完相應章節，就布置相應章節的題目讓學生來做，通過批閱發現存在問題，進行點評講解，強化學生記憶，使其在校期間就接觸執業助理醫師資格考試生物化學部分真題，減輕畢業后考試的壓力。

3效果分析

按考綱進行教學，做到了有目標、有內容；內容摘要引導學習法減輕了學生學習負擔，使教學任務能夠順利完成；復習題引導師生一對一考核法，調動了學生學習的主動性、自覺性，較為懶惰的學生，有了面對教師考核的壓力，不得不去學習、記憶，逐漸養成良好的學習習慣，改變了期末臨時抱佛腳的現象，同時考核合格使學生增強了自信心，提高了學習興趣；助理醫師資格考題強化法，讓學生了解了考題類型與難度，畢業后參加執業助理醫師資格考試時，生物化學答題正確率普遍提高。課程結束后，對農村醫學專業3個班共156名學生進行測評，結果如下：認為內容摘要引導學習法好的學生人數占75%，較好占20%，一般占5%；認為復習題引導師生一對一考核法好占77%，較好占19%，一般占4%；認為助理醫師考題強化法好占64%，較好占32%，一般占4%。

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（一）教學計劃分類管理缺乏保障條件

教學計劃管理是醫學院校教學管理工作的重要內容之一，主要是指教學計劃的實施和管理。教學計劃是整個教學環節中最基本、最重要的文件，是培養人才的總體設計和實施的藍圖，也是安排教學內容、組織教學活動及有關工作的基本依據。在臨床醫學專業學位教學管理實踐中，雖然針對不同類型學位研究生，教學管理部門制定了不同的培養目標、方案、課程體系等一系列教學計劃。而在實際情況中，由于兩種類型的研究生都是在一個相同的學習和實踐環境中，他們面臨著基本相同的師資條件，培養方案的實施也普遍類似，無論是學校的教學管理部門還是醫院的科教部門，很難真正針對不同的學位類型做到分類培養與管理。

（二）“考教不分”影響教學質量管理效果

教學質量管理是學生經過一定時間的學習后所達到的教育目標的程度。教學管理的核心就是質量管理。抓教學質量管理，就是要通過管理工作的全過程（包括質量控制、質量反饋），動員全員，進行全面質量控制。加強臨床能力的培養與訓練是臨床醫學專業學位培養的重點與核心，如何客觀、有效地對專業學位研究生的臨床技能進行考核與評價是保證專業學位研究生培養質量的關鍵。目前大多醫學院校都根據自身特點，制定了種類繁多的臨床技能考核體系，但隨著院校招生規模的擴大，院校往往只能將專業學位研究生的臨床技能考核交由培養醫院組織完成，作為質量監控的關鍵手段的臨床技能考核也往往由于“考教不分”而流于形式。

（三）教學資源管理需要合理配套

教學資源管理，其范圍大致包含：一是教學基本設施，如教室、實驗室、實驗設備、圖書館等的維護與管理；二是計算機、網絡資源等現代化傳播技術資源的維護與管理；三是臨床教學基地的管理。臨床醫學專業學位以培養技術精湛的高級臨床醫師為其目標，因此在其培養的整個過程中，必須突出臨床實踐教學環節，實現早臨床，多臨床，反復臨床，培養醫學生關愛病人、尊重生命的職業操守和解決實際問題的能力。然而，隨著醫療糾紛的不斷激化，面臨無法較好地安排學生臨床實踐的實際困難。

（四）師生對專業學位研究生的理解存在模糊

對于專業學位研究生的培養應著眼于臨床能力的提高。但是多數導師甚至學生未能意識到臨床醫學專業學位培養模式的特點，這些導師大多身兼醫生和老師的雙重身份，基本上科學型、專業型研究生一起帶，在繁重的臨床任務和科研壓力下，很難真正區分培養，難免存在“重科研，輕臨床”的現象，研究生一起被派到實驗室做實驗以發表高質量的文章。而對于醫學生來說，在讀期間有好的科研成果對其評獎評優、以后就業、晉升都有利，因此他們也希望減少臨床實踐和臨床輪轉，埋頭搞科研，做出與科學學位研究生水平相當的論文。這類學生并不理解專業學位的真正含義，圖一時之利，把專業學位作為獲得學位的一種捷徑。

二、臨床醫學專業學位研究生教學管理模式優化設計

（一）做好臨床醫學專業學位研究生教學分類管理與分層次培養

嚴格分類培養，建立針對臨床能力培養的教學體系。根據崗位勝任力制定更加明確的分類培養方案；設置科學合理的課程體系。一方面利用綜合性大學的優勢，開展跨專業學院選課，加強人文教育，構建合理的知識結構，為將來更加適合復雜的臨床工作打下基礎；另一方面壓縮學生在校理論課上課時間，突出臨床實踐，加強臨床教學；教學形式多樣化，教學內容要強調理論性與應用性課程的有機結合。

（二）注重臨床醫學專業學位研究生過程管理其一，抓臨床輪轉

臨床醫學專業學位研究生培養嚴格要求在相關科室的輪轉，通過輪轉科室的出科考核，達到一定的目標水平。作為教學管理部門，要建立健全教學檢查制度，通過定期檢查，對不符合培養要求的部門或違反有關制度的研究生，要及時反饋信息，及時糾正不足。其二，抓論文開題。培養方案應明確指定臨床醫學專業學位研究生論文選題應為臨床實用型研究課題。研究課題一定要結合臨床，在臨床中尋找課題，解決臨床中的實際問題，以提高臨床的診療水平與技術手段為出發點。管理部門通過挑選高水平的專家組成考評小組對臨床醫學專業研究生的選題的科學性、應用性、可操作性進行審核。其三，抓臨床技能考核。臨床醫學專業學位研究生的臨床技能考核工作應由學校統一組織、管理，按學科抽調出醫德高尚、醫術高超的臨床專家組成臨床技能考核委員會，具體負責考核的相關事宜。考核可試行一定的重考率和不合格率使臨床技能考核落到實處。其四，善用教學督導，檢查臨床帶教情況。教學管理部門要挑選具有豐富的教學經驗，工作認真負責，有責任感并具有一定的權威性的退休及部分在職的資深教授組成教學督導組。通過教學督導定期檢查，掌握臨床教學的全面情況，及時發現問題，解決問題。

（三）加強教師隊伍建設

教師是搞好教學的關鍵因素之一，要搞好臨床教學工作，必須充分調動臨床醫生的積極性。首先，建立教學獎勵制度，引導臨床教師重視教學的投入；其次，健全教師培訓制度，加強對青年臨床教師的培養與提高，挑選一批臨床經驗豐富、樂于教學的高水平臨床醫師加入到臨床醫學專業碩士研究生導師隊伍中來；再次，逐步規范專業型指導教師和學術型指導教師的隊伍，以便使承擔不同指導任務的教師可以在不同的專業領域內提高各自的指導水平，使不同的導師群體具有更加專業化的水準。

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1.1精心選材

在選取學習材料時，確保所選的學習才能不僅要滿足教學大綱中的相顧炎需要，還要緊密結合醫學專業學生的英語詞匯量，并致力于學生學習興趣的提升，才能更好地確保其應用成效的提升。以醫學專業英語教學中常見的各種臨床疾病為例，其不僅具有較強的普遍性，而且所涉及的英語詞匯較多且常見，尤其是內容通俗易懂，能有效的激發學生學習的學習興趣，并在圖文并茂的多媒體課件的輔助下，就能使得學生基本上掌握所學的內容，即便沒有掌握的內容，也能在課后通過努力而掌握。如果是采用涉及理論的相關內容，這不僅對學生而言較為生疏，而且具有較大的詞匯量，這就需要學生耗費大量的時間去學習和掌握，而且所取得的學習效果也難以得到有效的保障，久而久之就會導致其失去學習的興趣?；诖?，作為教師應在日常教學中盡可能的在臨床常見病探究教學中穿插一定的理論內容，就能在潛移默化中使得學生掌握有關內容。

1.2創造機會

在學生進行探究性閱讀時盡可能地給學生提供發現性和創造性的學習機會，當學生在面對未知的知識時，作為教師應加強對其的引導，尤其是學生在質疑之后，應引導其通過查詢和論證進行釋疑解惑，并在整個過程中采取獨立、合作以及討論三者之間相互結合的方式進行學習，才能使其更加快速而又主動地發現和解決問題，并及時的進行學習成果的溝通和交流，通過交流實現互相啟發和融通以及吸收，進而在促進自身提高的同時促進學生整體性的提升。

1.3加強引導

就探究性的閱讀教學來看，其主要是以發現問題為前提，并采取多種方式進行求證，從而引導學生通過觀察和實驗以及思考和分析得到解決問題的過程，整個過程都是學生在進行自我求知，而且學生還能在這一過程中總結出與自身學習相符的學習方法。所以作為教師而言，在應用探究式閱讀教學法時，應對自身在課堂中的角色進行精準定位，一般而言，教師只是在整個課堂教學活動中扮演著設計和管理的角色，而學生是整個探究活動的合作者以及被鼓勵的對象，從而使其更好地分析和解答問題，從而在學習過程中引導學生總結出符合自身學習和發展的學習方式方法，強化學生的自學能力。

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二、結合專業特色合理安排實驗內容

三年制臨床醫學專業的培養目標是高技能實用型人才，這就要求學生具備較強的動手能力和實踐操作能力。而人體解剖學實驗教學正是側重動手能力的培養。如果缺少這個環節，為學生以后的醫學臨床知識學習帶來隱患。例如：在講解運動系統骨骼標本實驗時，人體全身骨性標志是臨床醫學專業的基礎知識、重點知識。在今后的臨床工作中如胸穿、腰穿、心內注射及血管神經走形描述等都要用到。還有消化系統講解闌尾在人體的體表投影點，是臍與右髂前上棘連線中外三分之一交點處等。這是重點，以后臨床工作中經常要用到。這些基本的知識和技能我們在實驗教學上重點講解和示教，并要求學生利用自身活標本，找到準確位置，把知識活學活用。學生在實驗教學過程中，深切體會到基礎醫學知識的重要性。由此鞏固了學生的專業思想，提高了學生專業技能，為今后的臨床工作奠定堅實基礎。

三、采用多媒體技術，增強實驗教學效果

隨著科學技術的不斷發展和計算機應用的日趨成熟，多媒體教學成為實驗教學必不可少的一種新補充教學手段。解剖學的多媒體課件可以把相關教學內容通過豐富的素材（如活體、標本、模型、動畫、錄像等）融為一體，巧妙的結合使抽象難理解的內容變得直觀、形象便于理解，有效彌補傳統實驗教具和實驗教學的不足。例如：在講述心臟的各腔室時，心瓣膜的形態在實驗標本上難以觀察到。多媒體軟件中模擬瓣膜的形態，應用動畫展示瓣膜的活動，學生可以清晰地看到瓣膜是如何關閉房室口和動脈口，從而防止血液逆流。還有講述神經系統傳導通路時，教材中所示都是平面圖。而多媒體軟件可將感應器官、神經元及傳導通路由淺入深一一串聯起來，把平面結構還原成三維立體結構，把一些抽象的、復雜的內容簡單化、直觀化，便于理解與記憶。然而多媒體只是教學的輔助手段不能取代老師的講解。只有將多媒體教學與傳統的實驗教學有機的結合在一起，取長補短，才能真正提高實驗教學質量。

四、建立合理的實驗教學評價體系

以前解剖學實驗成績占總成績比重小，只有10%。而且評分也一般是根據教師對學生實驗報告完成情況和實驗標本辨認來做為實驗打分的依據，這樣所得實驗分數缺乏客觀評價體系。學生重視程度不夠，對學習解剖實驗興趣不高。為突出解剖實驗的重要性，我們依據教學大綱，改革實驗考核內容，包括基本知識、實驗標本辨認、考核方法多樣化、計算平時成績等形成多方面立體評價。增加了與臨床專業有關的判斷、理解、應用知識的考試比例，加大實驗標本識別成績的比例，對實驗技能考試成績進行綜合評價。由每次實驗態度、動手能力、模型標本描述的條理性組成。例如：在實驗操作考試中先將實驗考核內容編號，學生采取抽簽形式決定實驗操作項目。首先簡要書寫實驗報告中的實驗目的、實驗標本、實驗方法、實驗討論和分析等內容，然后進行實驗標本識別。最后根據書寫實驗報告，實驗標本識別準確性綜合打出成績。這樣對提高實驗教學質量，培養動手能力較強的應用型人才有著不可忽視的作用。

五、結語

總之，要提高高職臨床專業人體解剖學實驗教學的質量，培養理論基礎扎實，操作技能熟練，動手能力較強的應用型高等專科醫療衛生技術人才，除以上方法外，還有許多需改進，如教材的建設，實驗指導的編寫，實驗師資隊伍的建設和實驗室設備的更新等。還需遵從醫學教育的規律，理論和實驗一體化教學，在實際教學中不斷總結，從根本上形成一套真正適合臨床醫學專業人體解剖學實驗教學模式，為培養應用型高質量醫學人才打下扎實基礎。

作者:師哲 單位:寶雞職業技術學院醫學分院

參考文獻:

[1]張曉東.三年制高職人體解剖學教學的探索[J].解剖學研究，2015(2)156-157.

[2]陶俊良，張東獻.三年制臨床醫學專業局部解剖學的現狀與對策[J].解剖學雜志，2015(3)374-375.

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1.2市場經濟體制的轉變社會經濟體制的變更作為影響大學生價值觀念的最主要因素之一，給當代中醫學專業學生的思想價值觀念也帶來了一系列的變化，給學生的專業思想帶來了正、負兩面的影響。正面影響有：逐漸確立與社會主義市場經濟相一致的嶄新的價值觀；確立優勝劣汰的競爭意識；注重實驗與臨床能力培養等。負面影響有：終身從事中醫臨床醫生的職業觀念被打破，使得他們必須具備良好的社會適應能力和一專多能的技能。另外，在建立市場經濟體制過程中，紅包、回扣等不良社會風氣對中醫學專業學生人生觀、價值觀產生很大的負面影響，使得部分學生片面追求個人利益。

1.3就業前景復雜大學生就業難問題是全社會關注的熱點。有調查顯示78%的學生表示熱愛并且畢業后想要從事中醫藥相關行業。然而，隨著高等教育大眾化，學生規模的迅速擴大，中醫學專業的學生數量也在不斷增長，而中醫學專業對口的就業單位的增長卻未能與之相適應。并且，目前醫院招聘對醫學專業學生的學歷要求很高，中醫學專業本科生的就業就顯得更為困難。復雜的就業影響因素使相當一部分畢業生處于“畢業就等于失業”窘境，嚴峻的就業形勢使學生對中醫學專業的前途產生質疑，從而對專業產生動搖。

1.4學習的適應困難進入大學之后，學生面臨著新的環境、新的挑戰，必須及時、準確地給自己定位，否則，容易迷失自我，找不到努力的方向和目標，在學習上就會陷入被動、感到力不從心。其外，由于大學的學習主要以自學為主，學生需要付出較大的努力，而中學階段的學習主要依賴教師，從而導致大學新生對大學的學習方法存在適應困難。這些不適應大學學習生活的問題如果不能得到及時的解決，學生就容易產生較為嚴重的專業情緒和專業思想問題。

1.5中醫學專業的理論和學科特征中醫學是建立在中國傳統文化、哲學思維的基礎之上，伴隨著中國社會發展而形成的，其理論體系獨特，具有文學性、史學性和哲學性。另外，由于中醫學理論是由無數個醫家不斷修正、補充、完善而發展起來的，思維與經驗緊密結合，互相滲透，其理論有社會科學的特征，其應用有自然科學的特征，介于社會科學和自然科學之間，其思維具有抽象性、實用具有經驗性。中醫學專業的理論和學科特征，使得中醫學的專業教育與高中數、理、化的基礎教育的思維方法與知識結構截然不同。很多中醫學專業學生并沒有中國傳統文化背景和知識，在入學后也沒有完成轉變觀念并融入到中醫特殊的學習氛圍中，加上目前的中醫教育往往注重單科的專業知識傳授，忽視中國傳統文化等中醫藥理論形成的外部因素了解和學習，使得學生普遍對中醫理論、概念感到茫然和困惑，對其中蘊藏的文化內涵難以接受，時常感到中醫邏輯的深奧凌亂和脫離實際。帶著對中醫理論半信半疑，甚至根本無法接受的思想被動地接受中醫教育，其效果可想而知。

1.6中醫學專業教育的模式目前中醫學專業教育均采用現代課堂教學的模式，與傳統“師帶徒”模式相比較，其更趨向理論化、系統化和規范化。但其不足之處也比較明顯，其“基礎教育、專業教育、臨床實習”三段式教學模式，限制了中醫學專業學生的學習興趣培養，也導致了中醫學專業的理論教學和實踐教學被割裂為相互獨立的兩個階段，理論與臨床實踐脫節，使得學生認為現在的專業教學與就業后的工作實際聯系不密切，不能有效地傳授實際工作所需的知識。此外，目前的中醫學專業教學中，西醫學課程約占總學時的1/3-2/5，使得相關中醫古典醫籍的學時不夠，學生的中醫基礎知識不夠扎實。中、西醫學的交叉學習，在一定程度上干擾學生對于中醫學的學習，甚至產生中醫學不科學的想法，厭惡中醫，妨礙對中醫學的深入學習。

1.7中醫西醫化傾向目前中醫出現了較明顯的西醫化傾向，即以“西醫的模式”來指導中醫臨床與科研。在臨床方面，用西醫的疾病診斷取代中醫辨病辨證，用西醫理論指導中醫用藥，治療上以西藥為主，中藥為輔等；在科研方面，過分強調新藥研發而忽視中醫基礎和理論研究，這些都影響了中醫學特色的發揮和中醫藥療效的體現，導致中醫學專業學生對中醫的科學性和治病防病能力產生懷疑，對從事中醫藥事業的信念產生動搖。

2加強中醫學專業思想教育的對策

針對中醫學專業思想教育的影響因素，作為中醫藥院校教育者和管理者，在加強中醫學專業學生的專業思想教育工方面，可采取以下對策：

2.1做好新生入學教育，提高學生對中醫學專業的認識中醫學專業新生中有相當大一部分對中醫學專業的背景、性質、學科特點、行業前景以及中醫臨床醫生的職業道德和要求等情況并不了解，而新生入學時往往有強烈的求知欲望，對大學充滿熱情和激情。應抓住這一關鍵時期，在新生入學教育中，以宣講、討論、交流、看電影、看錄像、實地參觀等多種形式，開展“名師啟航活動”，邀請中醫學專業知名教授及學科帶頭人進行中醫學專業的背景、性質、學科特點、行業前景等情況介紹，通過名師的人格魅力和引導教育，感染和幫助學生明確人生目標，科學地制訂個人發展規劃，使學生正確認識中醫學專業，激發學生潛在的專業興趣、愛好和學習熱情；開啟“學長導航行動”。組織優秀的高年級學生與低年級學生進行有關學習和生活的交流，通過優秀學生的榜樣作用，為大學新生營造一個良好的學習氛圍；邀請杰出校友暢談工作感受、就業心得等方法；在中醫學專業大一新生中開設中醫學“專業導論課”或“學科導論課”，系統地介紹中醫學學科、專業的歷史淵源和發展現狀，使大學新生一入校就清楚中醫學專業的培養目標、課程設置、師資力量等，以及明確大學5年應該學好哪些知識，從而方便學生調配自己的學習時間和明確學習方向。此外，還應著重學習、領會醫學誓言、白求恩精神等，使學生真正了解“健康所系，性命相托”的醫學含義，對中醫學執著追求，幫助他們樹立牢固的專業思想。

2.2引導學生適應大學生活，提高自主學習能力部分大學新生會出現不同程度的不適應情況，表現在生活方式、自理能力、學習方法、師生關系、心理承受能力等諸多方面。針對新生中存在的困惑和不適應情況，應通過開展“新生大學生活適應”主題班會、新老生交流會、新生心理講座、大學生人際關系講座、職業生涯規劃講座等方式，通過開設“大學生發展導論”和“大學生發展與職業規劃”等素質教育課程，結合高中與大學學生學習、生活的區別，引導學生盡快從高中生向大學生轉變，盡快適應大學學習、生活，提高學生學習的熱情；引導學生樹立正確的職業觀念和職業理想，指導學生根據社會需要和自身特點進行學業生涯和職業生涯規劃，并以此規范調整自己的行為，為自己的職業生涯發展奠定基礎。針對大學新生自主學習能力較弱的特點，應通過新老生交流會、專業教師講授等方法，向學生介紹大學的教學和學習特點，并根據大學各門課程特點，開展學習方法方面的指導，引導學生制定合理的學習計劃，幫助學生逐步摸索出與自己學習狀況、基礎相適應的學習方法，注重自學能力的培養，學會管理支配時間，學會應用工具書、圖書館等條件自學，從被動學習方法向主動學習方法過渡。

2.3強化傳統文化教育意識中國傳統文化是中醫學發生、發展的動力和源泉。中醫學兼有自然和人文雙重屬性，其人文特征要求中醫學專業學生必須具備較深厚的中國傳統文化底蘊和一定的人文修養，才能掌握其思維方法和精髓，從而形成穩固的中醫專業思想。

2.2.1增設中國傳統文化課程孫思邈認為:“不讀五經，不知有仁義之道；不讀二史，不知有古今之事；不讀諸子，睹事則不能默而視之；不讀內經，則不知有慈悲喜舍之德”,提倡醫者涉獵群書。中醫學專業教育如果只重視專業能力的培養，忽視人文素質，則培養出來的人才知識面過于狹窄，后勁不足，難以成為行業佼佼者。因此，中醫藥院校要優化課程設置，逐步提高中國傳統文化教育地位，增設古代哲學、自然辯證法、古典文學等課程，使專業教育與傳統文化教育相互滲透，并積極引導學生學習中國古代經典著作，如《論語》、《老子》、《周易》、《道德經》等，提高其人文素養。

2.2.2強化中醫四大經典學習中醫四大經典是中醫學的基礎和精髓，包含了許多中醫學的哲學思維和辨證論治的思維模式，歷代醫家都對四大經典進行了詳細的闡述，保證了中醫學理論體系的一脈相承。中醫院校必須強化中醫四大經典的學習，使學生達到在學習專業知識的同時，加深對傳統文化的學習和理解，幫助學生樹立牢固的中醫學專業思想。

2.2.3營造濃厚的中醫藥文化氛圍作為中國傳統文化的精髓，中醫藥文化是學習中醫理論的基礎入門課程，開展中醫藥文化教育有利于學生深入理解和掌握中醫理論。通過開展中醫文化知識相關講座，制作和宣講《中醫藥文化常識》手冊，開展“中醫藥文化知識朗誦”活動，成立專業興趣小組，組織醫院見習等活動，營造良好的中醫文化氛圍和學習氛圍，優化育人環境，提高學生對中醫學專業的興趣和增強學好中醫的信心。筆者采用上述方法，營造了中醫學專業大一學生良好的學習氛圍和穩定的專業思想。經統計分析，該年級278名學生大一學年期末平均成績將近80分，不及格率僅為1.31%，相對于本專業往年大一年級，成績明顯提高，不及格率明顯下降；學生專業思想較為穩定，未出現申請轉專業的學生。

2.4改善中醫學教學方法和模式

2.4.1調整課程設置中醫學有其獨特的學科特點，其知識結構應該包括哲學、自然科學和社會科學三方面的內容。中醫學教育應按照其學科特點和知識結構體系來設置課程，力爭使所設置的課程能較全面、完整地反映中醫特點、特色及其優勢，加強中醫基礎及經典課程的學習。掌握好中、西課程的比例以及西醫課程開設的時機。對中醫學專業學生而言，首要的應當是掌握中醫的基礎理論、基礎知識及基本技能。必要的西醫學知識和診療技能的學習應該安排在中醫教育的后半個階段，這樣有利于學生完整地掌握中醫學的理論體系。

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中圖分類號：G643.8 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2013）12-0319-02

碩士畢業論文是碩士研究生在校學習三年的總結性成果，它不僅是評判研究生學習和學術研究工作優劣程度的重要指標，也是衡量學校教育教學水平最重要的科學標準。川北醫學院自2006年獲碩士學位授權，截至2012年12月已有3屆畢業生，其中有很多畢業論文被廣泛參考引用，有的還被評為四川省優秀碩士學位論文。這對正處于研究生教育起步階段的我校既是機遇又是考驗，我校應將碩士學位論文質量視為學校發展的生命力，力爭以此為特色創出我校研究生教育的品牌。本文以2009級碩士學位論文為例，分析當前碩士學位論文普遍存在的問題和產生的原因，從管理角度出發探討有效監控碩士學位論文質量的方法，為提高碩士學位論文質量探索出一條新途徑。

一、此次參與調查的碩士學位論文中存在的問題

1.論文創新能力較差

創新是碩士學位論文的靈魂。但我們所做的調查結果顯示論文創新性在幾項得分中偏低，具體表現在論文選題、研究方法、論文設計等方面缺少新見解和新思路。

2.論文寫作能力欠缺

論文寫作能力主要表現在論文中圖表的規范性、參考文獻引用的正確性、論文格式的統一性，以及論文中數字、計量單位、外文字母、標點符號的書寫規范等方面。此次參加對外盲評調查的10篇論文，均存在計量單位、插圖制表、文字表達不規范的現象。

3.文獻收集整理利用的能力不強

以10篇論文在引用參考文獻的數量、時間、外文文獻比重等方面做分析。

從下表可以看出，總體文獻引用數量和外文文獻引用比重均較高。但由于外語水平的限制，一些研究生沒有能力進行外文文獻的查閱，因而對自己研究領域在國外的研究狀況了解甚少，不能及時跟蹤該研究領域的最新動態。

4.科研設計能力有待提高

科研設計是研究者對研究課題的預期目標、研究內容、技術路線、研究方法的基本構想和計劃安排，包括調查設計和實驗設計等。比如在調查設計中抽樣誤差大小和樣本含量直接相關，不少同學對樣本含量的把握還不十分準確，這樣就造成樣本過大而造成調查不夠細致，或樣本過小而造成指標不夠穩定、檢驗效能低等問題。

5.論文格式不規范

我校結合碩士研究生教育實際情況出臺了《川北醫學院碩士研究生學位論文撰寫要求》。但由于學生對論文格式規范性認識不到位、教師指導疏忽等多種原因，造成已經出臺的文件不能按要求落到實處，60%以上的論文存在圖表應用不當、參考文獻引用格式有誤、論文各部分順序錯亂等論文寫作規范問題。

二、原因分析

1.指導教師水平能力參差不齊

碩士畢業論文質量最重要的就是取決于指導教師的有效指導。我校仍有少部分新聘用不久的指導教師，尤其是校外的兼職指導教師在科研、教學等方面力量比較薄弱，不能保證有效指導。

2.畢業生重視不夠、精力投入不足

畢業生們在最后一年除了要撰寫畢業論文外，還要應對來自就業、升學和出國深造等多種壓力，甚至有的學生因為自己的導師科研課題多、臨床工作繁忙，還要幫助導師完成導師的科研和臨床工作，因此時間緊、任務重。

3.畢業論文質量管理體系不完善

我校尚存在開題把關不嚴、中期檢查走過場等問題。目前我校除了參加“雙盲評審”的論文是評閱人由學校單方面聯系，其他論文的評閱和答辯等均是學生自己聯系專家。這就造成論文評閱和答辯的專家往往是學生指導教師的熟人、朋友，使得論文評閱和答辯流于形式。

三、提高我校碩士學位論文質量的對策

1.加強指導教師隊伍建設

指導教師是學位論文的具體指導者，是影響論文質量的最重要因素之一。指導教師的學術水平、治學態度、科研能力和責任心等對論文指導效果有重要影響。我?，F有碩士生導師211人，其中校外兼職導師62人。目前，我校已出臺的《川北醫學院碩士研究生導師考核與獎懲（試行）辦法》、《川北醫學院實施研究生培養“雙導師制”暫行辦法》等導師考核管理相關文件。文件明確規定：我校碩士研究生導師須每年進行考核，考核“優秀”的給予獎勵，考核“不合格”的停止招生一年，三年之內兩次考核“不合格”的將取消碩士研究生導師資格?？紤]到碩士學位論文的重要性，建議學校將碩士學位論文的質量考評作為單獨的硬指標納入碩士研究生導師的考核體系中去。

2.加大對研究生論文寫作的訓練指導

“語文”、“論文寫作基礎”、“信息文獻檢索”是為撰寫論文奠定寫作基礎的三大基本課程。鑒于我校研究生教育在校授課時間短（僅有半學期課程學習時間）、學生臨床實習任務重的特點，建議我校在研一下學期和研二階段靈活開設一些“論文寫作基礎”和“研究生語文”等講座，并將講座視頻投放在學校相關網站上，以供我校校外聯合培養點的學生下載學習。另外，還可請相關領域專家編印一些語文知識、論文寫作指導、信息檢索指導等方面的小冊子發放給學生，由學生自行學習。

3.完善學位論文質量監控管理體系

我校研究生教育尚處于起步階段，在論文評閱、答辯等環節上還存在著一些失范現象。在下一步工作中，我們應加強研究生處在學位論文管理中的監控作用，建立論文評閱和答辯專家庫。由研究生處牽頭聯系校內外專家，對專家的科研水平、學術誠信、工作態度等做詳細記錄，并定期進行專家資格審查，對審查不合格的專家堅決從專家庫中予以剔除，并不斷引進優秀人才以壯大論文評閱及答辯專家隊伍。

參考文獻：

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